Апное сну, або синдром обструктивного апное сну, як його офіційно називають, - це розлад, коли люди неодноразово зупиняють або зменшують дихання під час сну. Тимчасові епізоди зменшують потік повітря, що може призвести до низького рівня кисню в крові та створити навантаження на серце.
D. Sharon Pruitt Pink Sherbet Photography / Moment / Getty ImagesБільшість людей з обструктивним апное сну голосно хроплять, припиняють дихати під час сну і мають епізоди задишки, задухи, блювоти та кашлю, які часто будять їх вночі.
Часто людина не усвідомлює, що протягом ночі вона прокидається десятки разів. Але ці епізоди проблем з диханням призводять до неспокійного сну і, отже, денної втоми, незалежно від того, скільки годин людина намагається спати.
Хоча багато людей страждають апное сну, які не є астматиками, дослідження показують, що люди з астмою мають підвищений ризик апное сну. Апное сну також може погіршити астму та симптоми астми різними способами.
Як апное уві сні впливає на симптоми астми
Одним із способів апное сну може вплинути на симптоми астми є ослаблення дихальних шляхів. Апное сну призводить до сильного роздратування та скорочення гладких м’язів навколо дихальних шляхів у людей з астмою, звуження дихальних шляхів та погіршення симптомів астми.
Апное сну також може спричинити збільшення кількості запальних хімічних речовин у крові, що може погіршити запалення в легенях, спричинене астмою. Ці запальні хімічні речовини також сприяють збільшенню ваги та ожирінню, що ще більше погіршує астму.
Інший спосіб, як апное сну впливає на симптоми астми, включає кислотний рефлюкс. Апное сну може спричинити та / або погіршити кислотний рефлюкс, зменшуючи здатність м’язів сфінктера стравоходу утримувати кислоту в шлунку. Кислотний рефлюкс під час сну може викликати або погіршувати нічні симптоми астми.
Кислотний рефлюкс може дратувати нерви стравоходу та горла, що призводить до скорочення гладких м’язів дихальних шляхів. Також можливо, що рефлюксний вміст шлунку потрапляє в легені, що також дратує дихальні шляхи. Це може призвести до хрипів, кашлю та інших симптомів астми.
Апное сну, кислотний рефлюкс, ожиріння та астма взаємодіють складними способами. Наприклад, якщо у вас кислотний рефлюкс, ви можете схильні до переїдання, оскільки слина від пережовування їжі допомагає нейтралізувати кислоту. Це може призвести до збільшення ваги, що може погіршити астму, апное уві сні і рефлюкс.
Лікування
Існує кілька варіантів лікування апное уві сні. Найпоширенішою терапією, яка відповідає золотому стандарту, є апарат безперервного позитивного тиску в дихальних шляхах (CPAP). Інші методи лікування включають оральний прилад, який передбачає носіння пристрою, схожого на фіксатор під час сну, та хірургічне втручання.
Постійний позитивний тиск у дихальних шляхах
Постійний позитивний тиск у дихальних шляхах (CPAP) є найкращою терапією обструктивного апное сну. CPAP передбачає носіння маски під час сну. Маска забезпечує безперервний потік повітря під тиском, щоб тримати дихальні шляхи відкритими.
При застосуванні під наглядом лікаря CPAP, здається, зменшує багато шкідливих наслідків апное уві сні. Терапія CPAP стабілізує дихальні шляхи, що означає збільшення кисню до легенів та зменшення скорочення гладких м’язів навколо дихальних шляхів.
Терапія CPAP також покращує кислотний рефлюкс і знижує запальні хімічні речовини в крові, що, в свою чергу, може зменшити запалення в організмі, включаючи легені.
Обов’язково уважно дотримуйтесь інструкцій лікаря, що призначає препарат, оскільки неправильне використання CPAP може насправді призвести до погіршення симптомів.
Усна техніка
Незважаючи на свою промислову назву, оральний прилад дуже схожий на ортодонтичний фіксатор. Пристрій для прийому ротової порожнини або заважає вашому язику заблокувати дихальні шляхи, або рухає нижню щелепу вперед, щоб тримати дихальні шляхи відкритими під час сну.
Хоча CPAP виявився кращим у зменшенні перерваних епізодів дихання та збудження, оральний прилад є хорошим варіантом, якщо терапія CPAP вам не підходить.
Отримуючи пристрій для прийому всередину при апное сну, стоматологу найкраще підібрати вам спеціальний.
Хірургія
Існує хірургічний варіант лікування обструктивного апное сну, який називається увулопалатофарингопластика (UPPP або UP3). Ця процедура застосовується для лікування кількох недуг, але це найбільш часто виконувана операція при обструктивному апное сну.
УППП передбачає видалення мигдаликів та частини м’якого піднебіння та язичка. Рекомендується пацієнтам, які не страждають зайвою вагою або ожирінням. Однак навіть при операції UPPP багато людей все ще потребують терапії CPAP.