Гіпертригліцеридемія - це клінічна назва підвищених рівнів тригліцеридів. Дієта, куріння, захворювання щитовидної залози, гіперліпідемія в сімейному анамнезі та безліч інших факторів ризику для життя, генетики та здоров’я - багато з яких досить поширені - можуть спричинити або сприяти підвищенню рівня. Не рідкість для людей із високі тригліцериди мають більше одного чинника, що впливає на їх стан.
Високий рівень тригліцеридів збільшує ваші шанси на розвиток таких захворювань, як серцево-судинні захворювання та панкреатит, тому з’ясування, чи нормальний рівень у вас чи ні - і, якщо потрібно, знання того, як знизити тригліцериди - може допомогти уникнути розвитку деяких серйозних захворювань. U
Аріель Скеллі / Getty Images
Що таке тригліцериди?
Тригліцериди - це ліпіди або жири. Вони частково допомагають вам підтримувати енергію протягом дня. Ваше тіло виробляє тригліцериди з невикористаних калорій, зберігає їх і вивільняє з жирових клітин у кров, коли вони потрібні. Вони також можуть вільно циркулювати в крові при введенні.
Діаграма рівня тригліцеридів
Фактори ризику способу життя
Те, що ви їсте, та інші способи життя, які ви робите, відіграють важливу роль у підтримці нормального рівня тригліцеридів, і вони часто є головним фактором підвищення рівня.
Дієта
Тип їжі, яку ви їсте, впливає на рівень тригліцеридів. Два дуже впливових типи їжі - вуглеводи та жири.
- Вуглеводи: Експерти виявили, що вуглеводи з нижчим глікемічним індексом (фрукти, овочі та цільні зерна) знижують рівень тригліцеридів, тоді як вуглеводи з високим глікемічним індексом (пончики, картопля фрі, продукти з додаванням цукру) підвищують рівень тригліцеридів.
- Жири: Цікаво, що вплив споживання жиру з їжею на тригліцериди не зовсім зрозумілий. Однак це не зелене світло, щоб з’їсти весь жир, який ви хочете. Їжа з високим вмістом насичених і трансжирів підвищує рівень холестерину (також ліпідів), а високий рівень холестерину призводить до серцево-судинних захворювань.
Дієта для зниження ліпідів, що складається з великої кількості фруктів, овочів, нежирних білків та складних вуглеводів, може допомогти контролювати рівень тригліцеридів. Що стосується продуктів харчування, яких слід уникати під час роботи з управління рівнем тригліцеридів, виключайте або мінімізуйте споживання продуктів, що переробляються високо, смаженої їжі та висококалорійних жирів та вуглеводів.
Куріння сигарет
Куріння комплексно впливає на тригліцериди. Це може спричинити резистентність до інсуліну, стан, при якому ваше тіло не реагує на інсулін. Хоча інсулін тісніше пов'язаний з метаболізмом глюкози, він також допомагає розщеплювати тригліцериди. Отже, знижена реакція на інсулін підвищує рівень тригліцеридів.
Відмова від куріння може не тільки знизити ризик розвитку високих рівнів тригліцеридів, але також може допомогти запобігти іншим захворюванням, таким як хвороби серця, емфізема легенів та рак легенів.
Надмірна вага
Деякі надлишкові калорії перетворюються на тригліцериди, а потім зберігаються в жирових клітинах. Це резерви вашого організму, якщо хочете: накопичувач енергії, до якого він може звернутися пізніше, якщо коли-небудь знадобиться. Інші тригліцериди просто циркулюють у крові. Таким чином, чим більше ви зважуєте - тобто, тим більше не використовуються ваші запаси енергії, - тим вищим буде рівень ваших тригліцеридів.
Надмірна вага також змінює вашу метаболічну функцію, що впливає на те, як організм обробляє тригліцериди (див. "Стани здоров’я" нижче).
Дослідження показали, що втрата від 5% до 10% загальної ваги тіла може знизити рівень тригліцеридів до 20%.
Відсутність фізичних вправ
Вправа використовує енергію. Зберігаються та циркулюючі тригліцериди розщеплюються та використовуються для цієї мети. Коли ви не використовуєте багато енергії, тригліцериди залишаються в крові, що призводить до вищих норм.
Дослідження показують, що регулярні аеробні вправи знижують рівень тригліцеридів. Навіть помірного рівня аеробних вправ, якщо вони постійні протягом місяців, достатньо, щоб знизити рівень.
Малорухливий спосіб життя
Фізична активність допомагає знизити рівень тригліцеридів. Але сидячий спосіб життя додає шкідливих наслідків від нетренування і навіть може перешкодити вам отримати користь від фізичних вправ, особливо якщо ви займаєтеся нечасто.
Дослідження показало, що люди, які зазвичай сидять більше 13 годин на день або роблять менше 4000 кроків на день, не відчувають очікуваного зниження рівня тригліцеридів після виконання ряду фізичних вправ.
Вживання занадто багато алкоголю
Обмеження кількості вживаного алкоголю може допомогти зберегти здоров’я серця та рівня тригліцеридів. Дослідження показали, що алкоголь може негативно впливати на ліпіди в додаткових кількостях, тому пропонується обмежити алкоголь одним напоєм на день, якщо ви жінка, або двома напоями на день, якщо ви чоловік.
Експерти припускають, що взаємозв'язок між рівнем алкоголю та тригліцеридів пов'язаний із впливом алкоголю на підшлункову залозу та печінку.
Стани здоров’я
Будь-який стан, який змушує ваше тіло виробляти більше тригліцеридів, ніж потрібно, або перешкоджає нормальному розщепленню тригліцеридів, може підвищити рівень цього ліпіду в крові.
Кілька медичних станів пов'язані з підвищеним рівнем ліпідів, включаючи тригліцериди. Ці хвороби можуть спричинити різноманітні симптоми та наслідки, з підвищенням рівня тригліцеридів серед багатьох інших.
До захворювань, які викликають високий рівень тригліцеридів, належать:
- Цукровий діабет (ЦД): ЦД характеризується підвищеним вмістом глюкози в крові. Хоча рівні ліпідів не враховуються в діагностичних критеріях СД, стан зазвичай асоціюється із збільшенням. Діабет типу l характеризується низьким рівнем інсуліну, а діабет типу ll характеризується резистентністю до інсуліну. Оскільки інсулін допомагає розщеплювати тригліцериди, обидва ці стани призводять до високого рівня тригліцеридів.
- Метаболічний синдром: метаболічний синдром характеризується високим кров’яним тиском, високим індексом маси тіла (ІМТ), резистентністю до інсуліну та підвищеним рівнем ліпідів. Високий ІМТ та резистентність до інсуліну, пов’язані з цим станом, можуть призвести до високого рівня тригліцеридів.
- Гіпотиреоз: Дефіцит гормонів щитовидної залози перешкоджає нормальному метаболізму ліпідів.
- Вагітність: Як правило, незначно підвищений рівень тригліцеридів під час вагітності не вважається небезпечним, але ваш лікар може порадити змінити дієту або приймати ліки для дуже високого рівня тригліцеридів. Такі гормони, як естроген, прогестерон та лактоген, стимулюють вивільнення тригліцеридів із накопиченого жиру для використання у формуванні плаценти. Циркулюючі тригліцериди можуть бути підвищені при будь-якій здоровій вагітності, але рівень, як правило, вищий у жінок, які страждають гестаційним діабетом (діабет тільки під час вагітності) або високим ІМТ.
- Нефротичний синдром: тип ниркової недостатності, нефротичний синдром може перешкоджати виведенню з організму ліпідів. Цей стан також може збільшити вироблення ліпідів у печінці.
- Парапротеїнемія: Цей стан, який часто асоціюється з лімфомою, спричиняє порушення ліпідного обміну.
- Системний червоний вовчак (СЧВ): СЧВ - це аутоімунне захворювання, яке може вражати нирки, шлунково-кишкову систему (ШКТ) та суглоби. Цей стан може бути пов’язаний з високим рівнем ліпідів через ураження нирок та системи ШКТ.
Генетика
Кілька генетичних захворювань пов'язані з підвищеним рівнем тригліцеридів, і ви також можете мати спадкову схильність до високих рівнів тригліцеридів, навіть якщо у вас немає хвороби, пов'язаної з гіпертригліцеридемією.
До спадкових станів, що викликають високий рівень тригліцеридів, належать:
- Сімейна комбінована гіперліпідемія: це найпоширеніший тип гіперліпідемії. Це спадковий стан, який може спричинити високий рівень тригліцеридів та / або високий рівень холестерину ЛПНЩ.
- Дисбеталіпопротеїнемія: Цей відносно поширений спадковий стан успадковується за аутосомно-домінантним типом. Характеризується підвищеним рівнем холестерину та тригліцеридів, що призводить до передчасних захворювань серця.
- Сімейна гіпертригліцеридемія: це сімейний стан, який спричиняє високий рівень тригліцеридів без підвищеного рівня холестерину.
- Сімейний синдром хіломікронемії (FCS): FCS - рідкісне спадкове захворювання, яке запобігає розщепленню жиру. Це важке розлад пов’язане з серйозними наслідками підвищеного рівня ліпідів, включаючи панкреатит, що загрожує життю.
На додаток до цих генетичних станів, рідкісні мутації, що впливають на гени, що кодують ліпопротеїнову ліпазу (фермент, що розщеплює тригліцериди) або аполіпопротеїн С2, також можуть викликати підвищення рівня тригліцеридів.
Комбіновані ефекти
Коли у вас є спадкова схильність, важко підтримувати нормальний рівень тригліцеридів лише за допомогою корекції способу життя, але фактори способу життяможепогіршити свій стан.
Ліки
Деякі ліки можуть впливати на ваш ліпідний обмін, що призводить до високого рівня тригліцеридів. Існує ряд різних категорій ліків, пов’язаних з цим побічним ефектом.
До ліків, які можуть підвищити рівень тригліцеридів, належать:
- Стероїди
- Естрогени
- Тамоксифен
- Анаболічні стероїди
- Некардіоселективні бета-адреноблокатори
- Тіазидні діуретики
- Циклофосфамід
- Циклоспорин
- Інгібітори протеази
- Секвестранти жовчних кислот
- Клозапін
- Атипові нейролептики
- Антидепресанти
Майте на увазі, що, можливо, ви не обов’язково розвиваєте високий рівень тригліцеридів, якщо приймаєте один або кілька ліків, які можуть мати цей побічний ефект.
Слово з дуже добре
Тригліцериди та інші ліпіди можуть бути підвищеними через різні фактори ризику. Тригліцериди можуть бути підвищені незалежно від інших ліпідів, або у вас можуть бути високі тригліцериди та високий рівень холестерину. Якщо ви проходите аналіз крові на ліпідній панелі, ви дізнаєтесь рівень свого тригліцериду, а також загальний рівень холестерину, ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) та ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ).