Огляд енцефаліту Расмуссена

Енцефаліт Расмуссена, який іноді називають синдромом Расмуссена, є хронічним неврологічним розладом, що характеризується запаленням однієї сторони мозку, що викликає судоми, які важко контролювати. Це може призвести до прогресуючого неврологічного дефіциту. Енцефаліт Расмуссена зустрічається рідко. Зазвичай розлад стає очевидним до 10 років.

Симптоми

Симптоми енцефаліту Расмуссена включають:

• Судоми, які часто переважно вражають одну сторону тіла
• Слабкість, як правило, з одного боку тіла
• Мовні проблеми, якщо уражена домінуюча півкуля (як правило, ліва)
• Когнітивні дефіцити (труднощі мислення та вирішення проблем)

Як правило, судоми, спричинені енцефалітом Расмуссена, важко контролювати за допомогою ліків. Вони, як правило, є вогнищевими, з тремтінням і поштовхом однієї сторони тіла. Вони можуть прогресувати до того моменту, коли вони майже безперервні, що називається епілепсією часткової тривалості.

Слабкість, мовні проблеми та когнітивні труднощі часто починають виникати через місяці після початку судом і можуть стати серйозними.

Причини

Цей стан найчастіше вражає дітей у віці від 2 до 12 років, але може вражати людей будь-якого віку. Хоча незрозуміло, якою є точна причина енцефаліту Расмуссена, медичне співтовариство розглянуло дві основні можливості:

• Інфекція, яка викликає важку імунну реакцію
• Аутоімунна реакція (організм атакує себе)

Оскільки дослідники дізналися більше про цю хворобу, вони знайшли переконливі докази, що підтверджують аутоімунну теорію. Принаймні, дослідження показують, що Расмуссен включає принаймні якусь аутоімунну активність, при цьому спеціалізовані імунні клітини вторгуються і атакують одну сторону мозку.

Діагностика

Постановка остаточного діагнозу енцефаліту Расмуссена може зайняти багато часу. Це пов’язано з тим, що для підтвердження цього не існує простого тесту. Швидше, розлад діагностується на підставі спостережень лікаря за клінічними симптомами протягом місяців (а то й років), а також за допомогою електроенцефалограми (ЕЕГ) та тестування магнітно-резонансної томографії головного мозку (МРТ).

Очікується, що ЕЕГ виявляє судомну активність на одній стороні мозку. Але ця ЕЕГ не є унікальною для енцефаліту Расмуссена, тому тест остаточний. Результати розглядаються разом із вашими симптомами, іншими тестами та спостереженнями лікаря за вашим станом.

Очікується, що МРТ головного мозку покаже суттєву різницю між двома сторонами мозку. На початку хвороби одна сторона мозку може мати запальний малюнок.

Пізніше в процесі хвороби МРТ головного мозку може виявити атрофію ураженої сторони, яка насправді скорочується мозок через тривале пошкодження від запалення. Цей вигляд МРТ головного мозку також не є унікальним для енцефаліту Расмуссена, тому це також буде розглянуто разом з іншими факторами для встановлення офіційного діагнозу.

Лікування

Лікування енцефаліту Расмуссена не існує. Основним варіантом лікування є протисудомні ліки. Іноді для спроби зменшити запалення в мозку використовують стероїди та інші імунологічні методи лікування.

Якщо у вас є судоми, слабкість або будь-який інший неврологічний дефіцит, але відсутні ознаки запалення, тоді ваше лікування в основному буде спрямоване на ваші напади та неврологічний дефіцит.

Іноді епілепсія енцефаліту Расмуссена настільки важка, що потрібне хірургічне втручання. Ця операція може передбачати видалення ураженої ділянки мозку, особливо якщо, здається, ця область завдає значної шкоди.

Часто хірургічна процедура викликає тривалі побічні ефекти, такі як часткова або повна слабкість однієї сторони тіла.

Хірургічне втручання при енцефаліті Расмуссена повинно бути дуже ретельним, і це лише варіант, якщо передбачається, що це покращить загальну якість вашого життя.

Впоратися

Боротися з енцефалітом Расмуссена може бути складним завданням, особливо для батьків. Зверніться до школи вашої дитини, щоб побачити, яка підтримка та ресурси можуть бути доступними. Повідомте їх про будь-які когнітивні зміни, які може зазнати ваша дитина, і переконайтесь, що персонал знає, як впоратися із судом, якщо це трапиться в школі.

Також великою підмогою може бути група підтримки. Можливо, ви зможете отримати пораду та навчитися через спільний досвід. До того ж, це може допомогти просто знати, як інші люди розуміють, що ви переживаєте.

Ця хвороба, особливо у дитини, може вразити всю сім’ю. Якщо у вас виникають проблеми з вирішенням будь-якого його аспекту, не соромтеся звертатися до консультанта з питань психічного здоров’я.

Слово з дуже добре

Коли все, що ви хочете, - це уникнути погіршення ситуації і нормалізації ситуації, може бути важко почути, як лікарі кажуть, що це неможливо. Найкраще, що ви можете зробити, щоб почувати себе більше можливостей, - це навчатись хворобі та намагатися мати реалістичні очікування щодо її лікування та лікування.