Лікарі первинної ланки (PCP)

Лікарем первинної медичної допомоги (PCP) вважається вашим головним лікарем. Ваш PCP відповідає за вирішення більшості ваших проблем охорони здоров'я. Залежно від типу медичного страхування, яке ви маєте, ваш страховик може вимагати від вас PCP. Але навіть якщо вам не потрібно мати ПХП, все одно у ваших інтересах мати його - вони можуть допомогти вам орієнтуватися в складних ситуаціях зі здоров’ям, якщо вони виникають, і вже знатимуть вас і розумітимуть вашу історію хвороби, якщо і коли вам це потрібно більш широкий догляд.

У минулому ці лікарі були відомі як сімейні лікарі або лікарі загальної практики. Сьогодні їх називають лікарями первинної медичної допомоги або постачальниками первинної медичної допомоги.

Що роблять ПКП

У більшості випадків ваш лікар-лікар є спеціалістом загальної практики і може задовольнити більшість ваших потреб у галузі охорони здоров’я. У випадку, якщо у вас є проблема, яка є більш складною, ніж вона може впоратись, ваш PCP направить вас до відповідного спеціаліста. Це може включати, наприклад, хірурга, психіатра або кардіолога.

Ви підете до свого лікаря для проведення щорічного фізичного огляду та профілактичного медичного обслуговування. Вона допоможе вам визначити будь-які медичні проблеми, які ви ризикуєте розвинути в майбутньому. Вона також дасть вам поради щодо способів запобігти цим проблемам або зменшити ризик.

Ви також звернетесь до свого PCP щодо неаварійних проблем, які виникають несподівано. Наприклад, ваш PCP виправить вас, коли у вас буде жалюгідний холод, який оселиться в грудях і просто не зникне через тиждень. Ви підправляли спину, даючи собаці ванну? Офіс Вашого PCP повинен бути Вашою першою зупинкою.

Управління хронічними станами

Ваш постачальник первинної медичної допомоги також добре справляється з більшістю хронічних медичних проблем. Якщо у вас високий кров’яний тиск, діабет, кислотна рефлюксна хвороба або остеопороз, ваш PCP допоможе вам тримати їх під контролем.

У деяких випадках ваш PCP може співпрацювати зі спеціалістом для вирішення хронічних медичних проблем.

Візьмемо для прикладу ревматоїдний артрит. До початкової діагностики та лікування захворювання може бути залучений ревматолог. Він може передати плановий догляд до вашого PCP, як тільки хвороба буде добре контрольована лікарськими препаратами. Або якщо вам пересадили нирку, ваш PCP погодиться з вашим нефрологом, щоб переконатися, що ви отримуєте необхідну допомогу, щоб зберегти здоров’я.

Потім ваш PCP буде продовжувати регулярні аналізи крові та поповнення рецепта. Вона може надіслати вас назад до ревматолога, якщо у вас загострилися захворювання, симптоми погіршилися або виникли ускладнення.

У цих ситуаціях ваш лікар-лікар є ключовим членом вашої медичної команди. Досить часто вона є вашим основним контактом, який може допомогти вам пройти шлях.

PCP можуть координувати догляд

Можливо, найцінніша роль, яку виконують лікарі первинної ланки, також найменш зрозуміла широкій громадськості. PCP є експертами з координації допомоги.

Якщо ви здорові, це для вас не буде мати великого значення. Але якщо у вас виникають складні медичні проблеми, вам потрібні кілька лікарів-спеціалістів або ви перебуваєте в лікарні та виїжджаєте з неї, ви будете вдячні за хорошу координацію догляду.

У ролі координатора догляду ваш ПКП є капітаном групи. Вона знає, що робить кожен із спеціалістів, і переконується, що вони не дублюють тести чи процедури, які вже робив інший фахівець. Ваша страхова компанія також зробить це як частину свого огляду використання, але координація вашого PCP допоможе уникнути відмови у страхових претензіях та непотрібних медичних послуг.

Чи є у вас 20 активних рецептів від різних фахівців? Ваш PCP гарантує, що всі вони абсолютно необхідні та сумісні між собою (ваші фармацевти також можуть допомогти в цьому, якщо ви використовуєте одну і ту ж аптеку для всіх своїх ліків). Нещодавно госпіталізований через проблеми із серцем і готовий розпочати кардіологічну реабілітацію? Ваш PCP допоможе тримати ваш артрит та астму під контролем, щоб вони не заважали вам брати участь у програмі кардіологічної реабілітації, яка вам потрібна.

Типи лікарів, якими можуть бути PCP

У Сполучених Штатах постачальниками первинної медичної допомоги можуть бути терапевт, асистент (PA) або медсестра (NP). ОЗ та НП зазвичай практикуються у лікаря і відомі як провайдери середнього рівня або провайдери. Лікарі первинної ланки зазвичай є сімейними лікарями, лікарями внутрішньої медицини, педіатрами, геріатрами або акушерами / гінекологами.

• Сімейний лікар: сімейний лікар - лікар, який пройшов медичну школу та закінчив трирічну ординатуру з сімейної медицини. Це місце проживання забезпечує навчання з питань догляду за дорослими, дітьми, людьми похилого віку та вагітними жінками. Однак більшість ФП вирішують не пропонувати догляд за вагітністю як частину своєї практики.
• Лікарі внутрішньої медицини: Лікарі внутрішньої медицини (або лікарі-інтерністи) - це лікарі, які пройшли медичну школу та закінчили трирічну ординатуру з внутрішньої медицини. Це забезпечує навчання з догляду за дорослими та літніми дорослими пацієнтами, але зазвичай не включає дітей. Інтерністи проходять широку підготовку з питань внутрішніх систем органів, отже, назва інтерніст.
• Педіатри: педіатри - це лікарі, які спеціалізуються на догляді за дітьми. Вони закінчили медичну школу та трирічну ординатуру з педіатрії. Педіатр може бути ПКП вашої дитини, але не для дорослого.
• Геріатр: Геріатр - це лікар, який спеціалізується на догляді за людьми похилого віку. Після медичного факультету вони закінчать трирічну ординатуру або в сімейній практиці, або в лікарні внутрішньої медицини. Потім вони проходять стипендію з геріатричної медицини на один-три роки.
• Акушер / гінеколог: Акушер / гінеколог (OB / GYN або OBG) - це лікар, який спеціалізується на лікуванні захворювань жіночої репродуктивної системи. Вони закінчили медичну школу та ординатуру з акушерства та гінекології.

Хоча вони технічно спеціалісти, багато здорових жінок дітородного віку частіше за інших лікарів відвідують свого гінеколога. Вони вважають свого гінеколога своїм лікарем-лікарем, і Закон про доступну допомогу (ACA) захищає цей вибір.

Як результат Закону про доступну медичну допомогу (ACA), жінки не зобов’язані отримувати направлення від іншого лікаря для звернення до гінеколога / гінеколога. Спрямування з ОБ / ГІН повинні розглядатися як прийнятні з точки зору спеціалістів, що вимагаються планами керованого догляду). По суті, ACA дозволяє жінці вибрати варіант гінекологічного лікування / гінекології як свого PCP.

Чому має значення PCP

Якщо ваше медичне страхування - це HMO або POS-план, ваш страховик вимагатиме від вас PCP. Якщо ви не вибрали PCP зі списку внутрішньомережевих PCP, план призначить вам такий.

У більшості планів HMO та POS ваш ПКП діє як воротар інших служб, включених до плану охорони здоров’я. Наприклад, у HMO, можливо, ви не зможете звернутися до кардіолога або отримати фізіотерапію, якщо ваш лікар не звернеться до вас. Традиційно HMO завжди вимагали направлення PCP, щоб звернутися до фахівця, але деякі сучасні HMO дозволяють пацієнтам самостійно звертатися до спеціалістів із мережі плану. Як загальне правило, ви завжди захочете уважно прочитати деталі та правила власного плану - ніколи не припускайте, що ваше покриття буде працювати так само, як покриття вашого друга або сусіда, навіть якщо у вас обох одна страховик або один і той же тип керованих програма догляду (тобто РРО, HMO тощо)

Навіть якщо ваш медичний страховик не вимагає від вас PCP, радимо вибрати такий. Наявність сімейного лікаря - навіть якщо у вас немає сім’ї - є важливою частиною збереження здоров’я в довгостроковій перспективі.

Коли ви хворієте, ваш лікар уже знає вас та вашу історію хвороби, а також те, як ви виглядаєте та поводитесь, коли ви здорові. Вони також розуміють, що ви не іпохондрик або просто шукаєте наркотики, що може бути дуже корисним.