Як діагностується струс мозку

Діагностувати струс мозку може бути складно. Хоча будь-яка ступінь травми голови може спричинити таку травму, найчастіші струси головного мозку - ті, що спричинені легкими травмами голови - не передбачають виявлення кровотечі або синців у мозку.

Це означає, що використання методу сканування мозку, такого як магнітно-резонансна томографія (МРТ) або комп’ютерна томографія (КТ), які проводяться для діагностики важкої черепно-мозкової травми (ЧМТ), не є життєздатним способом діагностики струсу головного мозку.

Оскільки сканування мозку може виявити синці або кровотечі в мозку, але не пошкодження клітин, які, як вважають, спричиняють симптоми струсу мозку, лікарі повинні покладатися на ретельну оцінку симптомів та нейропсихологічної функції.

Іноді це робиться на місці, відразу після травми, коли спортсмен зазнає удару або поштовху в голову, і швидко потрібно прийняти рішення про те, чи може він безпечно повернутися до гри.

Тестування струсу мозку

Симптоми струсу мозку можуть сильно відрізнятися. Іноді цілком очевидно, що хтось може його мати. Але так само часто симптоми нечіткі та тонкі.

Людина може просто відчувати себе "відключеним" або ніби вона чи не "дістає" речі. У будь-якому випадку для отримання остаточного діагнозу струсу головного мозку, як правило, потрібно враховувати кілька факторів.

Оскільки не існує простого тесту для діагностики струсу головного мозку, як правило, задіяно кілька етапів. Наприклад, Центр мозку та хребта Вейла Корнелла звужує його до таких:

• Інтерв’ю Тестування на різні типи амнезії. Сюди входить документація про наявність та ступінь будь-якої ретроградної амнезії, яка стосується відсутності пам’яті про те, що сталося безпосередньо до того, як сталася черепно-мозкова травма, втрата свідомості та посттравматична амнезія. Посттравматична амнезія відноситься до втрати пам’яті на події після травми і особливо важлива, оскільки вона повідомляє лікареві найбільшу інформацію про прогноз пацієнта.
• Визначення тяжкості симптомів та наскільки вони великі. Часто це частина оцінки на місці спортсмена, який отримав травму на полі, і використовує стандартизовану шкалу. Найпоширеніший із них, Інструмент оцінки побічного струсу (SCAT-2), розглядає симптоми, увагу, пам’ять, останні події у грі чи події та перевіряє наявність проблем із балансом та координацією.
• Обстеження неврологічних симптомів. Це може включати випробування сили, відчуттів, рефлексів, координації та інших неврологічних функцій.

Струс лікаря Керівництво для обговорення

Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.

Надішліть собі або коханій людині.

Цей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.

Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.

Тестування перед струсом мозку

Окрім діагностування початкового струсу мозку під час пошкодження, людям, які збираються брати участь у певних заходах, особливо студентам-спортсменам, які хочуть брати участь у командному виді спорту, наприклад футболі, необхідно пройти попереднє струс мозку. Насправді це зазвичай вимога середніх шкіл, коледжів та висококонкурентних туристичних команд.

Основною причиною, по якій спортсмен потребує тестування на струс мозку, є те, що якщо згодом у них підозрюється струс мозку, їх функціонування та вплив на травму можна порівняти з базовим рівнем спортсмена, що дозволяє приймати кращі управлінські рішення.

Це означає, що ефективність тесту після струсу мозку не обов’язково сама по собі „хороша” чи „погана”, але повинна базуватися на тому, чи є значне зниження порівняно з базовим рівнем, який був встановлений до травми голови .

Якщо студент-спортсмен має повільнішу реакцію або меншу точність на тесті після струсу мозку після травми голови, то нижчий бал може бути ознакою струсу мозку. Поряд з неврологічним обстеженням та загальними симптомами, такими як сонливість, біль або проблеми з концентрацією уваги, результати тесту після струсу мозку можуть бути використані, щоб допомогти визначити, чи спортсмен страждав від струсу мозку.

Тест до струсу головного мозку, як правило, включає набір нейропсихологічних іспитів, розроблених для оцінки та оцінки юного спортсмена за вміннями, що включають декілька аспектів його функції мозку. Тести перед струсом включають завдання, що оцінюють вирішення проблем, час реакції, швидкість , зір та координація.

Немає жодного стандартного інструменту скринінгу до струсу мозку, необхідного авторитетній медичній або спортивній асоціації. Однак існує безліч способів встановити показник попереднього струсу, включаючи особисту клінічну оцінку або попередньо встановлений опитувальник. На ринку також існує ряд доступних тестів на навички, які можна використовувати для встановлення базовий бал для гравця до початку сезону.

Тести до струсу мозку можуть проходити за допомогою комп’ютера або медичного працівника, залежно від типу обстеження та правил ліги чи школи.

Результати базової лінії реєструються та зберігаються таким чином, що якщо спортсмен страждає від підозри на струс мозку, він може пройти повторний тест для порівняння.

Приклад тесту з комп’ютерною оцінкою був розроблений дослідниками Центру спортивної медицини Університету Пітсбурга і називається "Система негайної оцінки після контузії та когнітивного тестування" або ImPACT. Цей тест вимірює пам’ять, час реакції та швидкість обробки спортсмена, щоб допомогти визначити, коли вони можуть безпечно повернутися до спорту після травми голови. На сьогодні програма ImPACT використовується у багатьох середніх школах та коледжах, а також у Національній футбольній лізі (НФЛ) та Національній хокейній лізі (НХЛ).