Симптоми артриту кульшового суглоба

Артрит - часта причина болю, запалення і скутості навколо тазостегнових суглобів, де таз і ноги стикаються. Існує кілька різних типів артритів кульшового суглоба та багато факторів, які можуть сприяти різним типам, включаючи генетику.

Симптоми артриту кульшового суглоба зазвичай включають біль, набряк, скутість і обмеження рухливості. Конкретні симптоми для різних станів артриту кульшового суглоба іноді можуть збігатися, тому важливо поставити точний діагноз.

Pornpak Khunatorn / iStock / Getty Images

Види тазостегнового артриту

Існує кілька різних станів артриту, які зазвичай спричиняють біль у ділянці стегна.

• Остеоартрит (ОА) є поширеною причиною болю в тазостегновому суглобі у дорослих, хоча він може вражати й інші суглоби, такі як кисті або колінні суглоби. Остеоартроз кульшового суглоба, який також називають артритом "зношуваності", характеризується поступовим зношуванням суглобового хряща. Оскільки захисний хрящ зношується, гола кістка оголюється в суглобі, викликаючи біль і скутість.
• Ревматоїдний артрит (РА) - це аутоімунне захворювання, яке вражає приблизно 1,5 мільйона дорослих у США. У людей з РА імунна система помилково атакує слизову оболонку суглобів. Як і інші форми артриту кульшового суглоба, РА призводить до того, що різні суглоби в тілі набрякають і стають болючими.
• Хвороба Бехтерева (ХВ) - це хронічний тип запального артриту, який вражає суглоби хребта та прилеглі ділянки, переважно у чоловіків та дорослих молодого та середнього віку. Як правило, біль і скутість починається в хребті і може поширюватися на інші сусідні частини тіла. Біль у тазостегновому суглобі, як правило, є одним із перших помітних симптомів у людей з АС.
• Системний червоний вовчак (СЧВ), форма вовчака, є аутоімунним захворюванням, яке може призвести до запалення та пошкодження суглобів. Люди з вовчаком можуть мати болі в стегнах через артрит. Вони також мають підвищений ризик захворювання, яке називається асептичним некрозом кістки. Це відбувається частіше у тих пацієнтів, які приймають високі дози стероїдів.
• Псоріатичний артрит (PsA) - це тип запального артриту, який вражає деяких людей, які страждають на псоріаз, свербіж, хворобливий стан шкіри. За допомогою PsA імунна система атакує нормальні клітини та тканини по всьому тілу, що призводить до болю в суглобах, скутості та набряків у стегнах або інших частинах тіла.

Загальні симптоми

Незважаючи на те, що всі різні форми артриту кульшового суглоба зазвичай мають певний біль, біль може відчуватися по-різному або проявлятися по-різному, залежно від конкретного стану.

Основним симптомом артриту кульшового суглоба є біль, який може варіюватися від легкого до сильного і може бути описаний як ниючий, різкий, пекучий, пульсуючий або тупий, серед інших відчуттів. Важливо також пам’ятати, що, хоча біль, як правило, відчувається в області стегна, точне місце болю може змінюватися.

Окрім болю, загальні симптоми можуть також включати:

• Обмежений діапазон рухів
• Ригідність в області стегон
• Біль, що поширюється на пах, сідниці, поперек, стегно або коліно
• Ходьба з кульганням

Загалом, між двома основними категоріями артриту також існують деякі відмінності в болі:

• Біль при запальному артриті (біль, що відчувається при AS, RA, PsA та SLE) часто описується як глибокий, різкий, жорсткий, пекучий або поколює. Запальний біль, як правило, полегшується під час руху або активності, а може посилюватися при тривалому відпочинку.
• Біль при остеоартрозі зазвичай повідомляється як ниючий або болючий. Цей вид болю, як правило, посилюється під час руху або активності та посилюється з періодами відпочинку.

Вторинні симптоми

Усі типи артритів кульшового суглоба мають спільний симптом болю, але є також деякі додаткові симптоми, які можна відчути при кожній формі артриту кульшового суглоба.

Артроз

На додаток до болю та скутості, що класифікують остеоартроз кульшового суглоба, пацієнти також повідомляють про відчуття болю в уражених суглобах, на які іноді можуть впливати зміни погоди.

Цей стан також може спричинити обмеження руху, а в деяких випадках і кульгання. У крайньому випадку уражене стегно може зафіксуватися в зігнутому положенні, що надзвичайно ускладнює рух.

Ревматоїдний артрит

Оскільки РА є аутоімунним захворюванням, воно має кілька симптомів, не пов’язаних з болем, які не завжди пов’язані із суглобами. Наприклад, деякі пацієнти з РА, що прогресували, повідомляють про відчуття скутості або болю при сіданні або нахилі.

Але є також такі симптоми, які впливають на легені, такі як утруднення глибокого дихання або перехоплення дихання. На додаток до болю в тазостегновому суглобі, у хворих на РА також можуть утворитися грудочки під шкірою, які називаються ревматоїдними вузликами, як правило, на таких ділянках, як кисті або лікті.

Хвороба Марі-Штрюмпеля

Деякі симптоми АК збігаються з симптомами ПСА, наприклад, набряк, що виникає разом з болем. Ця форма артриту вважається хронічною та виснажливою, і крім болю в суглобах, вона може спричинити втому, запалення очей, біль у грудях, рідше симптоми серця та легенів.

ЖКВ

Поряд з болями в суглобах, пацієнти з ВКВ відзначають відчуття болю в м’язах і слабкості, крім тендиніту і бурситу, які також впливають на область суглобів. Інші симптоми зазвичай включають сильну втому, втрату ваги, втрату волосся, втрату апетиту та висип на шкірі.

Псоріатичний артрит

Супутні болі в суглобах, набряки і скутість, що виникають вранці (або після тривалого періоду відпочинку), є основними вторинними симптомами, пов'язаними з PsA. Пацієнти також повідомляють про перевтому, проблеми з очима (наприклад, кон’юнктивіт або рожеве око) та деформації нігтів.

Коли звертатися до лікаря

Біль у стегнах досить поширений серед дорослих в США, і хоча іноді він може покращитися сам по собі, експерти рекомендують звернутися до лікаря для отримання офіційного діагнозу.

Ваш лікар первинної медичної допомоги або медичний працівник може направити вас до лікаря-ортопеда, якщо біль у тазостегновому суглобі здається остеоартритом, або ревматолог, якщо біль у тазостегновому суглобі видається запальною, як RA, PsA, AK або SLE.

Обов’язково згадайте, чи з’являється біль у стегнах раптово, поступово чи спорадично. Симптоми артриту кульшового суглоба, як правило, прогресують у міру погіршення стану, але вони не завжди стабільно прогресують з часом, що означає, що інтенсивність болю може змінюватися в день, навколишнє середовище або активність.

Негайно зверніться до лікаря, якщо біль у стегнах раптовий, сильний, посилюється, або якщо у вас була травма внаслідок падіння або іншої травми. Вам також слід задуматися про необхідність термінової допомоги, якщо у вас разом із болем у стегнах виникають будь-що з наступного:

• Лихоманка
• Синці або кровотечі
• Неможливість ходити або нести вагу
• Тепло, що випромінює область стегна

Слово з дуже добре

Поширеним міфом, що стосується болю при артриті кульшового суглоба, є те, що він вражає лише людей похилого віку, але це може траплятися і у молодих груп населення.

Дослідження показують, що у молодих людей повідомлення та діагностика остеоартриту часто можуть бути відкладені або важко визначити через такі фактори, як висока толерантність до болю або бажання швидко повернутися до спорту чи занять.

Якщо ви відчуваєте біль у стегнах, у вас може виникнути спокуса повірити, що це лише тимчасове лікування та самолікування, відпочиваючи, масажуючи або приймаючи знеболюючі засоби, що продаються без рецепта. Хоча ці підходи можуть принести полегшення в короткостроковій перспективі, важливо отримати думку медичного працівника для повного усунення основної причини за допомогою медичного лікування.