Закриті переломи

Закритий перелом - це зламана кістка, яка не проникає в шкіру. Це є важливою відмінністю, оскільки коли зламана кістка проникає в шкіру (відкритий перелом), необхідне термінове лікування, і часто потрібна операція з очищення ділянки перелому. Крім того, через ризик зараження частіше виникають проблеми, пов’язані із загоєнням, коли перелом відкритий для шкіри.

Закриті переломи все ще можуть вимагати хірургічного втручання для належного лікування, але найчастіше ця операція не є настільки терміновою і може бути виконана в дні або тижні після травми. Хоча закритий перелом не проникає через шкіру, все одно можуть бути серйозні пошкодження м’яких тканин, пов’язані з деякими закритими переломами. Стан м’яких тканин все ще може змінити рекомендації щодо лікування, оскільки закриті переломи з важким пошкодженням м’яких тканин можуть свідчити про необхідність хірургічного втручання.

Приклади

Приклади найпоширеніших закритих переломів включають:

• Зламане зап’ястя: перелом зап’ястя - один із найпоширеніших видів переломів, що вимагає медичного лікування. Часто закриті переломи зап’ястя можна лікувати за допомогою гіпсу, щоб утримати загоєння кісток у належному положенні. Більш важкі переломи зап’ястя можуть вимагати хірургічного втручання, навіть коли травма закрита. У цих випадках для лікування зазвичай використовують шпильки, пластини та гвинти.
• Переломи стегна: Перелом стегна - це тип закритого перелому, який може бути поширеним у людей похилого віку. Майже завжди це закриті переломи, оскільки відкриті переломи стегна - надзвичайно рідкісні травми. Незважаючи на закритий перелом, зламані стегна майже завжди вимагають хірургічного лікування.
• Переломи гомілковостопного суглоба: Перелом щиколотки може статися, коли гомілковостопний суглоб сильно перекручений у кістці. Залежно від типу та тяжкості травми може знадобитися хірургічне втручання.
• Компресійний перелом хребта: хребетний стовп складається з хребців, складених один на одного. Ці хребці можуть поранитися, якщо кістки стануть тонкими від остеопорозу. Компресійні переломи хребта найчастіше трапляються у людей старшого віку і часто трапляються при відносно незначних травмах або навіть взагалі не відомих травмах.

Закриті переломи можуть виникати з різних проблем. Найчастіше переломи трапляються в результаті травми, такої як падіння, зіткнення автотранспорту або спортивна травма. Однак переломи можуть траплятися і в результаті надмірного використання. Такі типи переломів називаються стресовими переломами і виникають в результаті надмірного повторюваного використання кістки. Нарешті, переломи можуть також виникнути в результаті ослаблення кістки. Такі типи пошкоджень називаються патологічними переломами і, як правило, призводять до закритого типу переломів. Патологічні переломи трапляються, коли відбувається ослаблення кістки в результаті інфекції, пухлин або інших захворювань, які можуть послабити структуру кістки. Патологічні переломи іноді трапляються при травмах з дуже низькою енергією.

Лікування

Лікування переломів сильно залежить від ряду різних факторів. Навіть у двох ситуаціях, здавалося б, однакових схем переломів, лікування може відрізнятися залежно від таких факторів, як вік пацієнта, уподобання пацієнта чи уподобання хірурга. Лікування не завжди однакове, і часто лікар-ортопед дасть вам варіанти, як найкраще впоратися з вашим переломом. Деякі методи лікування закритих переломів включають:

Відсутність іммобілізації: Не кожен перелом вимагає втручання. Деякі зламані кістки - це стабільні травми, які можна впоратись без іммобілізації чи іншого втручання. Іноді може бути достатньо слінгового або прогулянкового черевика, а інколи - просто запевнити, що відбудеться зцілення - це нормально.

Іммобілізація гіпсу: гіпс часто використовують для лікування багатьох типів переломів. Зліпки допомагають утримувати кістки у правильному вирівнюванні та захищають цілющу кістку.

Внутрішня фіксація: Внутрішня фіксація використовується для вирівнювання зламаних кісток, а потім утримує цілющі кістки в положенні за допомогою металевих пластин, шпильок, стрижнів або гвинтів.

Зовнішня фіксація: Зовнішня фіксація - це вид лікування, який може надійно утримувати кістки без необхідності оперувати навколишні м’які тканини. Таке лікування часто застосовується, коли травма м’яких тканин робить операцію в місці перелому небезпечною.

Слово з дуже добре

Багато закритих переломів можна вилікувати простими нехірургічними методами лікування. Однак, коли кістки недостатньо вирівняні або якщо перелом неможливо підтримати, може знадобитися хірургічна процедура для репозиції та утримання кісток у правильному вирівнюванні. Хоча закритий перелом може вимагати термінового лікування з метою відновлення правильного вирівнювання та запобігання подальшим пошкодженням, рідко потрібна екстрена операція в результаті закритого перелому, на відміну від відкритих переломів. Лише в рідкісних ситуаціях для лікування закритого перелому потрібна екстрена операція.