Що таке холодний висип (холодна кропив'янка)?

Холодний висип - холодова кропив'янка (кропив'янка), придумана за медичними показаннями - це рідкісне захворювання, що включає імунну відповідь на вплив холоду. Коли у людини є холодна кропив'янка, підняті ущільнення або нерівності, які називаються вуликами, з'являються, якщо шкіра піддається впливу низьких температур.

Висип від застуди становить приблизно 3% усіх випадків кропив'янки (кропив'янки). Це частіше зустрічається серед молодих людей, ніж серед людей похилого віку, і однаково вражає жінок і чоловіків. Лікування часто включає застосування профілактичних заходів, таких як уникання впливу холоду (включаючи холодне повітря, холодні холодні напої або їжу та холодну воду).

ананд пурохіт / Getty Images

Види холодних висипань

Холодний висип може включати дві різні форми, включаючи:

• Набута (суттєва) форма
• Спадкова (сімейна) форма

Придбано (основна форма)

Придбана (необхідна) форма висипу при застуді включає симптоми, які стають очевидними протягом двох-п’яти хвилин після впливу холоду. Симптоми тривають приблизно одну-дві години у людини з основною формою холодової кропив'янки.

Кажуть, що набута холодова кропив'янка має кілька підкатегорій, включаючи:

• Первинна придбана кропив’янка: симптоми можуть початися через п’ять-30 хвилин після впливу холоду; симптоми зазвичай починаються, коли оголена шкіра відновлюється, але іноді вони починаються заздалегідь. Свербіж і почервоніння можуть бути початковими симптомами, а потім відчуття печіння. Кропив'янка зазвичай триває близько 30 хвилин, інші симптоми можуть включати головний біль, хрипи, серцебиття або непритомність.
• Затримка холодової кропив'янки: симптоми можуть початися лише через кілька годин після того, як людина зазнає холоду.
• Локалізована холодова кропив'янка: Реакція на вплив холодом, яка виникає на ділянках шкіри, де раніше траплялися укуси клопів або де проводились ін’єкції від алергії (зокрема, ін’єкції амброзії, щоб десенсибілізувати людину з алергією на амброзію).
• Рефлекторна холодова кропив'янка: Тілесна реакція, що включає широко розповсюджений спалах вуликів, який виникає як відповідь на локалізовану область застосування холоду (наприклад, прикладання пакету з льодом).

Спадкова (Сімейна) форма

Спадкова (сімейна) форма висипу від застуди включає симптоми, які:

• Зазвичай з’являється приблизно від 24 до 48 годин
• Триває довше (зазвичай близько 24 годин, до 48 годин), ніж триває симптоматика при набутій, необхідній формі холодової кропив'янки.

Симптоми застуди

Загальні симптоми застуди включають:

• Ненормальна реакція шкіри на ділянці холоду (включаючи холодну воду, нанесення льоду, холодну їжу, крижані напої або холодну погоду)
• Почервоніла шкіра (еритема)
• Свербіжний (сверблячий) вулик (опушка або колеса) з ангіоневротичним набряком або без нього (набряк тканини)
• Сверблячий
• Лихоманка
• Головний біль
• Тривога
• Втома
• Артралгія (біль у суглобах)
• Лейкоцитоз (підвищення рівня лейкоцитів)
• Незвичайні симптоми можуть включати:
• Непритомність
• Серцебиття
• Хрипи

Важкі симптоми

Симптоми висипу при застуді часто посилюються в міру прогрівання шкіри.

Важка реакція можлива і зазвичай виникає, коли людина повністю пошкоджується шкірою (наприклад, занурення в холодну воду).

Важкі системні симптоми можуть включати:

• Набряк мови та горла
• Утруднене дихання
• Анафілаксія (що може включати непритомність, прискорений пульс, набряки рук, ніг або тулуба та шок).

Важкі реакції, такі як анафілаксія, зазвичай пов’язані з повним впливом шкіри, наприклад, під час купання в холодній воді.

Причини

Хоча точна причина холодової висипки не зовсім відома, вчені мають деякі підказки про можливі основні фактори, що сприяють цьому.

Коли організм реагує на будь-який тип вуликів (включаючи холодну висип), це відбувається через клітинний процес, який називається дегрануляцією, коли тучні клітини виділяють гістамін у дерму (шкіру).

Іноді шкіра людини реагує таким чином через успадковану рису; це також може бути наслідком вірусу або хвороби.

Холодна температура викликає у тучних клітин викид гістаміну та інших хімічних речовин у кров; ці хімічні речовини (включаючи гістамін) відповідають за спричинення симптомів холодової висипки, включаючи почервоніння та свербіж, а також за більш важку та серйозну реакцію, яка називається анафілаксією.

Генетичні причини

Вчені виявили генетичну мутацію, яка змушує імунну систему реагувати алергічними симптомами, такими, як при застуді.

Висип від застуди може бути викликаний невідомими причинами, або це може бути генетичне, аутосомно-домінантне захворювання. Це означає, що людині потрібно успадкувати лише одну копію гена захворювання (від матері чи батька). Люди мають 23 пари хромосом (нитки ДНК, кодовані генами). Сімейна форма висипу при застуді пов’язана з хромосомою №1.

Аутоімунні розлади

Деякі форми висипу при застуді також є захворюваннями аутоімунної системи.

Аутоімунні розлади виникають тоді, коли природний захист організму проти «чужорідних» або вторгнутих організмів (наприклад, антитіл) починає атакувати здорові тканини з невідомих причин ».

Основні захворювання

У деяких випадках висип від застуди може бути викликаний основним захворюванням, яке впливає на імунну систему, наприклад, рак або інфекція.

У цьому випадку вам знадобиться лікування основної причини, крім здійснення профілактичних заходів для запобігання повторним спалахам кропив'янки.

Фактори ризику

Незважаючи на те, що точна причина холодової кропив'янки (висипу при застуді) може бути недостатньо відомою, деякі фактори ризику роблять вас більш схильними до захворювання, до них належать:

• Бути молодим дорослим: Це стосується первинної набутої форми застуди.
• Маючи інший тип проблем зі здоров’ям: це може бути рак або гепатит.
• Маючи успадковані риси: це пов’язано із сімейним типом простудної висипки, яка спричиняє хворобливу кропив’янку та симптоми, подібні до грипу при дії холоду.

Діагностика

Піднятий червоний шовк (вулик), який з’являється після нанесення льоду на шкіру приблизно на п’ять хвилин, вважається позитивною реакцією на застуду. Вулик може виглядати у формі кубика льоду приблизно через 10 хвилин після видалення льоду

Терміни діагностики застуди

При використанні льодового тесту відбувається утворення вуликапісляшкіра починає прогріватися, а не під час найхолоднішого впливу температури.

Іноді на льодовому тесті є помилковий позитивний результат, оскільки в деяких випадках для впливу холоду на шкірну реакцію потрібно більше п’яти хвилин.

Лікування

Не існує ліків від застуди; лікування в першу чергу спрямоване на здійснення профілактичних заходів (таких, як уникнення впливу холоду) та використання антигістамінних препаратів.

Ліки, що застосовуються як профілактичний засіб для лікування симптомів перед впливом холоду, включають:

• Лоратадин (Кларитин)
• Дезлоратадин (Clarinex)
• Адреналін
• Ципрогептадин
• Цетиризин (Зіртек)

Омалізумаб (Xolair) - це препарат від астми, який іноді використовується для лікування висипу при застуді, коли інші ліки неефективні.

Звіти показують, що стимулювання толерантності шляхом багаторазового впливу холоду мало різні результати, але це лікування повинно проводитися лише під пильним наглядом лікаря (наприклад, стаціонарна госпіталізація).

Профілактика

Поради щодо запобігання повторним епізодам простудної висипки включають:

• Прийом антигістамінних препаратів без рецепта (OTC) перед впливом холоду
• Захист шкіри від низьких температур
• Уникання холодних напоїв
• Проведення автоінжектора EpiPen для запобігання серйозним реакціям (наприклад, анафілаксії)

Повідомте свою команду охорони здоров’я

Якщо у вас запланована майбутня хірургічна процедура, обов’язково обговоріть свій стан з хірургом перед процедурою, щоб можна було вжити заходів для запобігання симптомів, викликаних холодом, у хірургічному наборі.

Слово з дуже добре

У компанії Verywell Health ми знаємо, що такий стан, як застуда, є набагато складнішим, ніж просто вибух. Несприятливі симптоми можуть бути складними або навіть можуть спричинити серйозну небезпеку для життя за певних обставин.

Незважаючи на те, що симптоми можуть зникнути самі по собі за відносно короткий проміжок часу, важливо звернутися до лікаря та проконсультуватися з медичним працівником щодо вжиття запобіжних заходів.