Які міста та штати мали найкращу відповідь на COVID-19?

bamlou / Getty Images

Ключові винос

• Міста та штати Америки по-різному реагували на пандемію коронавірусу.
• Експерти кажуть, що проводити порівняння несправедливо, оскільки багато факторів, які впливали на реакцію держав на COVID-19, були створені до пандемії.
• Доступ до охорони здоров’я, інфраструктури громадського здоров’я, комунікацій та керівництва та інших соціально-економічних факторів відіграють певну роль у тому, як міста та держави реагували на пандемію.
• Експерти стверджують, що нам потрібна уніфікована національна стратегія, щоб забезпечити кращий розвиток Америки під час майбутніх надзвичайних ситуацій у галузі охорони здоров’я.

Більше восьми місяців з моменту виявлення першого випадку нового коронавірусу в США, штати та міста по всій країні по-різному реагували на пандемію COVID-19.

Експерти стверджують, що визначати, які міста та штати найкраще реагували на COVID-19, поки що є жорстким та несправедливим. Існує багато факторів, і для вимірювання успіху можна використовувати різні показники.

"Як ми можемо сказати краще чи гірше?" Джагдіш Хубчандані, доктор філософії, професор охорони здоров'я в Університеті штату Нью-Мексико, розповідає Verywell. “На основі смерті? Справи? Довгострокові знецінення? "

Погляд на цифри

Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) мають відстежувач, який показує дані COVID-19, такі як випадки та смерть у кожному штаті (разом із даними з Нью-Йорка), з 21 січня 2020 року до сьогодні.

На початок листопада 2020 року штатом із найбільшою кількістю випадків COVID-19 на душу населення (на 100 000) є Північна Дакота, тоді як у Вермонті найменша кількість випадків на душу населення. Штат з найбільшим загальним числом випадків - Каліфорнія, а в Вермонті, знову ж таки, найнижчий загальний рівень випадків.

Якщо розглядати кількість смертей, приписуваних COVID-19, у Нью-Йорку спостерігається найбільша загальна кількість і найвища кількість на душу населення. У штаті Вермонт найменша загальна кількість і найнижча на душу населення.

Річард Ганнотта, DHA

Нью-Йорк та штат Нью-Йорк дійсно є взірцевими з точки зору того, щоб зрозуміти речі, а потім контролювати вірус.

Незалежно від метрики, Вермонт постійно знаходиться внизу списку штатів. Як держава досягла цього? "Вони мають досить надійну інфраструктуру щодо координації між лікарнями, постачальниками медичних послуг тощо, що все працювало на їх користь", - Річард Ганнотта, DHA, старший викладач управління охорони здоров'я в Нью-Йоркській вищій державній школі ім. Роберта Ф. Вагнера Сервіс, розповідає Веревелл. «Вони побились дуже, дуже добре. І я думаю, що це є свідченням керівництва держави та всіх, хто сприймає справи серйозно ".

Ганнотта визнає, що Вермонт має сільський елемент, який, можливо, працював на його користь. Однак Північна Дакота також є досить сільською, але вона має найвищі випадки на душу населення.

На початок 5 листопада 2020 р. У Північній Дакоті було найбільше захворювань на COVID-19 на душу населення (на 100 000), а у Вермонті - найменше.

Серед загальної кількості випадків COVID-19 найвищий показник був у Каліфорнії, а знову ж у Вермонті - найменший.

Північна Дакота нещодавно наростила тестування на душу населення. "Потрібен був такий сплеск у випадках, щоб отримати таку реакцію, - каже Ганнотта. - Ось чому у вас виходять справді хороші дані. Це не обов'язково барометр того, наскільки добре реагує держава, але це свідчення того, наскільки швидко вірус поширюється ".

У Нью-Йорку зафіксовано високий рівень смертності від COVID-19, в якому найбільше загиблих, а також найбільше людських жертв на душу населення. Проте, Ганнотта хвалить реакцію міста. «З огляду на масштаб проблеми, з якою Нью-Йорк стикався на ранніх термінах і дійсно перевищував місткість лікарень та кількість лікарів. Нью-Йорк і штат Нью-Йорк справді є зразковими з точки зору того, щоб зрозуміти речі, а потім контролювати вірус ".

Трекер CDC також збирає та представляє дані за коротші часові рамки, наприклад, за попередній тиждень. За станом на 5 листопада 2020 року в Нью-Йорку за останні сім днів кількість осіб на душу населення становила 10,1. Для порівняння, за той самий проміжок часу кількість випадків на душу населення в Північній Дакоті склала 163,7. У той час, як Каліфорнія є штатом з найбільшим загальним числом випадків з початку пандемії, кількість випадків на душу населення за останні сім днів становить 11,3.

У Нью-Йорку загинуло COVID-19 із найбільшою кількістю смертей, а також найбільшою кількістю людських втрат на душу населення.

У межах штату Каліфорнія Ганнотта каже, що місто Сан-Франциско швидко взяло на себе ініціативу щодо стійкого розповсюдження. “Я думаю, що заздалегідь кілька сміливих кроків, щоб зафіксувати ситуацію, допомогло місту та іншим районам Каліфорнії керівництву губернатора також зрозуміти ситуацію. Вони могли справді піти в іншому напрямку через щільність деяких столичних районів - Сан-Франциско був одним із них ".

Фактори, що впливають на реакцію пандемії

Хубчандані каже, що несправедливо порівнювати реакцію однієї держави з іншою, оскільки фактори, що впливали на реакції, у багатьох випадках були застосовані до того, як вірус потрапив до США.

"Готовність до пандемії не проводиться під час пандемії, і ми ніколи не готові або не готові - ми в основному недостатньо готові", - говорить Хубчандані, додаючи, що "готовність слід розглядати як динамічну концепцію".

Базовий стан здоров'я громади також впливатиме на те, чи більше людей в даній популяції буде піддаватися ризику серйозних захворювань через COVID-19. Ганнотта каже, що існує взаємозв'язок між громадами з кращими показниками здоров'я та тими, які проживають краще під час пандемії.

Показники здоров'я можуть включати все, починаючи від соціально-економічного статусу і закінчуючи показниками куріння та ожиріння. Покращені показники здоров’я часто поінформуються через доступ до медичної допомоги - ще один фактор, який може вплинути на те, як добре громада витримує пандемію.

Джагдіш Хубчандані, доктор філософії

Готовність до пандемії не проводиться під час пандемії, і ми ніколи не готові або не готові - ми в основному недостатньо готові.

Доступ включає такі фактори, як наявність у мешканців страхування для звернення до медичного працівника, транспортування до медичних закладів та назад, а також можливість отримати та зрозуміти інформацію, необхідну для збереження здоров’я.

Кількість медичного персоналу в районі, його медичний потенціал та управління цими можливостями також є ключовими факторами. "Сама по собі ємність ліжка дуже важлива, - каже Ганнотта. - І тоді ви переходите до тестування можливостей та відстеження контактів".

Хубчандані стверджує, що адекватна енергетика людей та інфраструктура охорони здоров'я мають свою ціну. "Багато штатів, які добре справляються з COVID-19, можливо, мали більше інвестицій в охорону здоров'я до пандемії, яка допомагає в реагуванні на надзвичайні ситуації, - каже він. - Однак фінансування державного охорони здоров'я та клімат в галузі охорони здоров'я часто погіршуються в країнах з бідні економіки. Тож ми справді не можемо порівняти їх із державами з більшими грошима ".

Навіть за умови створення надійної інфраструктури охорони здоров’я, зв’язок між різними компонентами системи є важливим для її функціонування. "У випадку з Нью-Йорком ви бачили, що штат і губернатор дійсно беруть на себе провідну роль у координації як академічних медичних центрів, системи державного охорони здоров'я, так і приватних неприбуткових лікарень", - каже Ганнотта. " вони могли зрозуміти, яка є потужність, як вони будуть проводити сортування, розставляти пріоритети та впроваджувати перенапругу ".

Окрім підтримання міжвідомчої комунікації, керівники та експерти в галузі охорони здоров’я повинні також ефективно передавати керівництво жителям міста чи штату. "Я думаю, що держави, які добре розвиваються, мали дуже чіткі і послідовні вказівки щодо соціального дистанціювання та носіння масок", - говорить Ганнотта.

Підготовка до майбутнього

Ми можемо розширити потужну реакцію COVID-19 певних міст та штатів на боротьбу з майбутніми надзвичайними ситуаціями. Однак експерти стверджують, що нам все ще потрібен єдиний національний план.

"Це справді починається з федеральної реакції", - говорить Ганнотта. "Якщо ми щось дізналися, це те, що нам як країні потрібна координація, інфраструктура, зв'язок, усі необхідні можливості та можливості, які дозволять нам швидко брати участь, обробляти та перемагати - або, принаймні, містити" будь-якої пандемії ".

Що це означає для вас

Ваша спільнота може мати іншу стратегію реагування під час COVID-19, ніж інші міста чи штати. Висока кількість випадків на 100 000 людей у ​​вашому штаті свідчить про поширення коронавірусу.

Поки ми чекаємо затвердження та розповсюдження вакцин, що допомагають пом’якшити поширення вірусів, найкращими способами захистити себе та інших від інфекції є носіння маски для обличчя, дотримання належної гігієни рук та соціальна дистанція.