Задня сполучна артерія (PCOM) є частиною групи артерій мозку, відомою як коло Вілліса. Артерія з'єднує внутрішню сонну і задню мозкові артерії. Його роль полягає в забезпеченні кровопостачання мозку. Задня сполучна артерія - це місце, де потенційно можуть виникнути аневризми.
medicalRF.com / Getty Images
Анатомія
Коло Уілліса - це смуга артерій біля основи мозку, яка з'єднує основні артеріальні системи з мозком. Як частина нижньої половини кола Вілліса, задня сполучна артерія починається від внутрішньої сонної артерії (ВСА) і приєднується до внутрішньої сонної та задньої мозкових артерій (ВСА).
PCOM знаходиться в потилиці на задньому кінці кола Вілліса. Він розташований з лівого та правого боків голови і порівняно короткий.
Задні мозкові артерії розгалужуються від базилярної артерії. Ліва та права PCA утворюють найдовші ділянки кола Вілліса. Внутрішні сонні артерії розташовані в передній частині шиї. Вони подорожують по сонному каналу, де потрапляють у череп.
Анатомічна варіація, яка називається задньою сполучною артерією плода, виникає, коли задня сполучна артерія значно більша, ніж задня мозкова артерія. Коли це трапляється, задня сполучна артерія стає основним шляхом замість базилярної артерії.
Функція
Артерії - це судини, які транспортують кисень і кров до клітин тіла. Задня сполучна артерія постачає кров та кисень у мозок у випадках, коли внутрішня сонна або задня мозкова артерії перекриті.
Задні мозкові артерії забезпечують кров'ю потиличну і скроневу частки, середній мозок, таламус і судинне сплетення. Внутрішня каротида постачає голову і мозок кров’ю.
У колі Вілліса передні артерії постачають кров і кисень у передню частину мозку, а задні артерії відповідають за подачу крові та кисню в задню частину мозку.
Клінічне значення
Умови, що впливають на PCOM, можуть мати великий вплив на мозок.
Аневризма
Задня сполучна артерія є потенційним місцем розташування аневризм. Аневризма - це опуклість артерії. Хоча аневризми в колі Вілліса найчастіше трапляються в передній сполучній артерії, на ті, що знаходяться в задньому кровообігу, припадає від 15 до 20% усіх внутрішньочерепних аневризм.
Аневризми PCOM частіше розриваються, ніж ті, що виникають в інших місцях мозку. Аневризми класифікуються за розміром і формою, при цьому найпоширенішими є мішкоподібні аневризми. Судинні аневризми - це ті, що випинаються з артерії, як ягода, прикріплена плодоніжкою.
Симптоми не завжди виникають при аневризмах, особливо якщо вони не розірвалися. Коли вони трапляються, симптоми включають головний біль, симптоми інсульту, судоми, зміни зору та втрату свідомості. Аневризми мозку зазвичай розвиваються без відомих причин, але генетика може зіграти свою роль.
Аневризми не завжди бувають смертельними, але вони можуть бути смертельними, особливо якщо вони розриваються. Діагностика проводиться за допомогою комп’ютерної томографії (КТ), магнітно-резонансної томографії (МРТ) та церебральної ангіографії. Лікування координує невролог або нейрохірург.
Іноді не розірвані аневризми не вимагають лікування. В інших випадках їх може знадобитися хірургічний ремонт. Для зменшення ризику розриву можуть бути запропоновані зміни способу життя. Уникання діяльності, яка може спричинити ризик удару головою або підвищення артеріального тиску, може порадити лікар.
Інсульт
Інсульт виникає, коли відбувається переривання кровотоку в артерії. Ця блокада заважає крові досягати місця призначення в мозку, що призводить до втрати функції в ураженій області.
Інсульти можуть траплятися, коли тромб потрапляє в артерію, блокується від хвороб або якщо кровоносна судина кровоточить. Визначення інсульту, як це трапляється, важливо, щоб людина могла пролікуватися і мала більше шансів на реабілітацію.
Медичні працівники розробили скорочення FAST, щоб полегшити запам'ятовування ознак, на які слід стежити:
- Опущення обличчя
- Слабкість руки
- Мовленнєві труднощі
- Час дзвонити 9-1-1
Діагностика вдома може бути надзвичайно корисною для визначення того, чи хтось страждає на інсульт. Дослідження показали, що шкала госпітального інсульту в Цинциннаті є точним догоспітальним скринінговим інструментом. У лікарні для діагностики інсульту лікарі можуть використовувати ЕКГ або ЕКГ, спинномозковий кран, аналізи крові, КТ, МРТ та церебральну ангіографію.
Лікування інсульту зазвичай включає розріджувачі крові, гепарин та аспірин. Також важливим є контроль артеріального тиску, рівня глюкози в крові, рідини та електролітів. Хірургічне втручання не є звичайним методом лікування інсультів, але за певних обставин може бути рекомендовано.
Травматична травма мозку
Травма голови може пошкодити PCOM. Травматичні травми головного мозку (ЧМТ), які пошкоджують PCOM, можуть статися внаслідок падінь, ударів в голову, нещасних випадків та спортивних травм.
Симптоми ЧМТ можуть відрізнятися, але можуть включати головний біль, запаморочення, проблеми з рівновагою, сплутаність свідомості та втрату свідомості. Зазвичай ЧМТ діагностують за допомогою КТ або МРТ. Лікування може включати прийом ліків або хірургічне втручання з метою тимчасового видалення частини черепа для зменшення набряку.