Якщо ви думаєте, що випадково потрапили під дію ВІЛ або через секс, або через інші способи передачі ризику, є ліки, які ви можете приймати - так звані пост-експозиційні профілактики (ПЕП) - це може значно зменшити ризик зараження, якщо розпочато своєчасно.
SDI Images / Getty ImagesПриклади впливу високого ризику включають:
- Незахищений секс
- Презерватив, який зісковзнув або лопнув
- Спільні голки або інша наркотична атрибутика
- Зґвалтування або сексуальне насильство
Що таке PEP?
ПЕП складається з 28-денного курсу антиретровірусних препаратів, який слід приймати повністю і без перерв. Для того, щоб мінімізувати ризик зараження, ПЕП необхідно починати якомога швидше - в ідеалі протягом 1 - 36 годин після впливу.
Хоча PEP можна вводити протягом 72 годин після впливу, шанси запобігти зараженню найкращі, чим швидше ви почнете. Чим більше часу проходить, тим більше вірус може мігрувати з місця впливу на сусідні клітини та тканини.
ПЕП також призначається медичним працівникам, які мали професійний вплив на ВІЛ, наприклад, через контакт із зараженою кров'ю або травмування голкою.
Винос No1
Якщо ви думаєте, що піддалися ВІЛ, не чекайте.Негайно зверніться до найближчого відділення швидкої допомоги або прогулянки в клініці. Не чекайте ранку, щоб зателефонувати своєму лікарю.
Керівництво для обговорення ВІЛ-лікаря
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Надішліть собі або коханій людині.
ЗареєструйтесьЦей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.
Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.
Перед лікуванням
Коли ви приїдете до лікарні чи клініки, вас запитають про випадок ураження лікар, медсестра та спеціаліст. Не соромтеся описувати те, що сталося. Мета співбесіди - з’ясувати, чи інцидент створює життєздатний ризик передачі. Це може допомогти вам уникнути прийому наркотиків, які вам насправді не потрібні.
З іншого боку, ПЕП може бути нежиттєздатним, якщо ви занадто довго чекали на лікування.
Якщо буде встановлено, що у вас є значний ризик зараження, вам буде проведено швидкий тест на ВІЛ, щоб визначити, чи є ви ВІЛ-позитивними чи ВІЛ-негативними.
- Якщо ви ВІЛ-позитивні, це означає, що у вас є ВІЛ. Потім буде проведено другий тест для підтвердження результатів, після чого навчений медичний працівник обговорить ваші результати та пояснить, як діагностується та лікується ВІЛ.
- Якщо ви ВІЛ-негативні, це означає, що у вашій крові немає вірусів. Медичний працівник пояснить, що негативний результат робить, а що не означає, і проведе вас через кроки PEP.
Якщо PEP дозволено, вам буде повідомлено про те, як приймати ліки, які побічні ефекти можуть виникнути та важливість дотримання лікування.
За необхідності можуть бути призначені додаткові обстеження для виявлення захворювань, що передаються статевим шляхом, або гепатиту В. Екстрена контрацепція може також бути призначена у випадках зґвалтування або сексуального насильства.
Винос No2
PEP не рекомендується, якщо ви затримуєтесь на 72 години з моменту впливу. Це не означає, що ви захворієте на ВІЛ - лише втрачається потенційна вигода від PEP.
Як призначається ПЕП
Раніше ПЕП складався з одного, двох або трьох антиретровірусних препаратів залежно від тяжкості опромінення. Частково причиною цього було те, що препарати попереднього покоління були більш токсичними і часто викликали нестерпні побічні ефекти. Антиретровірусні препарати нового покоління, що застосовуються для PEP, є набагато більш стерпними і, як правило, викликають мало, якщо взагалі є, побічних ефектів.
PEP може застосовуватися як для дорослих, так і для підлітків. CDC рекомендує кілька варіантів, два з яких є кращими, а інший - альтернативним, якщо бажані ліки відсутні.
Потім буде призначено подальше обстеження на ВІЛ, як правило, протягом чотирьох-шести тижнів після завершення ПЕП. Якщо тест негативний, вам порадять, як зменшити ризик розвитку ВІЛ-інфекції.
Винос No3
Після початку вам потрібно пройти весь 28-денний курс лікування. Якщо ви відчуваєте нестерпні побічні ефекти, негайно зателефонуйте своєму лікарю або клініці; можуть застосовуватися інші препарати. Що б ви не робили, не зупиняйте і не пропускайте дози.
Керівництво для обговорення ВІЛ-лікаря
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Надішліть собі або коханій людині.
ЗареєструйтесьЦей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.
Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.
Ефективність PEP
Ефективність ПЕП, як правило, оцінюється в закладах охорони здоров’я, головним чином тому, що протоколи оцінки ризику, лікування та лікування після лікування є стандартизованими та результати легше відстежуються.
У непрофесійних умовах це не так. Мало того, що шляхи впливу різняться, але часто важко оцінити, чи дотримувались лікування, чи були точні деталі інциденту чи навіть був необхідний ПЕП.
Щодо ПЕП у закладах охорони здоров'я, раннє дослідження, опубліковане вNew England Journal of Medicineдійшов висновку, що PEP, введений після черезшкірної (пункційної голки) рани, знижує ризик зараження ВІЛ на 81%. Подальші дослідження показують, що сьогодні результати можуть бути ближчими до 90% або більше.
Винос No4
Виходячи з наявної сукупності доказів, можна припустити, що ПЕП може суттєво зменшити ризик зараження ВІЛ через статеві стосунки або вживання ін’єкційних наркотиків, якщо його розпочати рано та приймати до кінця.
Слово з дуже добре
PEP - це не таблетки після ранку. Якщо у вас високий ризик зараження ВІЛ, поговоріть зі своїм лікарем щодо профілактичної стратегії, відомої як попередня експозиційна профілактика (PrEP), при якій щоденне вживання Трувади може зменшити ризик зараження ВІЛ до 99%.
.jpg)
.jpg)
