Вплив ВІЛ на підлітків та молодих дорослих

Будь-який підліток, який займається статевим життям, повинен знати про ризик ВІЛ та використовувати профілактичні стратегії, щоб уникнути зараження цією інфекцією, що змінює життя. Якщо ви достатньо дорослі для занять сексом, ви достатньо дорослі, щоб знати факти та захищати себе (і своїх партнерів).

Westend61 / Getty Images

Вплив ВІЛ на молодь

За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), приблизно 26% з 50 000 американців, що заражаються ВІЛ щороку, не досягли 25-річного віку. Це понад 12 000 нових інфекцій щороку - 1000 нових інфекцій щомісяця.

Оскільки 60% зараженої молоді не знають про свій статус, вони можуть несвідомо передавати вірус іншим.

Але лише одні цифри ледь відображають справжню суть проблеми. Вирішення проблеми профілактики ВІЛ серед молоді часто схоже на прогулянку через соціально-економічний картковий будинок. Він торкається поведінкових та сексуальних питань, біологічних факторів, соціальних впливів та безлічі інших факторів, кожен з яких хитро збалансований проти наступних. Тузайте одне питання самостійно, і страждає вся структура.

Розбиття чисел

Побудова обґрунтованої стратегії є ключовим фактором запобігання, і починається з розбиття цифр для розуміння ризиків. Під час постійного нагляду CDC дослідники вивчали ВІЛ-інфекцію серед молоді в Америці і змогли визначити, що:

• Приблизно 85% усіх молодіжних інфекцій поширюються через статеві контакти.
• Інфекції від внутрішньовенного вживання наркотиків становлять від 7 до 12%
• Молоді чоловіки становлять близько 60% нових інфекцій.
• Серед чоловічих інфекцій 75% серед чоловіків, які мають статеві стосунки з чоловіками (МСМ).
• Серед інфікованих ЧСЧ 37% - афроамериканці та 30% - латиноамериканці.
• Афро-американська молодь становить понад 50% нових інфекцій.
• Латиноамериканці та афроамериканці вдвічі частіше заражаються через вживання наркотиків внутрішньовенно, ніж білі.

Вразливості, які ставлять молодь під загрозу

В основі цієї статистики лежить низка інших соціальних та клінічних факторів, що підвищують ймовірність зараження ВІЛ - по суті, "зовнішні" сили, над якими ми як особи не маємо можливості контролювати.

Головне серед цих факторів:

• Бідність залишається невід'ємним фактором високого рівня зараження серед бідніших громад, де є недостатній доступ до державної охорони здоров'я, послуг, підтримки та охорони здоров'я.
• Хоча рівень бідності у вісім разів більший для афроамериканців, ніж для білих, важливо зазначити, що рівень заражень серед збіднених груп населення - чи то білих, латиноамериканців чи афроамериканців - майже однаковий. Етнічна приналежність не грає жодної ролі.
• Серед молодих ЧСЧ, незалежно від того, чи є вони геями, бісексуалами чи жодним із них, існує високий ризик зараження через незахищений анальний секс.
• Молоді самки мають більшу вразливість до ВІЛ, ніж жінки старшого віку завдяки одношаровим стовпчастим клітинам, що вистилають шийку матки. Після статевого дозрівання ці клітини поступово замінюються більш захисною, багатошаровою клітинною структурою.
• Соціальна прийнятність молодих жінок, які займаються сексом із літніми чоловіками, додатково зміцнює ризик ВІЛ для молодих жінок у деяких культурах, оскільки старші чоловіки частіше заражаються ВІЛ-інфекцією. І ця, і біологічна сприйнятливість є двома причинами того, що молоді жінки часто заражаються в більш ранньому віці, ніж молоді чоловіки.
• У США приблизно 25% зареєстрованих випадків венеричних захворювань (ЗПСШ) трапляються серед молоді. ЗПСШ безпосередньо пов'язані з більш високим ризиком зараження ВІЛ.
• Страх перед стигмою, зловживаннями та гомофобією відкидає багатьох молодих людей під землю, заважаючи їм шукати необхідну їм допомогу та лікування. Це часто призводить до депресії та зловживання наркотиками, що, в свою чергу, може призвести до сексуальної поведінки з високим ризиком.
• Вживання алкоголю та наркотиків залишається проблемою для всіх груп, знижуючи загальмованість та розмиваючи судження. Поширеність кристалічного метамфетаміну в гей-спільноті, зокрема, пов’язана з більшим ризиком зараження на 250%.

Ставлення молоді до ВІЛ

Ще одним викликом у профілактиці ВІЛ є саме ставлення нашої молоді. В рамках широкомасштабного національного опитування, проведеного Фондом сім'ї Кайзера, дослідники виявили, що:

• Три з п'яти респондентів заявили, що затягувати секс - "приємна ідея, ніхто не робить цього".
• Кожен шостий вважає, що випадкові незахищені статеві стосунки - це "не така вже й велика справа".
• Три з п’яти повідомили, що або вони, або їхній партнер перелякали вагітність.
• 70% ставляться до методів контролю народжуваностікрім презервативівяк "практикуючи безпечний секс".
• 50% розглядають презервативи як ознаку недовіри, невірності чи розбещеності.
• 20% вважають, що ви можете сказати, що хтось має ВІЛ, подивившись на них.

Найбільш показовим, мабуть, було те, що мало хто з опитаних молодих людей коли-небудь брав участь у дискусіях щодо ВІЛ / СНІДу зі своїм сексуальним партнером, незважаючи на те, що більше 75% заявили, що хочуть отримати більше інформації.

Практичні підходи до профілактики ВІЛ у молоді

З огляду на складні взаємопов’язані проблеми, пов’язані з ВІЛ та молоддю, очевидно, що скоординована реакція є обов’язковою - з точки зору громадського здоров’я, на індивідуальному та міжособистісному рівнях.

Роки поінформованості громадськості навчили нас того, що зменшення ризику виходить далеко за межі списку "що робити, а що не робити". Це вимагає ясності, наполегливості та індивідуального підходу, який враховує проблеми та проблеми кожної людини.

Що ви можете зробити, щоб зменшити ризик зараз

• Почніть із отримання фактів про ВІЛ / СНІД, безпечний секс, контроль за народжуваністю, використання презервативів тощо. Насамперед навчіться, шукаючи поради та довідки у надійних, надійних джерелах.
• З самого початку чітко визначте цетрапляються помилки. Якщо ви допустили ризиковані помилки, уважно спробуйте зрозуміти, як і чому сталася помилка (алкоголь, тиск з боку однолітків?), І вивчіть стратегії, щоб уникнути повторення.
• Зосередьтеся на поступових змінах. Йдеться не про "перегортання цілком нового аркуша", а швидше про визначення реальних змін, які ви можете зробити, щоб зменшити свій особистий ризик та ризик своїх партнерів.
• Намагайтеся уникати статистики та відсотків при обговоренні ВІЛ, особливо коли хтось має ставлення, яке відрізняється від вашого. Для когось 30% ризик щось піти не так, як 70% шанс, що цього не станеться.
• Якщо у вас проблеми з наркотиками, алкоголем або депресією, вирішіть це спочатку. Підсумок: немає реального способу виваженого судження, поки ці питання не будуть вирішені.
• Як батьки намагайтеся нормалізувати дискусії про стать у якомога ранньому віці. Завжди прагніть бути конкретними та оцінюйте рівень особистого дискомфорту, щоб не передавати їх своїм дітям.
• Видаліть табу або будь-які "недостойні" ярлики з обговорень щодо сексу або вживання наркотиків. Краще, щоб хтось звернувся до вас, якщо у вас є проблема, ніж щоб вони були ізольованими, тому що вони бояться вашої реакції, якщо у них є проблеми. Це особливо вірно, коли мова йде про питання геїв чи бісексуалів. Незалежно від культури чи вірувань, просто неможливо вирішити проблему зменшення ризику, якщо щось "знято зі столу".
• Під час дискусії про ВІЛ намагайтеся не роздушувати людину запитаннями типу "Ви ...?" або "Ви ...?" Натомість тримайте розмову відкритою, запитуючи: "Що ви розумієте про ...?" або "Які ваші почуття щодо ...?"
• Коли справа стосується тиску з боку однолітків, спробуйте спільно сформулювати стратегії. Молоді люди часто заявляють, що вони піддаються тиску з боку колег просто тому, що "вони не знають, що відповісти".
• Активно брати участь в освітніх програмах з ВІЛ у школах та молодіжних центрах. Будьте "відомим" ресурсом, до якого люди можуть звернутися.
• І нарешті, CDC рекомендує щонайменше один раз проходити тестування молодих людей із групи ризику у віці від 13 до 24 років на ВІЛ та ЗПСШ протягом звичайного іспиту. Сексуально активну ЧСЧ слід тестувати принаймні раз на рік.