Що таке розлад сенсорної обробки?

Розлад сенсорної обробки (СПД) - це стан, при якому людина нормально не реагує на звуки, запахи, текстури та інші подразники. Вони можуть бути настільки чутливими до, скажімо, саундтреку до фільму, що вони не можуть сидіти в театрі, або настільки нечутливими до подразників, що вони докладають всіх зусиль, щоб розшукати його. Раніше називалась дисфункцією сенсорної інтеграції, SPD найчастіше зустрічається у дітей (хоча може вражати дорослих) і часто вражає людей з певними порушеннями розвитку, такими як розлад аутистичного спектра (ASD), синдром гіперактивності з дефіцитом уваги (ADHD) та обсесивно-компульсивний розлад ( ОКР). Діагностування СПД може бути складним завданням, оскільки офіційних критеріїв захворювання не існує, але існує відносно стандартне лікування розладів сенсорної обробки - тип професійної терапії, відомий як сенсорна інтеграційна терапія.

Симптоми розладу сенсорної обробки

Діти з розладом сенсорної обробки нормально не реагують на подразники, на які інші не впливали б одним із трьох способів. Вони можуть надмірно реагувати (їх також називають гіперреагуючими) на яскраве світло; голосні, раптові або стійкі звуки (дзвін блендера, скажімо, або навіть музики); відчуття подряпин або сверблячих тканин, таких як шерсть або бирки на одязі, на шкірі; і навіть певні смаки чи запахи. Вони також можуть не терпіти фізичного контакту з іншими людьми - наприклад, тиску обіймів. Перебування в натовпі може бути нестерпним для дітей із СПД.

Така надмірна реакція на зовнішні подразники може спричинити у дитини тривожність, проблеми з рутинною діяльністю та труднощі з адаптацією до нових ситуацій. Реакції, що надмірно реагують, можуть бути слабкими або виснажливими, тому дитина повинна негайно залишити ситуацію. Як результат, дітям із СПД може бути важко спілкуватися з іншими дітьми.

Інші діти можуть мати приглушену або уповільнену реакцію на подразники, відомі як недостатня чутливість або гіпореактивність. Наприклад, вони можуть не реагувати на біль зішкрябаного коліна або дискомфорт від сильного холоду чи спеки. Мозок деяких дітей з розладом сенсорної обробки недостатньо обробляє повідомлення з м’язів або суглобів, погіршуючи їх моторику або поставу. Вони можуть бути позначені як незграбні або безглузді, або розцінені як "гнучкі", мабуть, їм потрібно притулитися до стіни, стоячи, наприклад.

Третім проявом СПД називається сенсорна тяга, при якій дитина відчуває спонукання шукати подразники.Потреба "відчувати" або переживати настільки сильна, що може зіграти.

Деякі діти зі СПД борються із занепокоєнням і можуть мати інші розлади, серед них:

• Диспраксія, порушення координації, яке впливає на розвиток дрібної моторики. Маленькі діти з диспраксією можуть повільно досягати таких етапів, як прогулянки або годування. З віком вони можуть боротися з письмом, малюванням та певними фізичними навантаженнями.
• Постуральний розлад: Погане сприйняття положення тіла та руху (як описановище)
• Розлад сенсорної дискримінації: нездатність виявити тонкі відмінності у зорових, тактильних, слухових та фізичних показниках

Причини

Конкретна причина розладів сенсорної обробки ще не визначена. За даними Інституту сенсорної обробки STAR, деякі дослідження припускають, що SPD може передаватися у спадок; пренатальні або народжувальні ускладнення та певні фактори навколишнього середовища також можуть зіграти свою роль.

Інші дослідження свідчать про можливий генетичний зв’язок. В одному дослідженні було розглянуто вибірку з понад 1000 близнюків у віці малюків та виявлено, що коли один близнюк був надчутливим до звуку та світла, існувала підвищена ймовірність виникнення і у іншого.

Крім того, є дослідження, які показують, що мозок людей із СПД може бути структурований та пов'язаний не так, як у інших. Наприклад, у дослідженні 2013 р. Використовували візуалізацію мозку, щоб продемонструвати структурні відмінності задньої білої речовини дітей із СПД, що корелює з атиповою сенсорною поведінкою.

У 2014 році в іншому дослідженні було вивчено нейронний зв’язок у білій речовині дітей із СПД та виявлено помітні відмінності в областях мозку, що контролюють сенсорне сприйняття та інтеграцію.

Діагностика

Діагностика СПД може бути проблематичною. Багато практиків вважають це особливим станом, і навіть існують клініки, які спеціально його лікують. Однак у той же час розлад сенсорної обробки відсутній у Діагностично-статистичному посібнику психічних розладів (DSM-5). Натомість сенсорні проблеми вказані як можливий симптом розладу спектру аутизму (РАС).

Тим не менш, першим кроком до підтвердження наявності у дитини СПД є спостереження за поведінкою, що передбачає розлад, та пошук діагнозу. На додаток до розгляду такої поведінки лікар хоче знати про історію розвитку дитини та загальний стан здоров'я. Вони можуть пройти фізичний огляд, психологічні оцінки та тестування мови та мови.

Існують також різні скринінгові тести на SPD, включаючи сенсорні інтеграційні та практичні тести (SIPT) та вимірювання сенсорної обробки (SPM).

Сенсорна тяга при СПД іноді неправильно діагностується як дефіцит уваги / гіперактивний розлад (СДУГ).

Лікування

Першочергове лікування СПД включає форму трудової терапії, відому як сенсорна інтеграційна терапія. Цей підхід включає "сенсорну дієту", що складається з щоденного меню індивідуальних, підтримуючих сенсорних стратегій та різноманітних діяльність, обладнання та приміщення, призначені для стимулювання та / або десенсибілізації дитини, залежно від того, є вони гіпер- чи гіпореактивними.

Для гіперреактивної дитини вони можуть включати:

• Затемнення освітлення або носіння сонцезахисних окулярів або козирка для блокування верхнього флуоресцентного освітлення
• Носіння вушних пробок або навушників у галасливих умовах
• Відмова від ароматизованих продуктів (наприклад, духів, освіжувачів повітря, мила)
• Обмеження варіантів їжі, щоб уникнути особистих відрази (наприклад, сильно гостра, текстурована, холодна, гаряча)
• Носіння одягу, що враховує особисту чутливість (наприклад, щільні пояси та / або подряпина тканини, шви та ярлики)
• Щітка - техніка, при якій на шкірі застосовують м’яку щетину, щоб допомогти дитині переносити дотик

Діти, які недостатньо реагують або шукають сенсації, можуть скористатися:

• Сенсорно-стимулюючі іграшки (наприклад, безпечні жувальні та непосидні предмети)
• Можливості для розгойдування, розмахування та інших сенсостимулюючих заходів
• Сильна на смак та / або текстурована їжа, холодні та гарячі напої
• Розташування меблів, що зменшує шанс наткнутися на гострі або тверді поверхні

Когнітивна поведінкова терапія також може бути ефективною, щоб допомогти поступово збільшити толерантність до переважних сенсорних переживань.

Слово з дуже добре

Розлад сенсорної обробки може бути складним для дітей та їх батьків. Раннє втручання є ідеальним, оскільки діти можуть добре реагувати на терапію, коли вони розвиваються фізично та психологічно. Важливо також навчити членів сім'ї, вчителів та опікунів щодо того, як допомогти запобігти стражданню дітей із СПД, що дозволить їм краще функціонувати в соціальних та шкільних умовах. Симптоми СПД можуть розвіятися або полегшити управління, коли стратегії подолання успішно інтегровані в повсякденне життя дитини.