Ахіллове сухожилля - це найбільше і найбільш вразливе сухожилля в організмі. Він приєднує шлунково-кишковий (литковий) і підошвовий м’язи гомілки до п’яткової кістки стопи. Шлунково-м’язовий м’яз перетинає колінний та гомілковостопний суглоби. Стрес і напруга в ахілловому сухожиллі можуть призвести до травм. Сухожилля міцні, але не дуже гнучкі, тому вони можуть розтягнутися до тих пір, поки не запаляться або розриваються.
PM Images / Банк зображень / Getty Images
Причини розриву ахіллового сухожилля
Точну причину розриву ахіллового сухожилля важко сказати. Це може статися раптово, без попередження або після ахілесового сухожилля. Здається, що слабкі литкові м’язи можуть сприяти проблемам.
Розрив ахіллового сухожилля більш вірогідний, коли сила на сухожилля більша, ніж сила сухожилля. Це може статися, коли стопа дорсифлексирована, коли гомілка рухається вперед і литкові м’язи скорочуються. Більшість розривів трапляються під час сильного розтягування сухожилля під час скорочення литкових м’язів.
Ця травма часто трапляється у "воїнів вихідних", за даними Американського коледжу хірургів стопи та гомілковостопного суглоба, людей середнього віку, які займаються спортом лише у вихідні дні.
Стероїди та деякі антибіотики також пов’язані з розривом ахіллового сухожилля. Багато лікарів уникають уколів кортизону в ахілесовому сухожиллі або поблизу нього завдяки цій асоціації.
Ознаки та симптоми розриву ахіллового сухожилля
Класичною ознакою розриву ахіллового сухожилля є відчуття удару в області литок. Пацієнти часто відзначають почуття "попу". У цій області можуть бути раптові болі, але людина не може підніматися на пальці ніг під час тягаря, а ходьба вгору або наверх важка. На задній частині ноги в області Ахілла може з’явитися набряк.
Після травми слід негайно звернутися за медичною допомогою. Лікар проведе фізичний огляд та обговорить, що сталося. Зазвичай цього достатньо для постановки діагнозу, хоча іноді може бути призначена МРТ.
Лікування розриву ахілесового сухожилля
Повністю розірване ахіллове сухожилля може загалом зажити з операцією або без неї, часто за допомогою гіпсового або прогулянкового черевика. У попередніх дослідженнях повідомлялося, що хірургічне лікування призвело до нижчого рівня повторних розривів порівняно з нехірургічним лікуванням, але нові дослідження не показали різниці в результатах з хірургічним втручанням або без нього, якщо лікування проводилось із ранньою реабілітацією. Незалежно від типу лікування, фізична терапія для відновлення гнучкості, а потім сили є важливою частиною відновлення функції після загоєння травми.