Чи можете ви пити алкоголь, приймаючи ібупрофен?

Ліки, що містять ібупрофен, пов'язані з деякими потенційно серйозними побічними ефектами, включаючи шлунково-кишкові кровотечі та проблеми з печінкою. Ризик може бути додатково збільшений, якщо ви вживаєте алкоголь під час прийому ібупрофену.

Ібупрофен належить до класу ліків, відомих як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), що застосовуються головним чином для зняття запалення та болю. Ібупрофен також може допомогти зменшити лихоманку та полегшити незначні болі та болі від артриту, менструацій, зубних болів, болю в спині та застуди.

Ібупрофен зазвичай продається у вільному продажу під загальною назвою "ібупрофен" або такими торговими марками, як:

• Аддаприн
• Адвіл
• Седаприн
• I-Prin
• Midol
• Мотрін
• НеоПрофен
• Профен І.Б.
• Пропринальний
• Ультраприн

Ібупрофен також можна знайти в таких ліках, як Дуексис (фамотидин / ібупрофен), що застосовуються для полегшення болю при артриті без розладу шлунка.

Застосований ібупрофен, як правило, безпечний, хоча і не для всіх. Людям з виразковою хворобою слід уникати ібупрофену.

Подібним чином, ті, хто в іншому випадку може переносити ібупрофен, можуть мати побічні ефекти або ускладнення, якщо до суміші додавати алкоголь.

Шлунково-кишкові кровотечі

Ібупрофен може дратувати шлунково-кишковий тракт, саме тому його слід завжди приймати під час їжі. Як і інші НПЗЗ, ібупрофен пов'язаний з ризиком виразкової хвороби, особливо при надмірному вживанні. Це може призвести до шлунково-кишкової (ШКТ) кровотечі або перфорації, іноді серйозної.

Симптоми тяжких шлунково-кишкових кровотеч включають:

• Біль у животі
• Печія
• Кривава блювота
• Блювота, схожа на кавову гущу
• Кров у калі
• Чорний або смоляний стілець

Є дані про те, що алкоголь може збільшити ризик та / або ступінь тяжкості шлунково-кишкових кровотеч у споживачів ібупрофену. Згідно з оглядом досліджень у 2016 рPLoS Один, алкоголь посилює ризик розвитку шлунково-кишкових кровотеч - особливо, особливо у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту - у користувачів ібупрофену та інших НПЗЗ.

Особливо вразливі люди старше 60 років, які приймають високі дози ібупрофену або приймали ібупрофен протягом тривалого періоду часу. Застосування розріджувачів крові або стероїдів ще більше збільшує ризик.

Травма печінки

Хоча вживання алкоголю та тиленолу (ацетамінофен) найчастіше пов'язане з пошкодженням печінки, НПЗЗ, такі як ібупрофен, також можуть завдати шкоди печінці, викликаючи зворотний потік жовчі в печінку або безпосередньо пошкоджуючи клітини печінки. У важких випадках це може призвести до гострої печінкової недостатності.

Симптоми медикаментозного ураження печінки можуть включати:

• Сильна втома і слабкість
• Лівобічний біль у животі безпосередньо під ребрами
• Жовтяниця (пожовтіння шкіри та очей)
• Втрата апетиту
• Темна сеча
• Бліді випорожнення

Зокрема, ібупрофен пов’язаний з розвитком стеатозу печінки (жирової хвороби печінки). Препарат безпосередньо погіршує мітохондрії («електростанції» клітини) і робить клітини менш здатними регулювати метаболізм ліпідів (жирів) у крові. Алкоголь, який головним чином сприяє жировій хворобі печінки, не тільки додає цього ефекту, але може збільшити ризик цирозу з часом.

Пошкодження нирок

Дослідження показали, що тривале застосування ібупрофену може завдати шкоди нирках, пригнічуючи вироблення простагландинів, необхідних для забезпечення нормального виведення сечі. Це може призвести до початку гострого пошкодження нирок (АКІ), також відомого як гостра ниркова недостатність.

Ризик пошкодження нирок, спричиненого ібупрофеном, найвищий у людей похилого віку та людей із раніше існуючою хворобою нирок, але може також вплинути на екстремальних спортсменів, які схильні до порушення функції нирок через швидкий розпад м’язових тканин.

Ознаки та симптоми AKI включають:

• Зниження виділення сечі
• Периферичний набряк (затримка рідини в ногах)
• Задишка
• Втома і слабкість
• Нудота
• Аритмія (нерегулярне серцебиття)
• Біль у грудях або тиск

Алкоголь може посилити цей ефект, безпосередньо пошкодивши фільтри нирок, які називаються клубочками. Цілих 10% алкоголю виводиться у вихідному вигляді, створюючи надзвичайний окислювальний стрес на клубочки та пов'язані з ними канальці. З часом це може призвести до рубцювання, затвердіння та звуження цих структур (що називається нефросклерозом).

Додавання до суміші ібупрофену збільшує ризик нефросклерозу та захворювання, яке називається гострим канальцевим некрозом, коли крихітні протоки в нирках починають руйнуватися через загибель тканин.

Взаємодія з наркотиками

Існують лікарські взаємодії, пов’язані з ібупрофеном та алкоголем, деякі з них перекриваються та впливають на обидва препарати. До них належать:

• Антикоагулянти, включаючи Кумадін (варфарин) та Плавікс (клопідогрель)
• Пероральні кортикостероїди, включаючи преднізон
• Інші НПЗЗ, включаючи аспірин, Алеве (напроксен) та Целебрекс (целекоксиб)
• Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, включаючи Prozac (флуоксетин) та Zoloft (сертралін)
• Інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну, включаючи Effexor (венлафаксин) та Cymbalta (дулоксетин)

Прийом ібупрофену та алкоголю з будь-яким із цих препаратів може мати адитивний ефект. Наприклад, ібупрофен може сприяти шлунково-кишковим кровотечам, а алкоголь може посилити дію розріджувачів крові. Таким чином, будь-яка кровотеча, спровокована ібупрофеном, може посилюватися при додаванні до суміші алкоголю та антикоагулянтів, таких як варфарин.

Ібупрофен також може спричиняти сонливість, запаморочення та погіршення зору у деяких людей. У цих осіб ібупрофен може посилювати дію алкоголю, що призводить до підвищеної сонливості, втрати координації та сповільнення часу реакції.

Слово з дуже добре

Відповідь на те, чи можна вживати алкоголь під час прийому ібупрофену, це: "Це залежить". Ризик багато в чому залежить від вашого віку, загального стану здоров'я, чи є у вас виразка в анамнезі, або у вас вже існували захворювання печінки або нирок.

Якщо алкоголь вживають з помірністю - не більше одного напою на день для жінок та двох напоїв на день для чоловіків - ви, швидше за все, будете в порядку, якщо випадково приймаєте ібупрофен. Те саме може не застосовуватися, якщо ви приймаєте ібупрофен регулярно або у великих дозах.

Якщо ви сумніваєтеся, найкращим правилом є безпечне використання і уникати прийому ібупрофену та алкоголю разом. А ще краще поговоріть зі своїм лікарем і будьте чесними щодо кількості споживаного вами алкоголю та ібупрофену. Ваш лікар може допомогти вам оцінити ваш фактичний ризик, щоб вас не зашкодили.