Повне відновлення після операції на попереку залежить від проведеної процедури. Наприклад, відновлення після дискектомії (коли грижа міжхребцевого диска видаляється з хребетного каналу) може зайняти десь від одного до чотирьох тижнів. З іншого боку, відновлення після зрощення хребта (коли м’яка тканина між двома або більше кістками хребта замінена кісткою або металом) може зайняти до року.
Але незалежно від типу операції на попереку, яку ви робите, існують деякі основи для забезпечення її успіху, включаючи звернення до лікаря за рекомендацією, уникання / обмеження певної діяльності та догляд за місцем рани. Вам також потрібно буде повністю віддатися своїй післяопераційній програмі фізичної терапії / реабілітації.
pastorscott / Getty Images
Подальші оперативні втручання
Після будь-якої операції на попереку, як правило, можна сподіватися на прийом до свого хірурга в такі моменти:
- Через один-два тижні після операції
- Через чотири-шість тижнів після операції
Під час одно-двотижневого післяопераційного візиту будуть видалені будь-які нерассасывающиеся шви або скоби, розміщені у нижній частині спини.
Ваш хірург також побачить, наскільки добре ви зцілюєтесь, і оцінить вас на наявність хірургічних ускладнень, таких як ранова інфекція. Крім того, він запитає вас про загальні післяопераційні симптоми, такі як біль , запор та легке оніміння або слабкість ніг.
Під час першого або другого відвідування ваш хірург відмовить вам від опіоїдних знеболюючих препаратів. Просуваючись вперед, вам, мабуть, порадить приймати Тайленол (ацетамінофен) та / або нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ), як ібупрофен, при будь-яких болях. Вам також можуть призначити міорелаксант, такий як Flexeril (циклобензаприн).
Важливо приймати ліки від болю точно так, як це призначено. Обов’язково зателефонуйте своєму хірургу, якщо ваш біль не контролюється належним чином або якщо у вас виникають побічні ефекти від ліків.
Хронологія відновлення
Одразу після операції хірург порадить уникати скручування хребта та згинання попереку. Якщо вам все-таки доведеться підняти щось з підлоги, вам потрібно буде зігнутися в колінах; будьте в додатковій безпеці, тримаючись за це за спинку стільця або столу.
Вам також буде наказано не піднімати нічого більше 10 фунтів і не займатися будь-якими важкими видами діяльності або спортом до чотирьох-12 тижнів після операції.
Взагалі кажучи, ви можете розраховувати на відновлення наступних заходів, як зазначено. Але оскільки це може відрізнятися, завжди поговоріть зі своїм хірургом про те, що вам слід планувати у вашому випадку:
- Водіння: Пацієнти зазвичай можуть повернутися до водіння приблизно через два тижні після операції або коли вони відключають усі ліки від опіоїдних болів.
- Робота: Пацієнти, які працюють на робочому столі, зазвичай можуть повернутися протягом чотирьох-шести тижнів. Людям з трудомісткою роботою або тим, хто вимагає багато руху, знадобиться триваліший перерву.
- Секс: Пацієнти зазвичай можуть відновити секс через два тижні після операції.
Ніколи не відновлюйте будь-яку діяльність, якщо ваш лікар не дасть вам зеленого світла - навіть якщо ви до них ставитесь.
Зцілення та реабілітація
Звичайно, великим фактором швидкості одужання є реабілітація та догляд після операції. Фізична терапія необхідна, оскільки вона сприяє загоєнню та допомагає відновити силу та обсяг рухів у хребті. Але стратегії самообслуговування та догляду за ранами також важливі.
Догляд за ранами
Протягом перших п’яти-десяти днів після операції ваш хірург, мабуть, захоче, щоб ви тримали місце рани повністю сухим. Щоб дозволити вам приймати душ одразу після операції, на ваші розрізи, швидше за все, буде накладена водостійка пов’язка.
Отримавши ОК хірургом, ви можете обережно зняти водостійку пов'язку та прийняти душ з непокритим місцем рани. Використовуйте м'яке мило під час промивання та обов'язково протріть місце рани чистим рушником.
Не застосовуйте будь-які ліки, лосьйони, креми або мазі на місці розрізу (наприклад, Неоспорин або перекис водню).
Уникайте гідромасажних ванн або плавання в басейнах або озерах, доки хірург не схвалить це, як правило, протягом принаймні шести тижнів після операції.
Зателефонуйте своєму хірургу, якщо у вас з’являються ознаки зараження раною, наприклад:
- Лихоманка або озноб
- Нове або погіршення почервоніння, набряк, тепло або біль навколо рани
- Аномальний дренаж (жовтувато-білуватий колір або поганий запах) з рани
Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас з’явився будь-який із наступних симптомів:
- Головний біль, що посилюється, сидячи або стоячи
- Біль або набряк литок
- Біль у грудях або проблеми з диханням
- Запаморочення або непритомність
Фізіотерапія
Дослідження показують, що люди, які займаються фізичними вправами після операції на спині, мають вищі результати порівняно з тими, хто цього не робить. Звернення до лікаря-фізіотерапевта може гарантувати, що будь-який рух, який ви робите, є безпечним і відповідає вашим потребам. при одужанні.
Ви можете розраховувати розпочати програму фізичної терапії протягом дванадцяти тижнів після операції.
Цілі вашої програми, як правило, включають наступне:
- Досягайте та підтримуйте правильну поставу сидячи та стоячи
- Оптимізуйте нижній діапазон рухів та гнучкість хребта
- Поліпшіть силу м’язів попереку, а також м’язів живота та ніг
- Поліпшіть свою загальну функціональну витривалість
Самодопомога
Вам також потрібно буде переконатися, що ви робите певні кроки вдома. Деякі з них можуть навіть початися в лікарні до виписки, якщо ви залишитесь на ніч:
- Обморожуйте нижню частину спини навколо області розрізу через рівні проміжки часу (наприклад, 20 хвилин кілька разів на день)
- Регулярне харчування, яке переноситься (у вас може бути початкова втрата апетиту після операції)
- Прийом добавки заліза або інших вітамінів (на одного хірурга) для посилення загоєння ран
- Ходити якомога швидше після операції (прагніть щонайменше тричі на день, збільшуючи як частоту, так і відстань, як це допускається)
- Повільно піднімаючись сходами, використовуючи перила, як це допускається
Ваш хірург також проконсультує вас щодо використання спеціальних пристосувань або продуктів для оптимізації процесу загоєння. Ці вказівки можуть бути змінені залежно від типу операції на попереку, яку ви перенесли, та уподобань вашого хірурга.
- Використовуйте подушки між колінами (якщо спите на боці) або за колінами (якщо спите на спині), щоб запобігти перекиданню на живіт
- Використовуйте вдома допоміжні пристрої, щоб запобігти падінню, підвищити комфорт та уникати певних рухів спини (наприклад, накладні туфлі, душовий табурет та рейки, підняте сидіння для унітазу та ричер / граббер)
- Використовуйте жорсткий крісло для сидіння та уникайте тривалого сидіння (не більше 45 хвилин одночасно)
- Носіть задню фігурну скобу (якщо було зроблено спинномозкове зрощення), щоб заохотити зчеплення або "зрощення" кісток
- Використовуйте тростину або ходунки протягом короткого періоду часу після операції для вашого комфорту та стабільності (якщо це рекомендовано)
Справа з одужанням
Етап загоєння хірургічного втручання в попереку сильно варіюється. Для деяких це може означати пару тижнів незначного дискомфорту, поєднаного з відпочинком, ходьбою та лікувальною фізкультурою. Для інших, особливо тих, хто зазнав поперекового зрощення хребта, відновлення може бути більш виснажливим, болісним та трудомістким. Терпіння та реалістичні очікування можуть допомогти вам орієнтуватися в цьому періоді.
Те, що здається невеликою стратегією, може допомогти вам впоратися протягом цього часу. Наприклад:
- Подумайте про те, щоб створити щоденний графік не просто для того, щоб переконатися, що у вас є щось в черзі, щоб зайняти вас, а щоб відстежувати ваш прогрес у досягненні будь-яких цілей, які для вас поставив хірург.
- Не забудьте включити невеликий щоденний сон і час для прогулянок у свій графік.
- Їжте поживно і в цей час і уникайте куріння (якщо це можливо), щоб забезпечити безпечне та швидке одужання.
- Попросіть допомоги, коли вона вам потрібна. Це може бути що завгодно - від того, що ваш сусід вигулює вашу собаку до вашого друга, який візьме ваш рецепт в аптеці.
Майте на увазі, що в період відновлення ви можете відчувати неприємні емоції. Тривога або страх переїзду є загальним явищем. У деяких людей навіть з’являються симптоми депресії.
Якщо ви намагаєтеся добре впоратися після операції на попереку, важливо звернутися до свого хірурга або лікаря первинної ланки. Вам може допомогти відвідування терапевта або психолога. Вони можуть допомогти вам не тільки почуватись краще, але й прийняти здорові стратегії управління своїм болем, обмеженнями активності та / або загальними очікуваннями після операції.
Слово з дуже добре
При будь-якій операції на попереку важливо підготуватися не тільки до самої операції, але і до періоду загоєння. Ви можете зробити це, попередньо ретельно ознайомившись із хірургом з деталями хірургічного втручання та післяопераційним планом. Під час цих ранніх зустрічей обов’язково перегляньте, що ви можете реально очікувати після операції, а також показники успішності свого хірурга.