Медичні кодекси використовуються для опису діагнозів та лікування, визначення витрат та відшкодування витрат, а також пов’язують одне захворювання або ліки з іншим.
Пацієнти можуть скористатися медичними кодами, щоб дізнатись більше про діагноз, послуги, що їх надає терапевт, зрозуміти, яку суму отримали їхні провайдери, або навіть для перевірки рахунків у своїх постачальників, страхових компаній чи платників. Дізнайтеся більше про ці медичні системи кодування.
Коди CPT
Tetra Images / Getty Images
Поточні коди процедурної термінології (CPT) розроблені Американською медичною асоціацією для опису кожного виду послуг (тобто тестів, операцій, оцінок та будь-яких інших медичних процедур), які надає медичний працівник пацієнту. Вони подаються на страхування , Medicare або інших платників з метою відшкодування.
Пацієнтам може бути цікаво ознайомитись з кодами КПТ, щоб краще зрозуміти послуги, які надає їхній лікар, перевірити рахунки або домовитись про зниження цін на свої медичні послуги.
Коди HCPCS
Коди загальної системи кодування процедур охорони здоров’я (HCPCS) використовуються Medicare і базуються на кодах CPT. Пацієнти, які використовують Medicare, особливо ті, хто потребував послуг швидкої допомоги чи інших пристроїв поза кабінетом лікаря, можливо, захоче дізнатись більше про коди HCPCS.
Є два рівні:
- Коди HCPCS рівня I відображають коди CPT і використовуються для ідентифікації медичних послуг та процедур, замовлених лікарями або іншими ліцензованими фахівцями.
- Коди HCPCS рівня II буквено-цифрові та визначають послуги не лікаря, такі як проїзд швидкої допомоги, інвалідні візки, ходунки, інше довговічне медичне обладнання та інші медичні послуги, які не вкладаються з легкістю на рівень I.
Коди МКБ
Міжнародна класифікація хвороб (МКБ) опублікована Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ). Ця система діагностичної класифікації є міжнародним стандартом для повідомлення про захворювання та стан здоров'я. Він використовує свідоцтва про смерть та лікарняні для підрахунку смертей, а також травм та симптомів.
Коди МКБ змінюються з часом, тому до них додається номер, який показує, який набір кодів використовується. Введений наприкінці 1970-х років, набір кодів МКБ-9 був замінений на більш детальний код МКБ-10 на 1 жовтня 2015 року.
Коди ICF
Міжнародна класифікація функціонування, інвалідності та охорони здоров’я, широко відома як ICF, є основою для вимірювання стану здоров’я та інвалідності, пов’язаних зі станом здоров’я. Там, де МКБ класифікує захворювання, ICF розглядає, наскільки функціональна людина в своєму оточенні .
Коди DRG
Система діагностичної групи (ДСГ) класифікує різні медичні коди. Лікарняні послуги класифікуються на основі діагнозу, виду лікування та інших критеріїв для встановлення рахунків.
Це означає, що лікарням платять фіксовану ставку за стаціонарні послуги, що відповідає ДСГ, призначеному для даного пацієнта, незалежно від того, яка реальна вартість перебування в лікарні, або за що лікарня виставляє рахунки страховій компанії (або Medicare).
Висловлено припущення, що пацієнти, які відповідають одному профілю, потребуватимуть приблизно однакової допомоги та послуг. Існує близько 500 різних DRG. Вони щороку оновлюються для додавання нових діагнозів або обставин.
Коди NDC
Національний кодекс про наркотики (NDC) - це унікальний цифровий ідентифікатор, який надається лікам. Код присутній на всіх безрецептурних та безрецептурних упаковках та вкладишах ліків у США. NDC складається з 10 цифр, розділених на три сегменти:
- Перший сегмент визначає маркувальник товару (виробник, продавець, упаковщик або розповсюджувач товару).
- Другий сегмент визначає сам продукт (питома сила препарату, лікарська форма та рецептура).
- Третій сегмент визначає розмір та тип упаковки.
Слід зазначити, що лише тому, що номер присвоєно, це не означає, що препарат був схвалений FDA. FDA публікує список кодів NDC в Каталозі NDC, який оновлюється щодня.
Коди CDT
Кодекс стоматологічних процедур і номенклатури (CDT) дозволяє стоматологам вступити в дію закону про кодування. Це набір процедурних кодексів для охорони здоров’я порожнини рота та супутніх послуг.
Коди DSM-IV-TR
Для діагностики психічних захворювань використовуються коди діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів, 4-е видання, перегляд тексту (DSM-IV-TR), які публікуються та підтримуються Американською психіатричною асоціацією.
Хоча ви можете бачити ці коди в існуючих записах пацієнтів, п’яте видання DSM було опубліковане в 2013 році та рекомендує коди МКБ-10 для психіатричних захворювань. Вони також змінюються з часом, оскільки в жовтні 2017 року відбувся перегляд.
-therapy-for-autism.jpg)
