Що таке доброякісні фасцикуляції?

Майже всі ми в той чи інший час зазнали зачарування. Фасцикуляція - це просто невелике мимовільне м’язове посмикування на будь-якій ділянці тіла спонтанно. Посмикування може бути достатньо великим, щоб відчуватися, але, як правило, недостатньо великим, щоб викликати м’язовий ривок.

Хоча деякі люди помітять зачарування, коли це трапиться - наприклад, коли повіка смикається, - багато подій залишаться непоміченими.

Причини

Доброякісні фальсифікації, як правило, більше дратують, ніж серйозні. Вони відносно поширені, вражаючи приблизно 70% здорових людей в той чи інший час.

Неврологічно кажучи, фасцикуляції - це мимовільне випалення рухової одиниці, групи нервових і м’язових клітин, які працюють разом, скорочуючи м’яз. При захопленні один або кілька із цих підрозділів будуть стріляти без спонукання.

Поширені причини

Доброякісні фасцикуляції часто можуть розвинутися після вживання занадто багато кофеїну або куріння (через стимулюючу дію нікотину). Інші стимулюючі та нестимулюючі препарати також пов'язані зі станом, включаючи:

• Бенадрил (димедрол)
• Драмамін (дименгідринат)
• Судафед (псевдоефедрин)
• Риталін (метилфенідат)

В інший час, якщо занадто мало певного електроліту, такого як магній і кальцій, може спричинити спонтанне посмикування.

Доброякісні фасцикуляції можуть також виникати під час стресу або хвороби і навіть під час фізичних вправ. Вправи насправді є однією з найпоширеніших причин, які зазвичай трапляються після того, як людина закінчила тренування і перебуває вдома, відпочиваючи.

Фасикуляції, спричинені цими станами, слід вважати тривожними або потребують медичної допомоги.

Незвичайні причини

Рідше фасикуляції можуть бути ознакою чогось більш серйозного. Сюди входять хвороби або стани, що впливають на центральну нервову систему, прямо чи опосередковано.

Серед найбільш важливих причин:

• Аміотрофічний бічний склероз (також відомий як хвороба Лу Геріга або ОМЛ) та інші захворювання моторних нейронів
• Синдром Моерша-Вольтмана (також званий "синдром жорсткої людини")
• Паранеопластичні синдроми, пов'язані з раком нервові розлади
• Периферична нейропатія, що впливає на нерви координатного руху
• Сказ, вірус якого переходить по нервах до мозку
• Синдром Шварца-Джампеля, рідкісне генетичне захворювання нервової системи
• Травма спинного мозку, включаючи струс мозку
• Атрофія спинномозкових м’язів, генетичне порушення рухових нейронів хребта та стовбура мозку

У цьому контексті лікування фасцикуляції зосереджене на вирішенні основного захворювання та керуванні ним.

Доброякісний фасцикуляційний синдром

На додаток до відомих причин, існує стан, який називається синдромом доброякісної фасцикуляції (BFS), при якому причина постійного посмикування м’язів є ідіопатичною (значення невідомого походження). З BFS посмикування часто описують як невблаганні, що відбуваються або безперервно, або в випадкових епізодах.

Термін "доброякісний" не означає зменшення перешкод, які може пожити BFS. Невблаганність цього стану може знизити якість життя та почуття добробуту людини, що призведе до сильної тривоги та депресії.

Оскільки BFS є ідіопатичним, діагноз потрібно ставити шляхом виключення, використовуючи безліч тестів та досліджень, щоб виключити всі інші можливі причини. Сюди входять не тільки відомі причини, але перелічені відомі причини, але умови, які часто можуть проявлятися при посмикуванні, такі як:

• Хронічна втома
• Фіброміалгія
• Парестезії
• Міоклонічні ривки
• Гіперрефлексія (гіперактивні рефлекси)

Супроводжуючись судомами або болем, стан часто називають синдромом фасцикуляційного спазму (СМЖ).

Лікування

Хоча певний контроль сильних фасцикуляцій можна досягти за допомогою бета-адреноблокаторів та протисудомних препаратів, ніколи не було показано, що жоден препарат постійно полегшує симптом.

Одним з найефективніших засобів контролю БФС є розслаблення та управління тривогою. Тривога має як причинно-наслідковий зв’язок із фасцикуляцією; він може як спровокувати епізод, так і посилити його тяжкість після його початку.

Якщо тривога сильна, найкраще звернутися за допомогою до психолога або психіатра, який може провести тренінг для зменшення стресу або призначити протитревожні препарати, якщо це необхідно. Також слід уникати стимуляторів, таких як кофеїн.

Слово з дуже добре

Доброякісна фасцикуляція, за її назвою, зазвичай є доброякісною і зазвичай проходить самостійно без лікування. Якщо цього не відбувається, або посмикування викликають у вас надмірний стрес або загострення, попросіть свого лікаря з’ясувати можливі причини.

У деяких випадках необхідна лише зміна ліків. В інший час вас можуть направити до невролога, який спеціалізується на розладах центральної нервової системи. Якщо причини не знайдено, можна докласти зусиль для зменшення стресу або лікування основних тривог, які можуть спричинити фасцикуляцію.