Чому вакцина Johnson & Johnson повинна зменшити передачу COVID-19

Getty Images

Ключові винос

• Вакцина Johnson & Johnson здатна запобігати більшості безсимптомних інфекцій, згідно з документами FDA, опублікованими до оголошення про затвердження 27 лютого. Вакцина Pfizer-BioNTech, схоже, пропонує подібну перевагу, згідно з препринтом дослідження.
• Ці дані свідчать про те, що вакцинація значно зменшує ризик передачі вірусу. Експерти кажуть, що вакцинація Verywell, швидше за все, пришвидшить національний прогрес у напрямку стадового імунітету.
• Однак не варто очікувати, що рекомендації щодо охорони здоров’я щодо техніки безпеки піддаватимуться перегляду найближчим часом. Ймовірно, нам доведеться продовжувати маскування та соціальне дистанціювання, доки критична маса людей не буде вакцинована.

Згідно з даними, опублікованими Американською адміністрацією з контролю за продуктами та ліками (FDA), не тільки вакцина Янссен / Джонсон та Джонсон COVID-19 запобігає симптомам захворювання, але і здатна стримувати передачу від людини до людини. 26 лютого. Результати віщують добрі зусилля федеральних, штатів та місцевих органів щодо зниження рівня зараження у найближчі місяці.

«Зниження рівня передачі є критичним з точки зору охорони здоров’я, оскільки воно стримуватиме поширення ГРВІ-CoV-2 на інші. Отже, швидка вакцинація загальної популяції швидше приведе нас до стадового імунітету », - Філіс Тіен, доктор медичних наук, професор медицини у відділі інфекційних хвороб Каліфорнійського університету в Сан-Франциско та член Національного інституту охорони здоров’я COVID-19 Панель "Рекомендації щодо лікування", розповідає Verywell Тієн брав участь у клінічному випробуванні нової вакцини; вона не пов’язана з автором цієї статті.

Через день після того, як новина про передачу розповсюдилася, вакцина Johnson & Johnson Ad26.COV2.S послідувала за вакциною mRNA-1273 від Moderna та вакциною Bfi16 / BNT162b2 від Pfizer / BioNTech, ставши третьою стрілкою, яка отримала дозвіл на екстрене використання в США.

Хоча всі три вакцини значно зменшують ризик симптоматичного зараження COVID-19, їх вплив на безсимптомний ризик зараження COVID-19 мало вивчений, тому рекомендація Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC) продовжувати носити маску, практикуватися соціальне дистанціювання і часто мийте руки, навіть після повного щеплення.

Однак нові дані FDA свідчать про те, що ризик поширення COVID-19 після вакцинації низький, оскільки ризик безсимптомної інфекції низький. Зрештою, ти не можеш несвідомо передавати те, чого не носиш.

Пол Спірмен, доктор медичних наук

Якщо ви не відчуваєте, що у вас вірус, ви можете не вжити належних запобіжних заходів, щоб не поширювати його на інших. Тож сильний вплив на передачу інфекції буде основною перевагою в боротьбі з пандемією.

У дослідженні Janssen, фармацевтичного підрозділу Johnson & Johnson, вакцина Ad26.COV2.S виявилася ефективною на 74% проти безсимптомного захворювання протягом 71 дня порівняно з пострілом плацебо. він є 77% ефективним протягом двох тижнів і 85% ефективним протягом чотирьох тижнів.

Більше того, вакцина Johnson & Johnson, мабуть, не єдина, здатна зупинити розповсюдження COVID-19. У дослідженні препринт бачивReuters, Вакцина Pfizer / BioNTech виявилась ефективною на 89,4% як проти безсимптомного, так і симптоматичного захворювання та на 93,7% ефективно лише проти симптоматичної хвороби.

Але як Тіен, так і Пол Спірман, доктор медичних наук, директор відділу інфекційних хвороб Медичного центру дитячої лікарні Цинциннаті та член Консультативного комітету FDA з питань вакцин та супутніх біологічних продуктів, на даний момент не рекомендують проводити порівняння. Вони кажуть, що об'єктивно розрахувати ефективність складно, оскільки вакцини, серед інших причин, тестувались у різний час та в різних популяціях.

"Це все дуже позитивні показники", - розповідає Спірмен дуже добре про дані FDA. (Він уточнив, що виступав від свого імені, а не від VRBPAC.) Однак, додає він, "нам потрібно переглянути [дослідження], опубліковані, щоб повністю оцінити висновки. Після того, як це буде перевірено, важливим буде те, що вакцини не тільки зменшують симптоматичне захворювання, але й запобігають безсимптомному передаванню ".

Що це означає для вас

Якщо ви щеплені проти COVID-19, швидше за все, ви не становите значної небезпеки для того, хто цього не зробив. Однак слід продовжувати дотримуватися вказівок щодо охорони здоров’я до подальшого повідомлення. Це означає маскування, соціальне дистанціювання та підтримання особистої гігієни.

Хоча COVID-19 у одних викликає важкі захворювання або смерть, на інших це взагалі не впливає. В даний час експерти підраховують, що п’ята частина - приблизно від 17 до 20% - від усіх інфекцій є безсимптомною. Словом, ви могли б у будь-який момент проливати вірусні частинки повсюдно, не знаючи про це.

Спірмен каже, що поширеність безсимптомної передачі є однією з причин того, що цей вірус було так важко контролювати.

"Якщо ви не відчуваєте, що у вас вірус, ви можете не вжити належних запобіжних заходів, щоб не поширювати його на інших", - говорить він. "Отже, сильний вплив на передачу [такий, як потенційно наданий вакциною J&J], буде основною перевагою в боротьбі з пандемією".

Але 74% ефективність - це не 100% ефективність. Отже, Спірмен не очікує, що CDC найближчим часом скасує вказівки щодо маскування або соціального дистанціювання.

"У громаді все ще будуть невакциновані особи, які сприйнятливі і можуть поширювати вірус ... Ми повинні думати про тих, хто все ще сприйнятливий, і продовжувати маскувати та віддалятись, поки поширення більше не відбуватиметься", - говорить він. Наші експерти з питань охорони здоров’я можуть розглянути це питання після повного впровадження вакцин ".

Хоча трохи пізніше, ніж вакцини від Moderna та Pfizer / BioNTech, Johnson & Johnson має кілька основних переваг перед своїми попередниками. (Спірмен називає це "видатним доповненням до засобів, якими ми маємо для захисту населення США", і каже, що рекомендує його "без вагань" на тій підставі, що воно пропонує "дуже сильний захист від важких захворювань, госпіталізації та смерті".)

По-перше, вакцина Johnson & Johnson - це одноразова доза, тобто вам не потрібно повертатися на секунди. По-друге, його можна зберігати в холодильнику, а не в морозильній камері для великих навантажень, тобто його легше зберігати та транспортувати на великі відстані. Ці особливості, за словами Тьєна, "ще швидше допоможуть нам зробити щеплення". Але навіть якби їх не було на фото, нова вакцина, швидше за все, отримала б теплий прийом.

"Наявність третьої вакцини в суміші, безумовно, допоможе швидше прищепити більше людей", - говорить Тьєн.