Примітка редактора: Нижче ви знайдете випуск відстежувача розповсюдження вакцин COVID-19, опублікований 26 січня 2021 року. Відвідайте домашню сторінку відстежувача розподілу вакцин COVID-19, щоб отримати останні дані.
У США триває розповсюдження вакцини проти COVID-19.Через півтора місяці після введення першої вакцини в країні зараз є 44 394 075 доз двох дозволених вакцин, розподілених по всій країні, але лише трохи більше половини цих доз зробили це зброєю.
В даний час Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) дозволило вакцини від Pfizer-BioNTech та Moderna для екстреного використання в США. Кожна вакцина вимагає двох доз для імунітету проти COVID-19 з інтервалом 21 день (Pfizer-BioNTech) або 28 днів (Moderna).
Ця невідповідність зводиться до проблем у всьому - від доставки та зберігання до комунікацій, пов’язаних із вимогами. І деякі держави орієнтуються в цих підводних комах краще, ніж інші. Чотири штати - Аляска, Західна Вірджинія, Південна Дакота та Північна Дакота - ввели дві дози вакцини понад 2% їх населення на рівень на душу населення, що подвоїло національний ритм.
Примітно, що Західна Вірджинія змогла розподілити вакцину так ефективно, відмовившись від федеральної програми. У той час як федеральний уряд об'єднався з CVS та Walgreens для введення вакцин жителям установ тривалого догляду (першими кандидатами на вакцину поряд із медичними працівниками), Західна Вірджинія створила систему, яка краще працювала для власних незалежних аптек.
За словами губернатора Джима Джастіса, 40% аптек штату не пов'язані з мережею. Створивши партнерство з використанням усіх аптек штату, Західна Вірджинія змогла розподілити перші дози вакцин проти COVID-19 до всіх 214 закладів тривалого догляду до кінця грудня - ще до того, як деякі штати навіть почали.
У Міссісіпі залежність від CVS та Walgreens різко завадила вакцинації в усьому штаті. Багато окремих питань мучать інші держави, які відстають у введенні вакцин, такі як збої в програмному забезпеченні в Каліфорнії та сум'яття щодо того, хто навіть має право на вакцинацію в Південній Кароліні.
Штати рухаються через прийнятні групи за різними ставками
Незважаючи на те, що в кожному штаті діють різні процедури розповсюдження, що визначають темп руху, Консультативний комітет CDC з практик імунізації (ACIP) рекомендує медичному персоналу та мешканцям закладів тривалого догляду спочатку пропонувати вакцини проти COVID-19. У середині січня Департамент охорони здоров’я та соціальних служб (HHS) оголосив, що також мають право брати участь люди віком від 65 років, а також люди до 65 років із задокументованими хронічними захворюваннями. Проблема? Більшість штатів не мають достатньої кількості вакцин, щоб забезпечити це розширення пріоритетних груп.
За станом на 26 січня, за нашими оцінками, Аляска лідирує з найвищою часткою дорослих вакцинованих дорослих - 14,0%, що значно випереджає посідає Північну Дакоту (9,8%). За словами головного медичного працівника штату Енн Цінк, доктора медичних наук, FACEP, частиною причин є велика кількість суверенних племен, військовослужбовців та ветеранів - груп, які в першу чергу заробляють державі більше доз. Крім того, кількість випадків COVID-19 на Алясці зменшується, що дозволяє медичному персоналу зосередитися на вакцинації, а не на догляді за активними інфекціями.
Насправді наявність доз вакцини під рукою є ключовим фактором для отримання вакцинованих верств населення. Наприклад, штат Огайо переходить до фази 1B розподілу та пропонує вакцини літнім мешканцям, але вакцинує лише 2,8% дорослих, які мають право на це. Намагаючись працювати з обмеженими ресурсами, Огайо створив чотири вікові категорії за фазою 1B, починаючи з 80 років і вище, станом на минулий тиждень, і опускаючись до 65 років і вище до 8 лютого.
Як ми розвиваємось як країна?
Хоча прогнози на світло в кінці тунелю містять безліч застережень - нам все одно доведеться носити маски і практикувати соціальне дистанціювання навіть після вакцинації - миможеспрогнозуйте, скільки часу знадобиться для вакцинації значної кількості людей, якщо ми продовжуватимемо з нинішніми темпами.
Але, звичайно, все не буде продовжуватися нинішніми темпами. З одного боку, ми використовуємо нові варіанти COVID-19, які можуть чи не перешкоджати ефективності вакцини, і нам потрібно боротися з нестабільністю вакцин, яка може загрожувати широкому поширенню вакцини серед широкої громадськості.
З іншого боку, більш позитивним, звідси ми отримуватимемо лише більше вакцин. Ранні дані показують, що вакцина Джонсона та Джонсона виробляє імунну відповідь проти COVID-19, і режим її прийому в одну дозу пришвидшить процес щеплення. Компанія може подати заявку на отримання дозволу на екстрене використання від FDA вже в березні.
Тим не менше, для загального розуміння того, як у нас справи, ми можемо використовувати дані минулого тижня. За нинішніх темпів США можуть отримати 70% населення обох доз вакцин до серпня. І деякі держави мають на меті досягти цього порогу ще швидше.
Чому 70%?
Хоча досі немає чіткого відсотка населення, необхідного для досягнення імунітету до стада проти COVID-19, 70% - це гарне місце для початку. Імунітет стада має на увазі захисність, досягнуту, коли значна частина населення виробляє імунітет до інфекційного захворювання або шляхом вакцинації, або перенесеного раніше захворювання. Ентоні Фаучі, доктор медичних наук, директор Національного інституту алергії та інфекційних хвороб, говорив, що 60% до 70% населення потрібно вакцинувати або відновити, щоб досягти стадного імунітету, його прогноз коливався від 70% до 90% .
Імунітет стада - це складний розрахунок, який залежить як від минулих інфекцій, так і від кількості щеплених людей. Оскільки Всесвітня організація охорони здоров’я наголошує, що стадовий імунітет повинен покладатися на вакцинацію, а не на вплив хвороб, заради прогнозів наші цифри зосереджуються на часу, який знадобиться для досягнення 70% лише вакцинацією.
Важливо пам’ятати, що вакцинація не є конкуренцією серед держав. Незалежно від того, наскільки добре їм вдається зараз, усі держави стикаються з одним і тим же викликом: обмежене постачання існуючих вакцин.
Оскільки план вакцини президента Джо Байдена COVID-19 заохочує держави розширити пріоритетні групи, щоб зробити більше людей вакцинованими, пропозиція буде розтягнута ще рідше. Адміністрація Байдена планує проти цього, забезпечуючи фінансування посиленого виробництва вакцин, щоб не відставати.
Дані Аманда Мореллі / Адріан Неста
