Пояснення синдрому хворого

Термін "синдром хворої будівлі" є неправильним терміном. Зрештою, хворіє не будівля, а, навпаки, її мешканці, яким нуднотому щобудівля.

Щодо SBS, тут більше запитань, ніж відповідей. Тестувати СРС в експериментах дуже важко. По-перше, фізичні наслідки СРС сильно відрізняються від людини до людини і носять суб’єктивний характер. По-друге, важко визначити причину СБС - вологість, вплив хімічних речовин та недостатня вентиляція - все це пов’язано. По-третє, не існує узгодженого способу «діагностувати» будівлю. По-четверте, самі будівлі за своєю природою є неконтрольованими середовищами, які важко і дорого випробовувати у великій кількості.

Симптоми

Повідомлялося про різні симптоми слизової оболонки, шкіри та дихання при СРС, включаючи наступне:

• Сверблять і сльозяться очі
• Нежить
• Сухість і свербіж шкіри
• Закладений ніс
• Інфекція пазухи
• Запаморочення
• Головний біль (тупий, не пульсуючий, не мігруючий, «тиск» у голові)
• Нудота
• Втома
• Проблеми з концентрацією уваги
• Кашель

Ці симптоми відчуваються, коли людина перебуває у порушуючій будівлі, і після виходу більшість із цих симптомів має зменшитися, лише щоб почати знову, коли людина повернеться до будівлі. Будинки, які викликають СБС, включають робочі місця, школи, лікарні, будинки для догляду та будинки.

Хоча двоє людей, які перебувають в одній будівлі, можуть відчувати різні симптоми, опитування продемонстрували характер симптомів серед респондентів, які представляють кілька різних країн.

Варто відзначити, що будинки як основна причина СРС вивчались у Швеції. Зокрема, шведські дослідники зосередили увагу на пошкодженні води та вентиляції як осаджувачів. Крім того, шведські дослідження також вказали на утеплення будинків як на можливий фактор розвитку синдрому хворих будівель.

Ось фактори, пов’язані з СРС:

• Сигаретний дим
• Паперовий пил
• Офісний пил
• Вплив на екрани комп’ютерів
• Кондиціонер
• Низька вентиляція свіжого повітря в будівлях з кондиціонером
• Невеликий контроль освітлення та температури
• Тепле середовище (більше 73 градусів за Фаренгейтом)
• Поганий сервісний ремонт будівлі
• Пошкодження водою
• Ізоляція
• Нечисте середовище

Дослідження показують, що жінки, курці та люди з алергією (тобто атопією) частіше страждають від СРС. Люди, які займають більше службових посад у професійній ієрархії офісу, також частіше стикаються з СБС. Слід зазначити, що люди, які займають більш офіційні посади, часто проводять більше часу, сидячи перед комп’ютером.

Люди, які скаржаться на СРС, часто працюють в офісах, які відповідають сучасним стандартам дизайну, температури, вентиляції та освітлення. Здебільшого було показано, що в природно провітрюваних будівлях з обмеженим контролем температури менше мешканців, які скаржаться на СРС.

Організація з охорони праці (OSHA) визнає синдром хворої забудови причиною поганої якості повітря в приміщенні.

Агентство з охорони навколишнього середовища (EPA) визначає SBS як таке:

"Термін" синдром хворої будівлі "(СБС) використовується для опису ситуацій, коли мешканці будинків відчувають гострі наслідки для здоров'я та комфорту, які, як видається, пов'язані з часом, проведеним у будівлі, але жодної конкретної хвороби та причини виявити не вдається. може бути локалізовано в певній кімнаті чи зоні, або може бути поширеним у всій будівлі ".

У 1984 р. ВООЗ підрахувала, що у всьому світі до 30% будівель нових та відремонтованих будівель можуть мати низьку якість повітря у приміщеннях, що сприяє СБС. Проблеми з якістю повітря в приміщенні можуть бути тимчасовими або довгостроковими. Погана якість повітря в приміщенні може бути другорядним фактором через поганий дизайн будівлі або діяльність мешканців. Крім того, коли будівля використовується протилежним оригінальному проекту (наприклад, роздрібна установка, що використовується для виробництва), тоді можуть виникнути проблеми з якістю повітря в приміщенні.

Вологість

Вологість була висунута як основний фактор, що сприяє СРС. У теплих кліматичних зонах занадто велика вологість повітря в приміщенні пов’язана із СБС. Крім того, використання зволожувачів у теплих, вологих середовищах також було пов’язане з SBS. У Скандинавії, де вологість повітря може опускатися нижче 10% в зимові місяці, є деякі докази того, що використання зволожувача повітря може бути пов'язане з меншою поширеністю СБС.Таким чином, здається, що в середовищах з помірним рівнем вологості мешканці, як правило, менше скаржаться на СРС.

Деякі експерти припускають, що кондиціонери, що містять зволожувачі, можуть служити резервуарами для росту мікробів. І навпаки, водойми, розташовані в осушувачах, які витягують воду з повітря, також були причетними до росту мікробів. Більше того, стельові кондиціонери часто розташовуються у стелі над офісними приміщеннями, де утруднене технічне обслуговування, що ще більше сприяє ризику розвитку СРС внаслідок росту мікробів.

Однак думка про те, що бактерії або гриби можуть якимось чином впливати на СРС, є спірною. Деякі експерти вважають, що цвіль може спричинити системну інфекцію лише у людей із порушеною імунною системою. У здорових людей цвіль не спричиняє хвороби.

У статті 2017 року під назвою «Цвіль та здоров’я людини: перевірка реальності» Борчерс та співавтори пишуть, що «немає наукових доказів того, що вплив видимої чорної цвілі в квартирах та будинках може призвести до неясних та суб’єктивних симптомів втрати пам’яті , нездатність зосередитися, втома та головний біль ".

В іншому дослідженні 2017 року шведські дослідники виявили, що 40% односімейних будинків зазнали пошкодження водою фундаменту, який був пов’язаний з SBS. Крім того, 23% респондентів повідомили про останні симптоми СРС.

Цікаво, що шведські дослідники виявили, що в будинках з низьким коефіцієнтом теплопропускання - або енергоефективних будинках - менше людей, які скаржились на симптоми СРС. Частіше вважають, що енергоефективні конструкції призведуть до погіршення якості повітря в приміщеннях.

Вентиляція

Багато експертів звинувачують SBS у поганій якості повітря в приміщеннях та недостатній вентиляції.

Між 1900 і 1950 рр. Норми вентиляції будівель передбачали подачу приблизно 15 кубічних футів зовнішнього повітря на хвилину кожному мешканцю будівлі. Така вища швидкість вентиляції була потрібна для усунення запахів тіла та неприємних запахів.

Після накладного ембарго 1973 року були вжиті заходи щодо енергозбереження, і для економії енергії рекомендували лише 5 кубічних футів зовнішнього повітря на хвилину для кожного мешканця будівлі. Існує гіпотеза, що зниження рівня вентиляції було нездоровим та спричиняло мешканців дискомфортно. Ця проблема ускладнилася системами кондиціонування та опалення, які не змогли розподілити свіже повітря людям всередині енергоефективніших будівель.

Останніми роками експерти ще раз рекомендували забезпечити підвищений рівень вентиляції повітря для мешканців будинків. Наприклад, мешканці офісів повинні отримувати щонайменше 20 кубічних футів зовнішнього повітря на хвилину на одного мешканця. Крім того, 15 кубічних футів на хвилину вентиляції вважається мінімальним для всіх будівель, в певних умовах, таких як закриті приміщення для паління, потрібно до 60 кубічних футів на хвилину.

Припускають, що вищий рівень вентиляції повітря може зменшити ризик розвитку симптомів СРС. Однак результати досліджень цієї гіпотези неоднозначні. Деякі дослідження показали, що підвищений рівень вентиляції зменшує симптоми СРС серед офісних працівників, а інші дослідження не продемонстрували змін.

Однією з проблем багатьох попередніх експериментів, що вивчали вплив підвищеної вентиляції на поширеність СРС, є те, що в цих дослідженнях для підвищення вентиляції використовувались кондиціонери, що вже є в будівлях. Кондиціонери можуть бути забруднені, що призведе до незрозумілих результатів.

Більш пізні дослідження показують, що приблизно половина повітря в будівлі повинна обмінюватися на годину, щоб мінімізувати симптоми СРС. Крім того, вентиляційні установки слід регулярно обслуговувати та мінімізувати різницю тиску в огороджувальних конструкціях, щоб уникнути потрапляння шкідливих забруднювачів у будівлю.

Лікування

Синдром нарощування хвороби офіційно не визнається діагнозом, що базується на фактах; отже, немає доказового лікування. Тим не менше, це визнано умовою OSHA, EPA та інших організацій. Крім того, NHS, або національна система охорони здоров’я у Великобританії, надає певні рекомендації щодо боротьби із синдромом народної хвороби.

Ось декілька рекомендацій, поданих різними організаціями щодо СБС:

• Регулюйте рівень температури та вологості.
• Перевірте чистоту будівлі.
• Переконайтесь, що чистячі матеріали безпечні та правильно зберігаються.
• Перевірте всі зволожувачі повітря, повітряні фільтри та градирні.
• Відкрийте вікна, щоб забезпечити вентиляцію.
• Робіть регулярні перерви на екрані.
• Виходьте на вулицю і гуляйте під час перерв.
• Підтримуйте хорошу поставу на роботі.

Одним із очевидних ліків від синдрому хворої споруди є уникнення порушеної будівлі взагалі. Однак, оскільки більшість людей потребують своєї роботи - і своїх ліжок - це рішення часто буває нездійсненним.

Слово з дуже добре

Хоча існування синдрому хворої забудови часто ставиться під сумнів, достатньо людей скаржиться на дискомфорт, пов’язаний із будівлею, та симптоми, що важко ігнорувати реальність того, що щось відбувається.

Зараз, оскільки ми точно не знаємо, що спричиняє синдром нарощування хвороби, проблему важко вирішити. Багато фахівців вказують на вентиляцію повітря як на причину; таким чином, гарною ідеєю є забезпечити належне провітрювання всіх будівель. Крім того, вологість, ймовірно, відіграє роль, і навколишнє середовище не повинно бути занадто вологим або занадто сухим. Крім того, якщо ви живете у вже вологому середовищі, краще уникати використання зволожувача.

Багато лікарів відкидають синдром хвороби як тривіальну скаргу. Синдром народної хвороби часто розглядають як псевдодіагноз, з неспецифічними симптомами та без об’єктивних ознак чи біологічних маркерів.

Якщо більше 20% мешканців будинку відчувають симптоми СРС, будівлю позначають як "хворий будинок". Якщо ви підозрюєте, що працюєте у хворій будівлі, непогано поговорити з іншими мешканцями, щоб побачити, чи не відчувають вони також симптомів. Крім того, задокументуйте свої занепокоєння (тобто сфотографуйте пошкодження водою та нечисте середовище) та підходьте до управління. Оскільки хворі будинки часто відповідають кодексу, керівництво може відхилити ці занепокоєння. У цих випадках може бути гарною ідеєю зв’язатися з OSHA або EPA для проведення дослідження якості повітря.

Окрім того, щоб привернути увагу до проблеми, непогано захистити себе під час роботи у хворій будівлі. Щоб мінімізувати симптоми, слід намагатися виходити на свіже повітря і робити все можливе, щоб підтримувати чистоту навколишнього середовища та мінімізувати час екрану, пов’язаний із СБС. Оскільки між алергією та синдромом нарощування хворих існує велике перекриття, мабуть, є гарною ідеєю записатися на прийом до алерголога для подальшої оцінки.