Інгалятори для астми містять ліки, що відпускаються за рецептом та вдихаються безпосередньо в легені, щоб полегшити або запобігти симптомам астми. Якщо у вас астма, лікар може призначити інгалятор тривалої дії, який слід регулярно використовувати для загального контролю астми, та / або інгалятор короткої дії (рятувальний), який потрібно використовувати при необхідності нападів астми.
Hero Images / Getty ImagesІнгалятори можуть містити стероїдні ліки, що зменшують запалення дихальних шляхів, або бронходилататор, що відкриває дихальні шляхи. Деякі інгалятори астми містять і те, і інше.
Інгалятори тривалої дії
Ліки в інгаляторах тривалої дії використовуються для попередження симптомів астми на постійній основі, і тому їх часто називають контролерами (хоча не всі контролери поставляються як інгалятори). Вони працюють шляхом протидії основним причинам астми.
Існує два типи інгаляторів астми тривалої дії: ті, що містять бронходилататори тривалої дії, та ті, що містять кортикостероїди (іноді їх просто називають стероїдами). Ваш лікар може призначити один або обидва - або комбінований інгалятор «все в одному», щоб допомогти вам комфортно дихати та запобігти нападам астми.
Якщо вам призначили рецепт для інгалятора тривалої дії, можливо, вам доведеться застосовувати його за регулярним графіком, навіть коли у вас немає симптомів. Для введення в дію інгаляторів тривалої дії потрібні години чи навіть дні, тому на них не слід покладатися в екстрених ситуаціях для лікування нападу астми. Інгалятори тривалої дії тривають кілька днів, перш ніж стиратися.
Людям, хворим на астму, яким призначили інгалятори тривалої дії, як правило, рекомендують застосовувати їх щодня. Однак, згідно з оновленими рекомендаціями Національного інституту охорони здоров’я (NIH) щодо лікування астми, виданими в грудні 2020 року, це більше не вважається необхідним для тих, хто має астму легкої та середньої тяжкості. Якщо ви щодня використовуєте інгалятор для лікування астми , запитайте у свого лікаря, чи можуть нові рекомендації вплинути на ваше лікування.
Інгалятори для стероїдів
Інгалятори тривалої дії, що містять кортикостероїди, націлені на запалення, яке сприяє появі симптомів астми шляхом звуження дихальних шляхів. Напади астми часто трапляються, коли вдихаються частинки або інфекція викликає надмірне запалення та спазм бронхів (дихальних шляхів).
Регулярний прийом стероїдів може допомогти запобігти гострому запаленню. До стероїдних інгаляторів, які зазвичай використовують при астмі, належать:
- Flovent, Flonase (флутиказон пропіонат)
- Asmanex Twisthaler (мометазон фуроат)
- Pulmicort Flexhaler (будесонід)
- Qvar Redihaler (беклометазон дипропіонат)
- Зетонна (циклесонід)
Бронходилататорні інгалятори
Деякі інгалятори для контролю астми містять бронходилататор тривалої дії, який розширює дихальні шляхи, щоб допомогти вам дихати.
Багато бронходилататорів тривалої дії є бета-агоністами тривалої дії (LABA), які діють безпосередньо на бета-рецептори в м'язах дихальних шляхів, щоб контролювати розмір отвору дихальних шляхів. Інші є антихолінергічними препаратами, які також розслаблюють м'язи дихальних шляхів. .
До контролерів бронхіальної астми належать:
- Атровент (іпратропіум), антихолінергічний бронходилататор, розслаблює м’язи дихальних шляхів, щоб розширити їх. Він використовується кілька разів на день, оскільки він не такий тривалий, як багато контролерів (хоча його все одно не можна використовувати в надзвичайних ситуаціях).
- Spiriva (тіотропій), антихолінергічний бронходилататор, частіше застосовується при хронічній обструктивній хворобі легенів (ХОЗЛ), ніж при астмі, але вважається варіантом лікування астми, особливо коли метою є зменшення дози стероїдів.
- Еліксофілін (теофілін) входить до класу препаратів, що називаються метилксантинами. Цей препарат від астми - це міорелаксант, який відкриває звужені дихальні шляхи і може мати м’які протизапальні властивості. З появою новіших ліків від астми використання теофіліну впало, але воно доступне як варіант, який працює для деяких людей.
Комбіновані інгалятори
Деякі експерти припускають, що використання одного комбінованого інгалятора замість кількох інгаляторів може зменшити кількість госпіталізацій при нападах астми, і це може бути пов’язано з простотою використання лише одного пристрою замість кількох пристроїв.
Комбіновані інгалятори, що застосовуються при астмі, включають:
- Advair, лікарський засіб від астми, який поєднує флутиказон пропіонат (інгаляційний стероїд) та сальметерол (LABA)
- Симбікорт, який поєднує стероїд будесонід з формотеролом, LABA.
Інгалятори короткої дії
Інгалятори короткої дії часто є бронходилататорами, що містять бета-агоністи короткої дії (SABA). Оскільки вони протидіють раптовій бронхоконстрикції (звуженню дихальних шляхів), що викликає гостру задишку, їх часто призначають людям з раптовою астмою симптоми.
Раптові симптоми астми можуть бути ознакою майбутнього нападу астми, і важливо навчитися розпізнавати симптоми астми, які вимагають негайного лікування за допомогою інгалятора.
Раптові симптоми астми можуть бути ознакою майбутнього нападу астми, і важливо навчитися розпізнавати симптоми астми, які вимагають негайного лікування за допомогою інгалятора.
Інгалятори короткої дії, що застосовуються для лікування гострих симптомів астми, включають:
- Вентолін (альбутерол) - це бронходилататор, що застосовується у швидких заспокійливих інгаляторах для полегшення гострих симптомів астми.
- Ксопенекс (левальбутерол) - це рятувальний інгаляційний препарат, який використовується для полегшення гострих симптомів астми. Це схоже на альбутерол.
І те, і інше може спричинити такі побічні ефекти, як тремтіння та серцебиття.
Якщо ви часто використовуєте рятувальний інгалятор - наприклад, більше двох разів на тиждень і без очевидного спускового механізму - це може бути ознакою того, що вам потрібна зміна ліків від астми тривалої дії (або почати приймати такий препарат, якщо вам ще не).
Слово з дуже добре
Пам’ятайте, що пропускати ліки від астми тривалої дії, оскільки у вас є «резервна копія» - рятувальний інгалятор - у разі надзвичайної ситуації не є безпечним. Напад астми може загрожувати життю, а періодичні напади астми (навіть якщо вони легкі) можуть погіршити ваш зв’язок, викликаючи скутість і рубці на легенях.
Важливо розуміти призначення кожного інгалятора, який ви використовуєте. Окрім того, уникнення тригерів (наприклад, пилу, пилку, певної їжі) може мати навіть більший корисний ефект, ніж ліки.
Керівництво для обговорення лікаря з астми
Отримайте наш посібник для друку на наступному прийомі у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Завантажте PDF Надішліть електронний лист керівництвуНадішліть собі або коханій людині.
ЗареєструйтесьЦей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.
Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.