Що таке нормальний очний тиск?

Селесте Муньос / EyeEm: Getty Images

Очний тиск, також відомий як внутрішньоочний тиск (ВГД), - це тиск рідини всередині ока. Використовуваний як вимірювальний пристрій для діагностики очних захворювань, періодичне вимірювання ВГД має важливе значення для здоров’я очей. Наприклад, очна гіпертензія (підвищений ВГД) ​​є клінічним показником глаукоми з метою лікування для зниження тиску.

Що таке нормальний очний тиск?

Внутрішньоочний тиск (ВГД) - це вимірювання тиску рідини всередині ока, яке може допомогти діагностувати поточні розлади очей і дати зрозуміти стан здоров’я очей. Тиск рідини з водянистою гумором стікає з ока, і нова рідина замінює його за потреби. Це створює гомеостатичний баланс, який регулює очний тиск.

ВОТ - це не фіксована цифра, але коливається в залежності від людини, а також від людини до людини. Неможливо порівняти свій ВГД з кимось іншим. Проходження планових оглядів очей має вирішальне значення для здоров’я очей. Це включає повне обстеження, включаючи тонометрію, діагностичний тест для вимірювання ВГД.

Деякі індивідуальні коливання є нормальними, але також можуть бути ознакою погіршення прогресуючого захворювання очей. Аномальний внутрішньоочний очний тиск може свідчити про серйозну проблему очей.

Очна гіпертензія (підвищений ВГД) ​​може бути попереджувальним ознакою прогресуючої глаукоми і, можливо, сліпоти.Зниження ВГД може бути показником прогресуючого відшарування сітківки та судинної оболонки.Крім того, різниця в очному тиску між очима може бути ознакою іриту або відшарування сітківки. U

Як це вимірюється?

Очний тиск зазвичай вимірюється під час планових або екстрених оглядів очей; однак це також робиться після травми очей у лікарні швидкої допомоги або в кабінеті лікаря первинної медичної допомоги.

• Очні краплі вводяться в очі, щоб їх оніміти.
• Потім лікар або асистент обережно торкається передньої поверхні ока приладом, який світиться синім світлом, створюючи невеликий тиск на око.
• Офтальмолог вимірює тиск всередині кожного ока.

Найпоширеніший тип тесту тонометрії називається апробаційним тестом тонометрії Гольдмана. Довгий час вважався золотим стандартом тестів на очний тиск, він передбачає використання зонда з плоским наконечником, який обережно притискається до поверхні ока.

Інші безконтактні методи включають тонометр Tono-Pen та iCare. Вважаються менш точними, ці діагностичні тести використовують тиск повітря, який застосовується до ока за допомогою інструменту, який злегка вирівнює рогівку.

Цікаво, що єдиного правильного очного тиску не існує, оскільки очний тиск у кожної людини різний. З цієї причини діапазон для здорового очного тиску становить 10 і 21 мм рт.ст. Очний тиск вище і нижче цього діапазону може спричинити зміни зору.

Зовсім недавно FDA схвалила використання тонометра Діатона для вимірювання ВГД через повіку та склеру. Diaton - це ручкоподібний пристрій з наконечником з нержавіючої сталі, що дозволяє користувачеві торкнутися кришки в області над краєм рогівки біля склери. Цей пристрій дуже важливий для пацієнтів, які не можуть відкрити очі та / або раніше перенесли операцію на очах.

Очний тиск і глаукома

Глаукома - це група хронічно прогресуючих очних захворювань, які можуть спричинити втрату зору та сліпоту, пошкодивши нерв у задній частині ока, який називається зоровий нерв. За оцінками, головна причина сліпоти для пацієнтів старше 60 років - глаукома вражає понад 3 мільйони американців, понад 120 000 яких є сліпими від глаукоми.

Існує три основні типи глаукоми, включаючи:

• Відкритокутова глаукома (найчастіше)
• Глаукома із закритим кутом
• Вроджена глаукома

Хоча остаточної причини глаукоми немає, існує значна кореляція між високим очним тиском та глаукомою. Сказано, це не викликає глаукому, але є значним фактором ризику.

З часом високий тиск змушує нервові волокна на сітківці відмирати, що призводить до зниження зору. Значна втрата зору та сліпота надзвичайно поширені, якщо глаукому не лікувати.

На жаль, неможливо запобігти глаукомі або навіть вилікувати її, але очні препарати можуть знизити очний тиск і уповільнити прогресування захворювання. Крім того, будь-які збитки від глаукоми не можна скасувати за допомогою ліків або зниження очного тиску.

Лікування очного тиску

Для зниження та нормалізації очного тиску доступні фармакологічні та нефармакологічні варіанти. Усі варіанти лікування визначаються вашим лікарем після всебічного очного огляду та історії здоров’я.

Ліки, що застосовуються для нормалізації очного тиску, мають побічні ефекти та взаємодіють з іншими ліками. З цієї причини важливо приймати всі ліки, як це призначено, та обговорювати всі поточні ліки, вітаміни та добавки з вашим лікарем.

Найпоширенішими ліками для очних крапель, що використовуються для нормалізації очного тиску, є:

• Бета-блокатори (бетаксолол)
• Місцеві інгібітори карбоангідрази (дорзоламід, бринзоламід)
• агоніст α2-адренорецепторів (бримонідин)
• Холінергічні агоністи (пілокарпін)
• Простагландини (латанопрост, ізопропіл унопростону, травопрост)
• Простамід (біматопрост)
• Краплі комбіновані (Cosopt, Combigan, Simbrinza)

Якщо очні краплі неефективні, ваш медичний працівник може почати вам приймати пероральні препарати, які знижуватимуть очний тиск за рахунок зменшення кількості рідини в оці. Ці ліки, як правило, є інгібіторами карбоангідрази, такими як ацетазоламід та метазоламід.

Хірургія глаукоми також є загальним варіантом для цих пацієнтів. Цей варіант допоможе нормалізувати ВГД, але не заважає йому знову зростати. Операція на очах - це те, що не слід сприймати легковажно і лише після вдумливого розгляду та відкритого обговорення з кваліфікованим очним хірургом.

Хоча нефармакологічні варіанти не можуть нормалізувати очний тиск самі по собі, вони є додатковими. В даний час ці варіанти не затверджені FDA для лікування високого очного тиску, і їх слід робити лише після консультації з вашим лікарем.

Ніколи не слід застосовувати додаткову терапію для заміни призначених ліків. Ці варіанти включають:

• Гомеопатичні засоби
• Зміни дієти, включаючи зменшення споживання кофеїну
• Фізичні вправи
• Екстракти чорниці як добавки
• Рослинні добавки
• Остеопатія
• Добавки вітаміну С.
• Фізіотерапія
• Підніміть голову ліжка під час сну