Хрипи як симптом астми для дорослих

Свистяче дихання, густий свист, що видається під час дихання, є одним з найпоширеніших симптомів астми. Це може статися, коли ви дихаєте ротом або носом, а також під час вдиху чи видиху - хоча це найчастіше під час видиху.

Хрипи ніколи не бувають нормальними, але це не завжди свідчить про астму. Це може бути симптомом ряду інших захворювань, серед них пневмонія, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) та певні проблеми з голосовими зв’язками. Хрипи часто є причиною звернення людей за допомогою.

Що викликає хрипи?

Хрипи - це ознака бронхоконстрикції, звуження дихальних шляхів легенів (бронхів), що перешкоджає надходженню повітря в легені і з них, створюючи свистячий шум під час дихання. Знову ж таки, це найчастіше при вдиху, але може траплятися і при вдиху, що може свідчити про особливо запущену астму.

Бронхоконстрикція, що виникає при астмі, є результатом запальної реакції на тригер, такий як пилок, дим або інфекція. Тригери відрізняються серед людей, хворих на астму, але у всіх випадках вони викликають запалення та набряк дихальних шляхів.

На додаток до хрипів, які часто є першою ознакою астми або наступаючого нападу астми, існують і інші класичні симптоми астми:

• Хронічний кашель (особливо вночі)
• Ущільнення в грудях
• Задишка (задишка)

Лікування

Немає безпосереднього лікування хрипів, пов’язаних з астмою. Однак, коли воно виникає як ранній симптом недіагностованої астми або майбутнього нападу астми, її можна зупинити разом з будь-якими іншими симптомами, що виникають, як правило, за допомогою рятувального інгалятора - пристрою, що містить ліки, які доставляються безпосередньо в дихальні шляхи і легені, вдихаючи його через рот.

Ліки, які зазвичай використовуються в рятувальних інгаляторах, називаються бронходилататорами. Як випливає з назви, вони працюють шляхом розширення (розширення) та розслаблення дихальних шляхів, щоб забезпечити вільний потік повітря. Ці препарати, також відомі як швидкодіючі бронходилататори, включають:

• Альбутерол (також званий сальбутамолом)
• Xopenex HFA (левальбутерол)
• Тербуталін
• Atrovent HFA (іпратропій)

Існують способи запобігти нападу астми та характерним хрипам та іншим симптомам такого епізоду. Багато людей, хворих на астму, використовують так званий контролерний інгалятор. Ліки, що найчастіше використовуються в цих пристроях, - це інгаляційні кортикостероїди (ІКС) та бета-агоністи тривалої дії (ЛАБК).

Більшість людей, які використовують ІКС для боротьби з астмою, роблять це щодня, часто роблячи кілька затяжок на день, дотримуючись встановленого лікарем режиму.

Відповідно до оновлених рекомендацій Національного інституту охорони здоров’я (NIH) щодо лікування астми, виданих у грудні 2020 року, деяким людям із легкою персистуючою астмою може не знадобитися користуватися інгалятором щодня, а замість цього можуть використовувати ІКС з перервами. Якщо ви використовуєте ICS щодня для контролю астми, як ваш лікар, якщо нові вказівки щодо NIH можуть вплинути на ваше лікування.

Ви також можете допомогти усунути хрипи та інші симптоми, уникаючи причин, що викликають спалах астми. Очевидно, що для того, щоб ця стратегія була ефективною, вам потрібно визначити, що саме викликають вас. Для тригерів у приміщенні, таких як цвіль, пиловий кліщ та лупа домашніх тварин, NIH рекомендує використовувати "багатокомпонентне втручання" на основі конкретного алергену. Знову ж таки, ваш лікар може допомогти вам відрегулювати будь-які заходи, які ви можете вжити для пом'якшення стану в приміщенні алергени.

Коли викликати лікаря

Оскільки хрипи ніколи не бувають нормальними, зверніться до лікаря або зверніться до відділення швидкої допомоги, якщо:

• Хрипи - це нове
• Хрипи не є новиною, але погіршуються
• У вас є інші симптоми, такі як зміна кольору шкіри або ви, здається, не думаєте правильно
• Хрипи виникають після прийому нових ліків, вас вкусила комаха або, здається, це спричинило щось, що ви з’їли

Якщо ви вже лікуєтесь від астми та хрипів суттєво, ваш план дій щодо астми може працювати не так, як слід, або ви не дотримуєтесь його належним чином. Коли ваша астма добре контрольована, ви не повинні відчувати хрипів. У багатьох випадках для того, щоб утримати такі симптоми астми, як свистяче дихання, може бути все, що потрібно за рецептом.