Огляд серодискордонних пар

Термін серодіскордатна пара зазвичай використовується для позначення стосунків, коли один із партнерів має ВІЛ, а інший - ні. Технічно кажучи, однак, його можна використовувати для будь-яких стосунків, коли кров крові однієї людини позитивний на наявність інфекції, а у іншої - ні.

Таким чином, його також часто використовують для позначення пар, де одна людина живе з герпесом, а інша - ні, або де одна живе з гепатитом В, а інша - ні.

Походження слова

Термін серодискордант складається з двох коренів:

1. Серо — означає кров
2. Суперечливий - означає різний або невідповідний

Серодіскордантна пара - це пара, яка має різні маркери крові або результати аналізу крові на певне захворювання. Неінфіковані партнери людей, які мають венеричні захворювання (ЗПСШ), особливо ті, що не піддаються лікуванню, мають високий ризик заразитися.

Профілактичні втручання можуть бути дуже ефективними, якщо використовувати їх послідовно. Багато досліджень нових технологій профілактики ВІЛ включали серодискордантні пари.

Ризики ВІЛ для серодіскордантних пар - геїв та прямих людей

Усі серодіскордантні пари можуть потенційно передавати ВІЛ між собою. Однак ризики суттєво відрізняються для пар, що живуть на відміну від чоловіків-геїв. Чому? Оскільки геї в цілому мають підвищений ризик ВІЛ. ВІЛ частіше поширюється під час анального сексу, ніж під час вагінального сексу, а геї частіше мають незахищений анальний секс.

Деякі методи профілактики, такі як попередня експозиційна профілактика (PrEp), ефективніші у запобіганні інфекції під час анального сексу, ніж при вагінальному статевому акті.

Короткотерміновий та довгостроковий ризик ВІЛ для серодискордантних пар

Існує ряд способів для серодискордантних пар зменшити ризик передачі ВІЛ неінфікованому партнеру. У довгостроковій перспективі корисно використовувати ремінь та підтяжки. Дослідження показують, що використання декількох методів профілактики ВІЛ, таких як лікування, як профілактика (TasP), презервативи та обрізання є більш ефективним, ніж використання лише одного.

Запобігання передачі ВІЛ у серодискордантних пар

Лікування як профілактика працює за принципом, що люди, чий ВІЛ добре лікується, рідше передають вірус своїм статевим партнерам. Насправді люди з невизначеним вірусним навантаженням вкрай малоймовірно передаватимуть ВІЛ через статеві контакти - хоча все-таки рекомендується парам використовувати бар'єри та практикувати безпечніший секс.

PrEP - ще один спосіб зменшити ризик передачі ВІЛ у серодискордантних пар. За допомогою PrEP неінфікований партнер лікується препаратом ВІЛ. Показано, що використання PrEP зменшує ризик інфікування ВІЛ, навіть якщо він зазнає впливу. Однак PrEP не є ідеальним. Тому люди все одно повинні практикувати безпечний секс, наприклад, користуватися презервативами.

Лікування ВІЛ у серодискордантних пар

Коли ви перебуваєте у ВІЛ-серодискордантній парі, цілі лікування ВІЛ-інфекції такі ж, як і коли ви самотні. Ефективне лікування призначене для зменшення вірусного навантаження, мінімізуючи при цьому побічні ефекти. Це і найкраще для вашого здоров’я, і найкраще для здоров’я ваших партнерів.

Чи можуть гетеросексуальні серодискордантні пари мати дітей?

Серодіскордантні пари можуть мати певні побоювання щодо народження дітей. Наявність ВІЛ не є причиною не мати дітей. Однак це привід подумати про найкращий спосіб завагітніти, завагітніти та народити. Зрештою, ви не можете завагітніти, якщо займаєтесь сексом з презервативами. Тому, якщо ви використовуєте презервативи, щоб захиститися від ВІЛ, вам доведеться використовувати інший спосіб завагітніти.

Коли партнеркою є ВІЛ-позитивна, вона може бути запліднена спермою свого партнера за допомогою штучного запліднення, запліднення in vitro або внутрішньоутробного запліднення. За допомогою цих методів партнерам не потрібно мати незахищений секс для зачаття.

Якщо чоловіком є ​​ВІЛ-позитивний партнер, варіанти включають використання донора сперми та / або промивання сперми. Чоловіки також можуть переконатися, що їх вірусне навантаження придушується якомога повніше, перш ніж займатися незахищеним сексом, намагаючись завагітніти.

Якщо жінка, яка страждає на ВІЛ, завагітніла, є рекомендації щодо зменшення ризику народження її немовляти ВІЛ-позитивними. Найважливішим є належний допологовий догляд та відповідне лікування ВІЛ. Крім того, немовляти може знадобитися лікування після народження. Жінкам, у яких ВІЛ не повністю пригнічений, може бути призначено кесарів розтин до розриву оболонок («розриви води»). Це може зменшити ризик того, що дитина буде піддана ВІЛ під час пологів.

Слово з дуже добре

Багато сімейно-дискордантних пар мають довгі, щасливі та здорові стосунки. Фокус у тому, щоб бути реалістичними щодо ризиків та того, як ви готові ними керувати. Тільки так можна приймати правильні рішення як в кабінеті лікаря, так і в спальні.