PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images
Ключові винос
- Дослідники розробили новий тест для діагностики міалгічного енцефаломієліту (МЕ), більш відомого як синдром хронічної втоми.
- ME - це складна хронічна хвороба, яка вражає до 2,5 мільйонів американців.
- Багато вантажників COVID-19 переживають ME-подібну хворобу.
Дослідники розробили новий тест для діагностики міалгічного енцефаломієліту (ME), також відомого як синдром хронічної втоми (CFS).
Тест виділяється як перший успішний інструмент молекулярної діагностики МЕ, розвиток, якого давно очікували багато медичних працівників та пацієнти. Цей новий інструмент відкриває можливість розмежування легких та важких випадків МЕ.
МЕ - це складний розлад, що характеризується надзвичайною втомою, яка триває принаймні шість місяців, і яку неможливо повністю пояснити основним захворюванням. Втома погіршується при фізичній чи розумовій діяльності, але не покращується при відпочинку.
Результати листопадового дослідження можуть також дозволити медичним працівникам потенційно передбачити, як пацієнти реагуватимуть на певні ліки, що може допомогти їм зробити лікування більш персоналізованим (і, сподіваюся, більш ефективним) у майбутньому. Результати були опубліковані в журналіНаукові звіти.
Один з авторів дослідження, доктор філософії Ален Моро, професор кафедри біохімії та молекулярної медицини Університету Монреаля, сподівається, що дослідження може бути використано для діагностики хворих на МЕ. «Не існує лабораторних досліджень та біомаркерів, які б використовувались для діагностики та прогнозування МЕ / СХВ. Ми віримо, що наш тест - перший у своєму роді, - розповідає Моро Веруеллу. "Клініцисти зазвичай встановлюють свій діагноз, виключаючи всі можливі причини, які могли б пояснити симптоми, пов'язані з ME / CFS".
Він сподівається, що цей тест призведе до швидшого діагностування та швидшого, ефективнішого лікування.
Як це працює
Для тестування пацієнта дослідники прикріпили надувну манжету до руки пацієнта, яка потім забезпечувала механічну стимуляцію. Результат викликає нездужання після навантаження, один з найпоширеніших симптомів МЕ, і забезпечує точний молекулярний підпис. Це дає можливість диференціювати пацієнтів із МЕ та хворих без захворювання, а також від пацієнтів, які живуть із супутніми станами, такими як фіброміалгія.
Послаблення після навантаження означає погіршення симптомів МЕ після мінімальних фізичних або розумових навантажень. Зазвичай це відбувається через 12 - 48 годин після активності і може тривати кілька днів або навіть тижнів.
Далі йде аналіз крові. Тест виявив зміну кількості 11 мікроРНК у крові пацієнтів порівняно з кров'ю, взятою до тесту. МікроРНК - це невеликі некодуючі молекули РНК, які діють усередині клітин для регулювання експресії генів - і були предметом дослідницького інтересу як потенційні діагностичні засоби для ряду станів.
Більшість із цих 11 виявлених мікроРНК брали участь у регуляції імунітету, що підтверджує думку про те, що імунна дисфункція відіграє ключову роль у МЕ. Отримані дані є першим кроком у розробці молекулярно-діагностичного тесту на захворювання.
Збільшення або зменшення деяких мікроРНК, виміряних у тесті, також може допомогти передбачити терапевтичну реакцію пацієнта на певні препарати, що покращує шанси знайти правильну терапію для персоналізації лікування.
Зараз дослідницька група перевіряє тест в інших групах та продовжує клінічні випробування. Тест може дозволити раннє виявлення МЕ у людей із стійкими симптомами після COVID-19, які дуже схожі на МЕ, що робить можливим попереднє втручання, додають дослідники.
Що це означає для вас
У майбутньому такі інструменти можуть полегшити діагностику МЕ. Якщо ви одужав пацієнт з COVID-19 і відчуваєте такі тривалі симптоми, як втома, поговоріть зі своїм лікарем про лікування та подальші кроки.
Тривалі симптоми COVID-19
Понад шість місяців глобальної пандемії COVID-19 багато хто, хто заразився вірусом, не повністю одужують від своєї хвороби. До 35% людей з діагнозом COVID-19 не повернулися до свого нормального стану через два-три тижні після позитивного тестування, згідно з липневим звітом Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC).
З 292 осіб, яких CDC опитав щодо одужання після COVID-19, 35% повідомили про втому. Цих пацієнтів, яким ще належить повністю одужати, зазвичай називають COVID-19 "довговантажниками".
У листі до редактора журналу від листопада 2020 рокуГіпотези Мед, група лікарів висловила свою стурбованість щодо тривалого впливу на пацієнтів з COVID-19. Лікарі рекомендували більш проактивне тестування на CFS у відновлених пацієнтів з COVID-19.
Ентоні Фаучі, доктор медичних наук, директор Національного інституту алергії та інфекційних хвороб Національного інституту охорони здоров'я, припустив, що багато дальновозів розроблятимуть ME. Попередні дослідження показують, що МЕ може бути спровокований іншими інфекційними захворюваннями, такими як мононуклеоз, хвороба Лайма та важкий гострий респіраторний синдром (ГРВІ), який є іншою коронавірусною хворобою.
"[Пандемія] призведе до величезної кількості нових пацієнтів [ME / CFS], і деякі з них відносно молоді. Це створить руйнівний вплив на них самих та їхні сім'ї", - сказав Моро TheScientist. "Ось чому нам потрібно поспішайте і сподівайтесь, що ми переконаємо уряди та фінансові установи [вкласти більше коштів у цю сферу] ".
COVID-19 "Далековантажники" Пошук відповідей про хронічні випадки