Причини болю в руках і ногах

Біль у руках і ногах може бути наслідком проблем із суглобами, сухожиллями, зв’язками або нервами. Симптоми можуть варіюватися від глибоких болів, різких болів, скутості суглобів, набряків, оніміння, поколювання та печіння, і можуть виникати внаслідок декількох різних станів, включаючи нейропатію, артрит та вовчак.

Ян-Отто / Getty Images

Периферична нейропатія

Периферична нейропатія виникає внаслідок пошкодження периферичної нервової системи, яка складається з безлічі нервів у тілі, в тому числі на руках і ногах, які посилають сигнали до головного та спинного мозку. Периферичні нерви передають як сенсорну інформацію, таку як відчуття тиску, болю та температури, так і інформацію про рухову функцію, щоб скорочувати та розслабляти м’язи. Найчастіше периферична нейропатія вражає кисті та стопи.

Існує безліч причин периферичної нейропатії, які спричиняють нервові болі в руках і ногах через пошкодження нервів, зокрема: U

• Травма нерва: Травма нервів може траплятися різними способами, включаючи аварії на транспортних засобах, падіння, травми, пов’язані зі спортом, переломи кісток та такі медичні процедури, як операції.
• Діабет: Приблизно від 60% до 70% людей з діабетом страждають від діабетичної периферичної нейропатії, оніміння, поколювання, печіння та болю найчастіше в ногах.
• Хіміотерапія. Хіміотерапія, що застосовується для лікування різних форм раку, може спричинити периферичну нейропатію в руках і ногах у 30% - 40% пацієнтів, із симптомами оніміння, поколювання та болю, що тривають кілька місяців після припинення хіміотерапії.
• Синдром зап’ястного тунелю: Синдром зап’ястного каналу виникає внаслідок здавлення серединного нерва в зап’ясті через ущільнення та запалення сухожиль згиначів пальців. Це часто трапляється у людей, які тривалий час користуються комп’ютером або повторюють рухи руками як частину своїх службових обов’язків, таких як будівельні та заводські роботи. Симптоми включають біль, оніміння, поколювання та слабкість у великому і перших трьох пальцях однієї або обох рук.
• Синдром кубітального тунелю: Синдром кубітального тунелю виникає, коли ліктьовий нерв стискається в лікті, викликаючи біль, оніміння і поколювання уздовж мізинцевого пальця, безіменного пальця та збоку кисті, відомого як ліктьова нейропатія.
• Синдром ліктьового тунелю: ліктьова невропатія також може бути наслідком синдрому ліктьового тунелю, коли ліктьовий нерв стискається на зап’ясті в області, відомій як канал Гуйона, через яку проходить ліктьовий нерв.Симптоми включають біль, оніміння та поколювання уздовж мізинцевого пальця, безіменного пальця та бічної сторони кисті, часто спричинені повторюваними рухами або тривалим натиском на зап’ястя такими діями, як удари молотом, важка атлетика, гольф та їзда на велосипеді.
• Синдром Гійєна-Барре: Синдром Гійєна-Барре - це аутоімунна полінейропатія, коли організм атакує власні нерви по висхідному порядку, починаючи з нижніх кінцівок, які можуть прогресувати до решти тіла. Біль у ногах часто починається з болю, поколювання та слабкості.
• Пошкодження судин: пошкодження судин діабетом, курінням, високим кров'яним тиском, атеросклерозом та захворюваннями периферичних судин зменшує доставку кисню до периферичних нервів, що призводить до пошкодження.
• Інфекції: Вірусні інфекції, такі як вітряна віспа (вітряна віспа та оперізуючий лишай), простий герпес (герпес), вірус імунодефіциту людини (ВІЛ), хвороба Лайма, вірус Західного Нілу та цитомегаловірус можуть атакувати нервові клітини, спричинюючи пошкодження та в результаті невропатичний біль, який може вразити руки і ноги.
• Ниркова та печінкова недостатність: хронічна ниркова недостатність пов’язана з периферичною нейропатією. Цей тип периферичної нейропатії відомий як уремічна нейропатія. Це відбувається незалежно від причини ниркової недостатності, і дослідження показують, що гіперкаліємія (вище норми калію) може відігравати певну роль у розвитку цієї нейропатії. Периферична нейропатія також поширена при важких захворюваннях печінки.
• Дефіцит вітамінів або токсини: певні токсини та харчові дефіцити можуть пошкодити периферичну нервову систему. Нестача вітамінів B12, E, B6, B1 та міді пов'язана з периферичною нейропатією. Вплив деяких металів, таких як свинець, талій та ртуть, є причиною цього стану. Також часто спостерігається алкоголізм у людей з периферичною нейропатією.

Симптоми периферичної нейропатії можуть відрізнятися залежно від ступеня пошкодження нервів кистей і ніг. Найпоширеніший симптом - це нервові болі в кистях і стопах.

Інші симптоми периферичної нейропатії включають:

• Оніміння
• Поколювання
• Горіння
• М'язова слабкість
• Зниження відчуття
• Підвищена чутливість до дотику (аллодинія)

Як лікується периферична нейропатія

Лікування периферичної нейропатії залежить від основної причини. Він часто фокусується на управлінні симптомами.

Варіанти лікування периферичної нейропатії включають:

• Безрецептурні знеболюючі ліки
• Актуальні знеболюючі креми або пластири з лідокаїном
• Ліки за рецептом для зменшення болю, зняття запалення та зменшення нервових сигналів
• Фізична терапія для поліпшення сили та обсягу рухів
• Контроль рівня цукру в крові за допомогою дієти, фізичних вправ, контролю ваги та ліків
• Харчування здорової дієти та виправлення нестачі вітамінів
• Носіння захисного взуття
• Шинування рук при синдромі зап’ястного каналу
• Хірургічне вивільнення для видалення защемлення нерва
• Транскутанна електрична стимуляція нервів (TENS) для зняття болю

Деякі методи лікування невропатії можуть запобігти погіршенню

Артрит

Артрит відноситься до групи захворювань, які викликають біль у суглобах і набряк. Хоча існує більше 100 типів артриту, двома найпоширенішими формами артриту є остеоартрит та ревматоїдний артрит (РА). Кисті та пальці, включаючи великий палець, є областями, які часто страждають артритом .

Артроз, також званий дегенеративними захворюваннями суглобів або зношеним артритом, - це стан, що вражає хрящ суглобів. Хрящ - це сполучна тканина, яка покриває кінець кожної кістки тіла і забезпечує амортизацію та поглинання ударів суглобів. При остеоартрозі хрящ з часом руйнується, викликаючи біль і посилюючи труднощі з переміщенням суглобів. У важких випадках хрящ зношується настільки сильно, що кістка треться безпосередньо об кістку, викликаючи посилений біль, запалення та пошкодження суглобів. U

Ревматоїдний артрит - це аутоімунний стан, який викликає системне запалення по всьому тілу, а також біль у суглобах та набряк. Часто уражаються зап’ястя, кисті та пальці. На відміну від остеоартриту, ревматоїдний артрит, як правило, симетричний і вражає одні й ті ж суглоби по обидва боки тіла. . Цей потовщений синовіум з часом руйнує хрящ і кістку в суглобі. Якщо ревматоїдний артрит не лікувати, він може спричинити постійне та незворотне ураження суглобів.Ревматоїдний артрит також викликає тривалу ранкову скутість і частіше зустрічається у жінок.

Як лікується артрит

Остеоартрит та ревматоїдний артрит можна лікувати за допомогою різних варіантів лікування, включаючи:

• Безрецептурні знеболюючі ліки
• Актуальні знеболюючі креми
• Тепле нанесення парафінового воску на руки та пальці для зменшення болю та скутості
• Ліки, що відпускаються за рецептом для зменшення болю та запалення, включаючи антиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD) при ревматоїдному артриті
• Ін’єкції кортизону в суглоби пальців та зап’ястя, щоб зменшити запалення
• Фізична або трудотерапія для поліпшення сили рук та обсягу рухів
• Ручне кріплення або шинування для захисту суглобів
• Трапезіектомія при тяжкому артрозі великого пальця

Ліки від артриту

Вовчак

Вовчак - це хронічне аутоімунне захворювання, яке викликає широко розповсюджені болі та запалення по всьому тілу, найчастіше вражаючи шкіру, суглоби та внутрішні органи, включаючи серце та нирки. Найбільш поширеною формою вовчака є системний червоний вовчак (СЧВ), який може викликати широкий спектр симптомів, таких як сильна втома, головний біль, низька температура, біль і набряки в суглобах, а також висип у формі метелика на щоках і носі. U

Подібно до ревматоїдного артриту, вовчак симетрично вражає багато суглобів по обидва боки тіла, збільшуючи ймовірність вразити зап’ястя та кисті. Симптоми, як правило, менш важкі, ніж симптоми ревматоїдного артриту, але проявляються так само, викликаючи набряки суглобів, періоди ранкової скутості та болі в суглобах пальців, кистей та зап'ястя.

Приблизно у 5% - 10% пацієнтів із вовчаком та подібними артриту симптомами розвиваються значні деформації суглобів пальців. Найбільш поширеними зміщеннями пальців, що виникають в результаті вовчака, є деформація шиї лебедя, де середній суглоб пальця відгинається назад більше, ніж зазвичай, і надмірне відхилення ліктьової кістки (також зване ліктьовий зсув), коли пальці стають кутовими до мізинець палець, а не вказувати прямо. Хвороба Рейно також пов’язана з вовчаком, де пальці рук і ніг можуть оніміти, збліднути і боліти від зниження кровообігу.

Це може бути вовчак? Ознаки та симптоми

Як лікується вовчак

На відміну від ревматоїдного артриту, ці зміни суглобів пальців виникають внаслідок в’ялості зв’язок та сухожиль, а не пошкодження кісток, і їх часто легше виправити за допомогою підтяжки або шинування пальців. Вовчак зазвичай лікують протизапальними та імунодепресивними препаратами.

Що слід знати про лікування вовчака

Фіброміалгія

Фіброміалгія - це хронічне захворювання, яке викликає поширені болі по всьому тілу, включаючи кисті і ноги, втома, головні болі та порушення сну. Біль при фіброміалгії зазвичай відчувається в м’язах і м’яких тканинах. Фіброміалгія також може викликати поколювання і оніміння в руках і ногах. Це може відбуватися разом з іншою формою артриту, такою як ревматоїдний артрит або артроз. Біль у стопі при такому стані також може бути викликаний підошовним фасциитом, який є подразненням смуги м’якої сполучної тканини, яка охоплює підошву стопи.

У жінок частіше діагностують фіброміалгію, а також у тих, хто має інші хронічні запальні захворювання, такі як ревматоїдний артрит, вовчак та анкілозуючий спондиліт. Однак фіброміалгія є незапальним станом і вважається захворюванням нервової системи. Вважається, що стрес, травматичні ушкодження та генетична історія відіграють важливу роль у розвитку фіброміалгії.

Великий перелік симптомів фіброміалгії

Як лікується фіброміалгія

Для лікування симптомів фіброміалгії найчастіше використовуються такі ліки, як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), антидепресанти, протисудомні засоби та міорелаксанти, психотерапія, фізична терапія, фізичні вправи та зміна здорового способу життя.

Пошук допомоги від фіброміалгії

Слово з дуже добре

Біль у стопах і кистях може бути наслідком різних причин і станів. Важливо звернутися до лікаря, якщо ви страждаєте від постійного болю в ногах або руках, щоб обговорити свої симптоми та історію хвороби. Тоді ваш лікар визначить, чи потрібні подальші обстеження та аналізи, такі як рентген чи аналіз крові, щоб визначити можливий діагноз, щоб ефективно управляти вашим болем та запобігати погіршенню симптомів.