юміум / Гетті
Ключові винос
- Збільшені лімфовузли в пахві є нормальними після будь-якої вакцинації і є ознакою того, що імунна система організму відреагувала на вакцину.
- Після того, як людина отримує вакцину проти COVID-19, збільшені лімфатичні вузли можуть з’являтися на мамографічних дослідженнях через кілька днів або навіть тижнів.
- Люди не повинні пропускати свою регулярну скринінгову мамографію через отримання вакцини COVID-19, але це може допомогти запланувати її на кілька тижнів після того, як вони отримали постріл.
- Можливо, пацієнткам доведеться пройти додаткове ультрасонографічне дослідження, щоб переконатися, що збільшені вузли прийшли в норму та відсутність інших проблем із зображенням молочної залози.
Після того, як ви отримаєте будь-яку вакцину, включаючи постріл COVID-19, ваші лімфатичні вузли - особливо ті, що знаходяться під вашою рукою - можуть збільшуватися, коли ваша імунна система реагує. Хоча ці збільшені лімфатичні вузли є нормальними після вакцинації, їх іноді можна прийняти за злоякісні новоутворення на візуалізаційних тестах, таких як мамографія.
Мамографії після вакцин проти COVID-19
Стаття, опублікована в журналіКлінічна візуалізаціяу січні повідомив про чотири випадки, коли були зафіксовані аномальні показники на мамографії після того, як вони отримали вакцину проти COVID-19.
У двох випадках людині регулярно проводили скринінгову мамографію, одній людині робили контрольну мамографію на наявність проблем із грудьми, а четверту особу обстежували після промацування ущільнення в лівій пахві. У всіх чотирьох випадках на візуалізації молочної залози були показані збільшені або набряклі лімфатичні вузли в пахвовій западині.
Збільшені лімфатичні вузли в пахві також відомі якгіперпластична пахвова аденопатія.
Троє із чотирьох людей отримали першу дозу вакцини COVID-19 компанії Pfizer-BioNtech за п’ять-дев’ять днів до мамографії. Четверта людина отримала першу дозу вакцини Модерна за 13 днів до мамографії.
У всіх чотирьох випадках люди були щеплені лівою рукою, а збільшені лімфатичні вузли були помічені в лівій пахві. Жоден з чотирьох людей не мав раку молочної залози в анамнезі.
Вакцини можуть спричинити набряклість лімфатичних вузлів
Дана Сметерман, доктор медичних наук, голова Комісії з питань візуалізації молочних залоз при Американському коледжі радіології та кафедра рентгенології в Ошнер-Здоров'ї в Новому Орлеані, каже Вериуеллу, що набряклі лімфатичні вузли після вакцинації насправді є нормальним явищем, і "ознакою, яку виробляє наш організм імунна відповідь ".
Сметерман каже, що збільшені лімфатичні вузли трапляються у 11-12% всіх людей після першої дози вакцини COVID-19. Близько 16% розвивають збільшені вузли після отримання другої дози вакцини.
"Зазвичай це виявляється протягом двох-чотирьох днів після вакцинації і може тривати до 10 днів", - говорить Сметерман. Якщо людині в цей час роблять мамографію, збільшені залози можуть з'явитися, оскільки частина тканини під пахвою знаходиться захоплене зображенням.
Збільшені лімфатичні вузли можуть траплятися і після інших щеплень, таких як вакцина проти ВПЛ або вакцинація проти грипу, але Сметерман каже, що ситуація з вакцинами проти COVID-19 дещо інша, "оскільки ми всі отримуємо цю вакцину одночасно".
Більше людей отримують вакцини
У грудні адміністрація Байдена оголосила про свою мету ввести 100 мільйонів вакцин проти COVID-19 протягом перших 100 днів. За даними Центру контролю та профілактики захворювань Центру відстеження вакцин COVID-19, станом на 22 лютого в США було введено 64 177 474 дози.
За даними CDC, понад 65% жінок старше 40 років у Сполучених Штатах зробили мамографію за останні два роки.
Багато людей, які отримують вакцину, також матимуть мамографію протягом декількох днів або тижнів після їхнього пострілу. Це створило дещо незвичну ситуацію - до пандемії було б менше шансів, щоб хтось зробив щеплення та мамографію близько.
Клініцисти повинні бути в курсі побічних ефектів вакцини
Автори звіту про випадок хвороби заявили, що рентгенологи повинні пам’ятати про потенційний побічний ефект вакцини під час перегляду зображень молочних залоз.
Дана Сметерман, доктор медичних наук
Це не привід затримувати вакцину або відкладати скринінгову мамографію.
- Дана Сметерман, доктор медициниКлініцистам потрібно буде визначити, чи був пацієнт нещодавно щеплений під час мамографії, щоб забезпечити проведення відповідної подальшої допомоги, а також уникнути непотрібних інвазивних тестів, таких як біопсія лімфатичних вузлів.
Не відкладайте свій постріл або мамографію
"Дуже важливо підкреслити, що це не причина затримувати вакцину або відкладати скринінгову мамографію", - говорить Сметерман. "Ми хочемо, щоб багато-багато людей отримували ці вакцини".
Навіть все-таки минулого року багато людей не отримували мамографію чи інші профілактичні заходи, посилаючись на побоювання щодо пандемії. "Ми, можливо, проводили карантин, але таких захворювань, як рак молочної залози, не було", - говорить Сметерман.
Якщо можливо, заплануйте щорічну мамографію перед тим, як зробити щеплення, або почекайте, поки мамографія зробиться через чотири-шість тижнів після отримання другої дози. Якщо неможливо зрушити планування, важливо все-таки зробити знімок та мамографію.
Дана Сметерман, доктор медичних наук
Можливо, ми були на карантині, але таких захворювань, як рак молочної залози, не було.
- Дана Сметерман, доктор медициниТовариство візуалізації молочних залоз має вказівки щодо того, що робити, якщо на мамографії виявлено збільшений вузол або інші зміни в лімфатичних залозах. "Якщо ніщо інше в молочній залозі не виглядає ненормально, ми плануємо провести контрольну УЗД молочної залози через місяць-два лише для того, щоб перевірити, чи зникнуть ці набряклі лімфатичні вузли", - говорить Сметерман.
Також важливо відзначити, що набряклі лімфатичні вузли можуть бути ознакою багатьох захворювань і не є характерними для раку молочної залози або інших запальних змін. Навіть якщо ви не бачите збільшеного лімфатичного вузла, це часто можна відчути. "Якщо ви відчуєте це через кілька днів після того, як вам зробили вакцину, я зачекаю пару тижнів, щоб перевірити, чи не зникне", - говорить Сметерман.
Якщо опухлий вузол не зникне через кілька тижнів, повідомте про це свого лікаря.
Що це означає для вас
Після отримання будь-якої дози вакцини COVID-19 у вас можуть виникнути набряклі або збільшені лімфатичні вузли. Якщо у вас запланована мамографія протягом декількох днів або тижнів після того, як ви зробите знімок, вони можуть з’явитися на мамографії та бути сплутаними за щось інше.
Якщо ви зможете відкласти мамографію до кількох тижнів після того, як зробите знімок, це зменшить вірогідність плутанини. Однак, якщо ви не можете змінити зустріч, все одно слід зробити мамографію за розкладом. Тільки обов’язково повідомте своєму лікарю або рентгенологу, що нещодавно ви робили вакцину проти COVID-19.
.jpg)
