RealPeopleGroup / Getty Images
Ключові винос
- У лабораторних дослідженнях розчин йоду показав перспективність знищення вірусу, що викликає COVID-19. Однак це не вивчалося в людському носі та роті.
- В даний час на ринку представлено кілька назальних антисептичних засобів, серед яких є йод.
- Деякі експерти кажуть, що продукти безпечні, але інші хотіли б побачити більше досліджень щодо їх безпеки та ефективності проти вірусу COVID-19.
Носові антисептики набирають популярності, коли люди шукають різні підходи для запобігання розвитку COVID-19. Ці продукти, здається, є перспективним способом запобігти вірусу, оскільки люди доторкаються до їхніх облич приблизно 23 рази на годину - досягаючи області носа приблизно на третину часу.
Липневе дослідження, опубліковане в журналіІнфекційні хвороби та терапіявивчали використання назального антисептичного розчину повідон-йоду (PVP-I) для боротьби з ГРВІ-CoV-2, вірусом, що викликає COVID-19.
У контрольованому лабораторному середовищі PVP-I вбив SARS-CoV-2 за 15 секунд. Дослідники не досліджували використання продукту в роті та носі людини.
Саманта Франк, доктор медичних наук, резидент UConn Health у штаті Коннектикут, яка вивчала PVP-I, каже, що антисептики на основі йодувже застосовувались у пацієнтів із хронічним риносинуситом (запаленням пазух та носової порожнини).
«Вони не є новими або унікальними для COVID-19, але, на щастя, також інактивують SARS-CoV-2. Я гадаю, вони здобудуть популярність завдяки своїй ефективності проти нового коронавірусу, - говорить Френк Веруеллу. Її дослідження на цю тему було опубліковане минулого місяця вJAMA Отоларингологія - хірургія голови та шиї.
Що це означає для вас
На ринку є різні типи назальних антисептиків, що обіцяють захист від COVID-19, але доказів того, що вони діють на людей, бракує. Якщо у вас є симптоми, поговоріть зі своїм лікарем про найкраще лікування.
Йодні назальні антисептики
PVP-I - це розчин бетадину, який може знищити бактерії, грибки та віруси. Він застосовувався проти:
- Метицилін-стійкий золотистий стафілокок (MRSA)
- Коронавірус важкого гострого респіраторного синдрому (SARS-CoV)
- Близькосхідний респіраторний синдром коронавірусу (MERS-CoV)
- Грип H1N1
- Ротавірус
«Безрецептурні назальні антисептики, особливо на основі повідон-йоду, використовувались до операції як частина заходів боротьби з інфекціями в лікарнях та як частина протоколів лікування хронічного риносинуситу вже більше десяти років, ”Семюель Бароне, доктор медичних наук, член засновника компанії Halodine, продукту, що містить PVP-I і який використовувався вДЖАМАнавчання, розповідає Вериуелл.
"Популярність вони зростають зараз, оскільки пандемія COVID-19 спричинила підвищення обізнаності щодо контролю за інфекціями та більш широке сприйняття широкою громадськістю заходів, які традиційно застосовувались лише в медичних закладах", - говорить Бароне.
Інші назальні антисептики
Інші назальні спреї використовують бензалконію хлорид - також відомий як BAC, BZK або BKC - як активний інгредієнт. Хлорид бензалконію відрізняється від PVP-I.
"Це активний інгредієнт у багатьох антибактеріальних серветках, дезінфікуючих засобах для рук та деяких назальних спреях", - розповідає Verywell Майкл Д. Сейдман, доктор медичних наук, професор отоларингології, хірургії голови та шиї в Університеті Центральної Флориди.
Однак людям, швидше за все, доведеться весь час ходити з антисептичним мазком у ніс, щоб запобігти COVID-19. "Існує кілька доказів того, що ви можете намазувати ніс BKC або іншими антисептиками і що вони можуть тривати в слизовій оболонці носа від восьми до 12 годин", - говорить Сейдман. "Отже, ви можете сперечатися з мазками або бризканням носа кожні вісім годин, але дані, відверто кажучи, просто не існують ".
Новий назальний антисептик, NanoBio, повинен з’явитись у магазинах CVS у США в листопаді.Його діюча речовина - BZK. Прозора плівка наноситься на зовнішню область носа, а позитивно заряджені нанокапельки залишаються активними на шкірі до 8 годин. Нанокапельки повинні залучати негативно заряджені мікроби та вбивати їх при контакті.Компанія стверджує, що продукт вбиває 99,99% мікробів при контакті, який викликає інфекції та вбив SARS-CoV-2 в лабораторії.
Профілактичні властивості
ГРВІ-CoV-2 інфікує, розмножується, проливається та передається з носа. Безрецептурні назальні антисептики дезінфікують ніс та інактивують вірус у носі. Це зменшує можливість поширення та інфікування носових порожнин.
Бароне зазначає, що назальні антисептики дають людям "додатковий шар хімічного захисту на місці зараження COVID-19, зменшуючи [ризик] зараження вірусом при його дії та інактивуючи будь-які вірусні частинки в носі, перш ніж вони можуть бути вигнані з ніс ".
Френк впевнений, що назальні антисептики можуть допомогти запобігти поширенню COVID-19 трьома способами:
- Допомагаючи запобігти безсимптомним пацієнтам від розповсюдження COVID-19
- Запобігаючи поглинанню вірусу, якщо він є у вас у носі
- Можливо, обмежуючи ступінь тяжкості COVID-19, якщо вірус менше поширюється в носі на легені
Заходи безпеки
Загальні міркування щодо безпеки безрецептурних назальних антисептиків базуються на діючій речовині та запланованій частоті застосування. "Є дані про токсичність для епітеліальних клітин носа алкоголем, хлоридом бензалконію та концентрацією повідон-йоду вище 2,5%", - говорить Бароне. "Низькі концентрації повідон-йоду не показали жодних шкідливих ефектів навіть при тривалому впливі".
Бароне додає, що "позабіржові назальні антисептики мають широке застосування і принесли б користь майже всім, але люди завжди повинні проконсультуватися зі своїми лікарями щодо наявності конкретних питань".
Безрецептурні назальні антисептики найкраще застосовувати як профілактичні заходи, що допомагають зменшити ризик зараження. Наприклад, Бароне зазначає, що якщо ви вже застудились і використовували протиназарний засіб для носа, навряд чи це може бути проблемою.
Можливо, навіть буде користь від використання обох, оскільки протинабряковий засіб може зменшити симптоми і очистити слизову, що дозволить безрецептурному назальному антисептику покращити доступ до поверхонь слизової для знезараження.
"Немає доказів того, що ці продукти [PVP-I] допомогли б боротися з застудою", - говорить Френк. «Однак при респіраторних інфекціях, таких як COVID-19, існували припущення, що такі продукти можуть погіршити ступінь тяжкості, оскільки, як вважається, вони поширюються від носа до легенів, тому ці продукти можуть погіршити тяжкість подібних респіраторних захворювань . "
Френк каже, що антисептики PVP-I мають зовсім інший механізм дії, ніж деконгестанти, тобто продукти не повинні взаємодіяти.
В даний час триває випробування для вивчення того, як назальний спрей та полоскання для порожнини рота можуть застосовуватися у медичних працівників та пацієнтів лікарні для захисту їх від COVID-19.
Олександра Е. Кейнер, доктор медичних наук, доцент кафедри хірургічної онкології голови та шиї в Університеті Кентуккі, вивчає PVP-I для медичних працівників та пацієнтів.
"Тести in vitro продемонстрували вірусидну активність, але його здатність вбивати COVID в носовій порожнині людини є причиною того, що ми вивчаємо його", - говорить Кейнер Веруеллу. «Конкретний препарат, який ми використовуємо в нашому дослідженні, - це суміш розчинів, котра комерційно не доступна в цій рецептурі в США. Існує подібна рецептура, яка доступна в Канаді, Гонконгу, Сінгапурі та Малайзії від компанії Betadine ".
Аміра Росс, доктор філософії
Я переживаю, що там багато галасу та дезінформації, і що люди можуть в кінцевому підсумку нашкодити собі, особливо якщо вони вкладають у свої носові порожнини саморобні вироби.
- Аміра Росс, доктор філософіїКейнер зазначає, що препарат набув популярності під час першого спалаху ГРВІ, хоча він давно використовувався як іригаційний засіб для носа для людей з хронічним синуситом, а також для перорального антисептику для процедур із задокументованими даними про безпеку.
Деякі пацієнти не повинні використовувати препарат, включаючи:
- Люди з розладами щитовидної залози або раком
- Ті, у кого алергія на молюски / йод / контрастний барвник
- Люди, які вагітні або годують груддю
Френк додає, що люди, які проходять активну обробку радіоактивним йодом, не повинні вживати ці продукти, а також діти, оскільки профіль безпеки ще не встановлений.
Надмірне дозування йоду може бути потенційно шкідливим, каже Кейнер, додаючи, що люди повинні вживати йодовмісні продукти лише під наглядом лікаря.
"На даний момент препарат (який є розведеним розчином) зараз вивчається з метою оцінки його ефективності у запобіганні поширенню COVID-19", - говорить Кейнер, додаючи, що команда сподівається скоро завершити своє дослідження.
Попередження про назальні антисептики
Доктор філософії Аміра Росс, професор глобального охорони здоров'я та епідеміології в Університеті Джорджа Мейсона у Вірджинії, розчулює носові антисептики як профілактику COVID-19.
"Існує ще багато того, що ми не знаємо про ці потенційні методи лікування, і нам слід почекати, поки рекомендації не стануть чіткими щодо того, хто повинен їх використовувати", - говорить Росс Веруеллу.
Ранні результати показують, що для медичних працівників може мати сенс використовувати ці продукти, якщо вони безпосередньо мають справу з пацієнтами із COVID-19, але Френк каже, що ще потрібно провести дослідження. "Хоча дослідження in vitro довели ефективність [PVP-I], а інші дослідження продемонстрували безпеку, все ще немає масштабних досліджень in vivo, що підтверджують ефективність", - говорить Френк.
Навіть якщо буде виявлено, що лікування забезпечує захист, будь-який метод, ймовірно, має певний ризик.
"Пам'ятайте, що в нашій носовій порожнині живуть корисні мікроби, і ми не хочемо знищувати їх усіх", - говорить Росс. "Я переживаю, що там багато галасу та дезінформації, і що люди можуть в кінцевому підсумку нашкодити собі, особливо якщо вони покладуть саморобні вироби у свої носові порожнини".
