Nuthawut Somsuk / Getty Images
Ключові винос
- Країни з високим рівнем доходу викупують вакцини проти COVID-19, а деякі можуть мати надлишок, згідно з доповіддю Університету Дьюка.
- З урахуванням 50% первинного запасу вакцин, на який претендують 13% світового населення, у багатьох країнах не вистачить.
- В даний час Канада претендує на найбільшу кількість доз на душу населення.
- Зусилля вакцинувати весь світ можуть тривати кілька років через брак та перешкоди розподілу.
Заможніші країни заявляють претензії на вакцини проти COVID-19, можливо, купуючи більше доз, ніж їм потрібно, а країни з низьким та середнім рівнем доходу залишаються короткими, згідно з дослідженнями Університету Дьюка.
Дефіцит, поєднаний з іншими перешкодами розподілу, може означати, що населення планети може бути вакциноване лише до 2024 року, подовжуючи пандемію і залишаючи певні труднощі, стверджують дослідники.
"Дуже ймовірно, що деякі люди ніколи не отримають вакцину, або, принаймні, знадобиться дуже багато часу, щоб усі щепилися", - Ніколь Хассун, доктор філософії, професор філософії Бінгемтонського університету, Державний університет Нью-Йорка, і біоетик, який вивчає глобальний доступ до основних ліків, розповідає Verywell. "Щоб досягти успіху, нам потрібно набагато більше глобальної співпраці".
Попередні пропозиції щодо вакцин
Глобальний інноваційний центр охорони здоров'я Duke відстежує попередні замовлення вакцин проти COVID-19 по всьому світу. Незважаючи на те, що багато кандидатів на вакцини все ще проходять випробування, вже говорили про 12,1 мільярда доз для різних кандидатів на вакцину. Ця кількість включає 8,6 мільярда підтверджених закупівель та 3,5 мільярда під час переговорів або призначених для розширення відповідно до існуючих контрактів.
"Країна може підписати контракт із будь-якою фармацевтичною компанією, яка розробляє вакцину", - розповідає Ферлі Клегорн, доктор медичних наук, лікар-епідеміолог та керівник практики охорони здоров'я в Палладіумі.
За даними аналізу Дюка, угоди у формі прямої купівельної спроможності, інвестицій у дослідження та розробки, масштабних угод про виробництво та розробку та проведення клінічних випробувань.
Завдяки цим угодам, заможніші країни кладуть свої яйця в кілька кошиків, резервуючи знімки різних кандидатів на вакцини. Наприклад, Канада має достатньо доз для щеплення жителів п'ять разів, повідомляє дослідження Герцога. Однак кандидати на вакцину в портфелі країни можуть не всі отримати схвалення.
Канада, Сполучені Штати, Великобританія, Австралія, Японія та 27 держав-членів Європейського Союзу заявили про половину початкової виробничої потужності нинішніх провідних кандидатів на вакцину AstraZeneca, Pfizer та Moderna, згідно зі статтею вПрирода."Це лише 13% населення, яке має 50% доступних доз вакцин", - говорить Хассун.
Країни з високим доходом придбали підтверджених 4,1 мільярда доз. Нації із середнім рівнем доходу забезпечили 1,1 млрд. Доз. А країни з нижчим середнім рівнем доходу мають понад 1,9 мільярда доз. Але дослідники герцога кажуть, що не знайшли доказів прямих угод на закупівлю вакцин у країнах з низьким рівнем доходу. І навіть країни із середнім та нижчим середнім рівнем доходу, які мають певні прямі угоди, не забезпечили достатньо доз для вакцинації всього свого населення.
Вакцини проти COVID-19: Будьте в курсі, які вакцини доступні, хто їх може отримати та наскільки вони безпечні.
Порушення доступу до вакцин
За відсутності угод із прямими закупівлями країни покладаються на програму під назвою COVAX для вакцин. COVAX був запущений, щоб допомогти отримати вакцини проти COVID-19 у всі частини світу, надаючи країнам-членам рівний доступ. Це рука Всесвітньої організації охорони здоров’я щодо доступу до інструментів COVID-19 (ACT).
COVAX працює так: країни з високим рівнем доходу, які є частиною Фонду COVAX, зобов'язуються придбати певну кількість вакцинних доз, які будуть розподілені справедливо та рівномірно між країнами. Тоді країни із середнім та низьким рівнем доходу в альянсі отримують доступ до доз, які в основному фінансуються за рахунок пожертв. Таким чином, самофінансуючі країни можуть придбати різні рівні охоплення вакцинами для жителів, а країни з нижчим рівнем доходу отримуватимуть достатньо доз, щоб вакцинувати 20% свого населення.
Згідно з доповідю Герцога, більшість населення світу живе в країнах, що входять до фонду COVAX. ВООЗ перелічує 98 країн із високим рівнем доходу, які входять до складу COVAX, причому США в цьому списку особливо відсутні. 92 країни з низьким та середнім рівнем доходу в альянсі мають право на підтримку COVAX.
Але коли країни з більш високим доходом купують дози шляхом прямих угод з фармацевтичними компаніями, COVAX може зіткнутися з нестачею вакцин для країн з низьким рівнем доходу, йдеться у звіті Герцога.
"Ви можете зрозуміти, чому країни укладають двосторонні угоди чи не беруть участі в ініціативі", - говорить Хассун. "Але в той же час, я думаю, це вкрай несправедливо. Було б набагато краще, якби всі співпрацювали для справедливого розподілу через COVAX ".
Що відбувається з надлишком дози в країні?
Згідно з дослідженням Герцога, Канада лідирує у світі за обсягом підтверджених закупівель доз вакцин на основі чисельності населення. Хоча країна придбала понад 400 мільйонів доз семи кандидатів на вакцини, можливо, не всі ці вакцини будуть затверджені. Але якщо країна все-таки закінчиться з надлишком, куди підуть ці дози?
"Ми сподіваємося, що вони подарують їх і зроблять їх доступними за дійсно низькою ціною за допомогою ініціативи COVAX", - говорить Хассун.
Коаліція з готовності до епідемій (CEPI), колега-засновник COVAX, веде переговори з країнами, що самофінансуються в альянсі, які забезпечували дози за допомогою зовнішніх угод, щоб перевірити, чи можна надлишок вакцин передавати COVAX, згідно з докладом герцога. U
Згідно з даними Герцога, США, які не є частиною COVAX, забезпечили понад 1 мільярд доз для шести кандидатів на вакцину, достатньо для вакцинації 200% населення на основі тягаря COVID-19. Знову ж таки, можливо, не всі з цих кандидатів будуть схвалені.
Додаткові бар'єри для глобального розподілу вакцин
Дефіцит дози не буде єдиною перешкодою для вакцинації населення в країнах з низьким рівнем доходу. І проблеми можуть залежати від конкретної доступної вакцини. "Деякі, в основному, можна охолоджувати", - говорить Хассун. "Інші вимагають надхолодного зберігання, сухого льоду, спеціальних ящиків для зберігання".
Чи потрібно вакцині більше однієї дози, також буде проблемою, якщо людям доведеться подорожувати на великі відстані по пересіченій місцевості або у складних умовах, щоб зробити кілька пострілів. І через ці виклики різні вакцини, ймовірно, будуть націлені в різні місця, додала вона.
Фінансування також знадобиться для усунення перешкод на шляху закупівель та розподілу, зазначається у звіті Герцога. Світовий банк нещодавно виділив 12 мільярдів доларів на зусилля щодо вакцинації проти COVID-19 у країнах з низьким рівнем доходу.
Важливість глобальної вакцинації
Незважаючи на те, що в США та інших країнах широкомасштабне виробництво вакцин проводилось із середини минулого століття, ми перебуваємо на незвіданій території, намагаючись зробити вакцину проти пандемії COVID-19.
"Ми ніколи раніше не вакцинували світ", - говорить Клегорн, пояснюючи, що глобальна пандемія - це унікальна обставина. «Щеплення в дитинстві спрямовані на дітей. Додаткові щеплення спрямовані на людей, які не отримали щеплень. Щеплення для подорожей призначені для подорожей ... »Він каже, що потреба в порівнянні з пропозицією буде змінюватися поетапно.
Але Хассун каже, що на будь-які перешкоди, з якими ми стикаємось щодо якнайшвидшої вакцинації всього світу, потрібно негайно дивитися і як на вправу для нашого майбутнього - і для загального охорони здоров'я в цілому. Ми можемо зіткнутися з пандемією з ще більшим числом загиблих, і зусилля щодо вакцинації не повинні тривати роками. "Це не буде єдиною пандемією", - каже вона. “Завжди були інші пандемії. Буде завжди. Насправді триває безліч пандемій ".
Вона каже, що коли країни не мають програм вакцинації всіх людей по всьому світу або перешкоджають цим стратегіям, це стає моральним питанням. "Життя кожної людини для них настільки ж цінне, як і ваше життя для вас", - пояснює вона. "Я думаю, що нам потрібно забезпечити, щоб кожен мав доступ до основних ліків як питання прав людини у всьому світі".
Що це означає для вас
Країна, в якій ви проживаєте, може визначити, коли ви матимете доступ до вакцини проти COVID-19. Багато країн уклали прямі угоди з виробниками вакцин, тоді як інші країни покладаються на програму Всесвітньої організації охорони здоров'я під назвою COVAX для доз вакцин. Попросіть свого медичного працівника інформувати вас про те, коли вам буде доступна вакцина проти COVID-19.
