Місто Флінт, штат Мічиган, поставило свинцевий показ на радари всіх. Раніше Флінт отримував воду з озера Гурон та річки Детройт. Однак у 2014 році водопостачання натомість здійснювалось з річки Флінт. На жаль, річка не була належним чином оброблена для запобігання корозії труб, які могли б вимивати у воду метали та інші токсини. Кінцевий результат? Рівень свинцю стрибнув у воді, і місто зіткнулося з кризою громадського здоров'я.
Що з цим робить уряд?
Джессіка Байрум / Стоксі Юнайтед / Getty Images
Трагедія у Флінті не перша у своєму роді. Небезпека отруєння свинцем відома десятки років, і так, уряд США вжив заходів для втручання. З одного боку, Агентство з охорони навколишнього середовища (Агентство з охорони навколишнього середовища) має протоколи, що дозволяють зменшити ризик впливу свинцю в масштабах громади. Центри Medicare та Medicaid також надають вказівки щодо виявлення можливого впливу свинцю у дітей.
Загальна мета полягає в тому, щоб у першу чергу запобігти опроміненню свинцем, виявити випадки опромінення, коли вони трапляються, та забезпечити раннє лікування будь-яких дітей, які постраждали від підвищеного рівня свинцю в крові. Тільки таким чином ми можемо запобігти або, принаймні, звести до мінімуму довгострокові ускладнення для здоров’я, які можуть виникнути через токсичний метал.
Велике питання: чи працює це?
Що відбувається, коли ти стикаєшся зі свинцем
Вплив свинцю може завдати шкоди кожному. Однак у дітей це може бути особливо небезпечно, впливаючи на їх неврологічний та когнітивний розвиток. Токсичність свинцю у дорослих, навпаки, спрямована на периферичну нервову систему.
Не існує класичної презентації отруєння свинцем. Симптоми різняться і можуть включати будь-що з наступного:
- Анемія
- Біль у животі
- Запор
- Втрата апетиту
- Зниження когнітивних функцій
- Дефіцит уваги
- Гіперактивність
Ви та ваш медичний працівник повинні стежити за незвичними симптомами чи контактами, які можуть загрожувати вам або вашій дитині.
Де ви можете бути піддані лідерству
Свинцю піддається більше людей, ніж ви можете подумати.
Криза води у Флінті нагадує нам, що свинець можна вимивати у воду через труби та їх кріплення. Труби, виготовлені до 1930 р., Часто містили свинець, старі будинки або громадські водопроводи піддавались підвищеному ризику піддавати тебе металу.
Дивно, але EPA попереджає, що у будинках віком до п’яти років, ймовірно, є вода, забруднена свинцем. Це пояснюється тим, що сучасні сантехніки часто використовують свинцевий припій для з’єднання мідних труб. Ризик зменшується через п’ять років, оскільки накопичення мінеральних відкладень у трубі з часом ізолює воду від свинцю в припої.
Інший поширений вплив - це фарба на основі свинцю, яка не продається в Сполучених Штатах з 1978 року. Це не дає вам зрозуміти, якщо у вас є новий будинок, оскільки свинець все ще може бути там в інших місцях, які ви відвідуєте. Будь-яка споруда, побудована до 1978 року, могла використовувати фарбу на основі свинцю, навіть громадські будівлі, огорожі, обладнання дитячих майданчиків та школи. З часом фарба може сколитися і навіть розбитися на дрібні фрагменти. Частинки свинцю можуть плавати в повітрі або збиратися на таких поверхнях, як підвіконня. Це може навіть забруднити грунт.
Побоювання також виникли щодо продуктів, забруднених свинцем, імпортованих з інших країн. Подумайте про свинець, купуючи іноземні цукерки, кераміку, ліки, кераміку чи іграшки. В останньому свинець міститься як у фарбі, так і в пластиці.
Отруєння свинцем як проблема громадського здоров’я
Отруєння свинцем було проблемою у Флінта, але чи може це стати проблемою для вас?
EPA стверджує, що відсутні безпечні рівні впливу свинцю. У такому випадку він вимагає контролювати державне водопостачання на предмет забруднення свинцем. Якщо концентрація свинцю перевищує рівень 15 частин на мільярд у більш ніж 10% відводів споживачів, тоді слід вжити заходів.
- Виконуючи кроки для оптимізації протикорозійної обробки для водних систем, що обслуговують 50 000 людей і більше
- Повідомлення та інформування громадськості про проблему та спосіб її вирішення
- Заміна частин провідних ліній обслуговування, які знаходяться під контролем водопровідної системи
На жаль, не завжди вдається усунути всі дії свинцю. Обробка води антикорозійними хімікатами може зменшити вміст свинцю, але може не усунути вимивання у водопровідну воду.
Скринінг Medicaid на отруєння свинцем
Фактом залишається той факт, що уникнення будь-якого впливу свинцю може бути не завжди можливим. З цією метою важливо проаналізувати можливий вплив свинцю серед груп ризику, а саме дітей.
Центри з контролю та профілактики захворювань та Американська академія педіатрії рекомендують проводити обстеження для дітей із підозрою на опромінення, тобто тих, хто в даний час або раніше проживав у старих будинках, або тих, у кого є брати та сестри або партнери з підвищеним рівнем свинцю в крові.
Проте всі діти, які навчаються в Medicaid, повинні проходити скринінгові дослідження крові у віці 12 місяців і 24 місяці. Якщо у однієї з цих дітей не проведено жодного скринінгу свинцю, зафіксованого в медичній картці, і вони мають вік від 24 до 72 місяців, їх медичний працівник повинен це зробити.
Скринінг свинцю легко зробити. Для цього потрібен зразок крові, який можна взяти або простим уколом пальця, або традиційним забором крові за допомогою голки, введеної у вену. Зразок можна забрати в кабінеті лікаря або в лабораторії.
На жаль, не всіх дітей, які мають право, проходять скринінг. Національний комітет із забезпечення якості (NCQA), некомерційна організація, оприлюднив дані, за якими повідомлялося, що лише 69% 2-річних дітей, які навчаються в Medicaid, були перевірені на рівень свинцю за останні два роки.
Куди ми йдемо звідси?
У міру подальшого обстеження свинцю кількість дітей, у яких буде виявлено підвищений рівень свинцю в крові, швидше за все, збільшиться. Це означає, що нам потрібно мати ресурси для не тільки перевірки, але й лікування постраждалих.
Medicaid продовжує проводити свинцевий скринінг для всіх дітей, незалежно від передбачуваного ризику, і рекомендує вжити таких заходів в інших медичних закладах:
- Співпраця з державними установами охорони здоров’я для скринінгу дітей, які не пройшли тестування
- Звернення до медичних працівників, щоб забезпечити обстеження дітей за необхідності
- Додавання вимог до скринінгу до контрактів на керовану допомогу
- Посилення тестування через програми для жінок, немовлят та дітей (WIC) та місцеві клініки охорони здоров’я
Medicaid сподівається, що ці спільні зусилля зможуть уберегти найуразливіших дітей від довгострокових ускладнень зі здоров'ям.
