Розлад соціального спілкування (ССД) характеризується труднощами у використанні мови для ефективного спілкування з іншими людьми. Оскільки симптоми SCD також часто зустрічаються у людей з розладом спектра аутизму (ASD), може бути важко поставити точний діагноз. Порушення спектру аутизму необхідно виключити, перш ніж діагностувати ССД.
Дитина з ССД, як правило, не матиме проблем із розумінням значення окремих слів, розвитком словникового запасу та розумінням граматики. Однак вони будуть боротися з "прагматичною" мовою - використанням мови для належного спілкування в соціальних ситуаціях. Наприклад, хтось із СЦД може не розуміти, як правильно когось привітати, як по черзі розмовляти або як дізнатись, коли ситуація вимагає офіційного та звичного тону.
Мовний патолог може використовувати різноманітні методи навчання соціальним навичкам, щоб допомогти дітям із ССД бути більш соціально комунікативними.
Історія
Порушення соціальної комунікації стало офіційним діагнозом у 2013 році, коли була опублікована п'ята версія Діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів (DSM-5). До цього у дітей з цими симптомами діагностували всепроникне розлад розвитку, не зазначений інакше (PDD-NOS), діагноз "чарівний", який нині не існує, застосовується для тих, у кого симптоми чітко не вказують на інший пов'язаний з цим розлад.
Симптоми
Симптоми SCD включають труднощі з:
- Використання спілкування в соціальних цілях, таких як ініціювання розмов, привітання людей та участь у розмові вперед-назад
- Знання того, як змінити тон і стиль спілкування відповідно до конкретної ситуації - наприклад, як говорити в класі на відміну від ігрового майданчика або як говорити з дитиною проти дорослого
- Дотримуючись прийнятих правил для розмови, таких як чергування, чітке пояснення речей та використання вербальних та невербальних сигналів та «сигналів» для передачі почуттів та інтерпретації почуттів інших
- Розповідання та розуміння історій або переказ подій
- Розуміння не буквального використання мови, наприклад сарказму, ідіом, гумору чи висновків
- Поганий або відсутність зорового контакту
- Важко висловити почуття чи емоції або не зрозуміти почуттів інших
Порушення соціальної комунікації може вплинути на багато сфер життя людини і перешкоджати участі в соціальних ситуаціях, розвитку дружби, досягненню успіхів у навчанні та успіху на роботі.
Причини SCD
Невідома причина розладу соціального спілкування. Однак дитина перебуває у групі вищого ризику, якщо є сімейний анамнез аутизму, інших видів комунікативних розладів або специфічної вади навчання. Розлад соціальної комунікації також може бути присутнім поряд з іншими розладами, такими як затримка мовлення, СДУГ та розлад інтелектуального розвитку.
Діагностика
Очевидно, що неможливо діагностувати ССД у дитини, яка занадто молода, щоб користуватися розмовною мовою, або невербальна; дитина повинна бути словесною і відносно високофункціональною. Діагноз ССД зазвичай ставлять у віці від 4 до 5 років, коли дитина вже достатньо доросла, щоб користуватися розмовною мовою.
Діагностичне тестування на ССД проводить мовний патолог (іноді його називають логопедом) і передбачає збір анамнезу та поведінки, розмову з учителями та батьками, а також проведення одного або декількох асортиментів доступних діагностичних тестів. . Взаємодія з дитиною конкретними способами (наприклад, ведення 15-хвилинної розмови), спостереження за дитиною в оточенні з іншими або використання анкет, що вимірюють аспекти володіння мовою, можуть допомогти клініцисту визначити, чи є діагноз SCD є доречним.
Нарешті, слід виключити інші медичні та неврологічні стани, які можуть впливати на мовлення, такі як розлад аутистичного спектра, розлад інтелектуального розвитку, глобальна затримка розвитку чи інший розлад.
Розлад соціальної комунікації може також виникати одночасно з іншими порушеннями спілкування, включаючи:
- Розлад мови
- Розлад звукового мовлення
- Порушення плавності в дитячому віці
- Невстановлений розлад спілкування
Чим розлад соціального спілкування відрізняється від аутизму
Як і SCD, аутизм включає труднощі з навичками соціального спілкування. Ключова відмінність полягає в тому, що люди з аутизмомтакожвиявляти обмежені інтереси та / або повторювану поведінку або робили це раніше.
Ці моделі включають, наприклад, підбивання іграшок, а не використання їх такими способами, як це роблять інші діти, серйозне засмучення переходами та перервами в рутині та виявлення надзвичайно зосередженого інтересу до певної теми. Діти з РАС також мають гіпер- або гіпочутливість до текстур, звуків і дотиків.
З іншого боку, діти з ССД маютьтількипроблеми соціальної комунікації. Отже, щоб поставити діагноз ССД, аутизм повинен бути виключений. Іншими словами, розлад соціальної комунікації не можна діагностувати разом з РАС і навпаки.
Ви можете почуватись розчарованими, якщо ваша дитина отримає діагноз аутизму, а не більш м’який діагноз ССЗ, особливо якщо їй вдається в інших сферах, крім соціального спілкування. Ви можете навіть подумати про те, щоб не згадувати повторювану / обмежувальну поведінку, яку ваша дитина, здається, «переросла», щоб уникнути діагнозу РАС.
Але точний діагноз аутизму дозволить вашій дитині отримати більше послуг та підтримки, ніж доступні для тих, хто страждає на ССД, тому краще повідомляти про будь-які симптоми, навіть якщо вони мали місце лише в минулому.
Лікування
Основним методом лікування розладів соціальної комунікації є мовно-мовна терапія. Логопеди застосовують різні способи та методи лікування та можуть працювати з дітьми над навичками бесіди як один на один, так і маленькими Для вчителів та батьків також важливо посилити ці навички можливостями використовувати їх у школі та вдома.
Ключовими навичками для вивчення дітей з ССД є:
- Мовна прагматика: Навчання мовленнєвій прагматиці може допомогти дитині зрозуміти значення ідіом, а також навчити їх, як і коли використовувати відповідні привітання.
- Навички бесіди: діти з ССД часто борються із взаємними обмінами, такими як запитання та відповіді на запитання під час розмови. Логопед може взяти участь у рольовій грі, щоб допомогти дитині розвинути ці навички.
- Невербальне спілкування: Навчання користуванню мовою є одним із компонентів набору навичок, необхідних для ефективного спілкування. Інший - інтерпретація та використання невербальних сигналів для оцінки чийогось настрою або знання того, коли хтось сигналізує про дискомфорт або нудьгу, скажімо, дивлячись на годинник.
Батьки та вчителі можуть доповнювати мовно-мовні терапії, сприяючи розмовам у реальному житті та взаємодії між дитиною та її однолітками.
Як метод «соціальних історій» може допомогти дітям засвоїти соціальні навичкиСлово з дуже добре
Оскільки ССД є відносно новим діагнозом, потрібно провести більше досліджень, щоб визначити, наскільки ефективною є терапія в довгостроковій перспективі. Якщо ви підозрюєте, що ваша дитина може мати симптоми розладу соціального спілкування, попросіть свого педіатра направити вас до дефектолог для оцінки. Отримання точного діагнозу, будь то ССЗ чи аутизм, допоможе вашій дитині отримати відповідні послуги, необхідні для поліпшення їх соціальної взаємодії.
.jpg)
-people.jpg)
