Зв’язки колінного суглоба

Колінні зв’язки - це товсті нитки тканини з колагенових волокон, які з’єднують кістки верхньої частини гомілки з нижніми. Існує чотири основних зв’язки колінного суглоба: бічна колатеральна зв’язка (LCL), медіальна побічна зв’язка (MCL), передня хрестоподібна зв’язка (ACL) та задня хрестоподібна зв’язка (PCL). У сукупності їх основною функцією є стримування рухів колін для забезпечення стабільності суглобів.

Травма будь-якої з цих зв’язок коліна означає, що тканина розтягнута або розірвана. Симптоми та лікування залежать від ступеня травми.

Анатомія колінного суглоба

Ваш колінний суглоб є найбільшим суглобом в тілі і складається з трьох кісток - стегнової кістки (стегнової кістки), великогомілкової кістки (гомілки) та колінної чашечки (колінної чашечки). Зв’язки колінного суглоба допомагають контролювати і підтримувати їх рух.

Ваші LCL та MCL, дві побічні зв’язки в коліні, працюють для контролю бокового руху колінного суглоба. U

Дві хрестоподібні зв’язки в коліні - ACL і PCL - працюють для контролю руху колінного суглоба назад і вперед.

Бічна застава (LCL)

Бічна колатеральна зв'язка розташована на зовнішній стороні колінного суглоба і з'єднує стегнову кістку з малої малогомілковою кісткою (кістка нижньої частини гомілки, менша за великогомілкову кістку). до центральної осі тіла).

Травми LCL часто трапляються в результаті удару або удару всередину коліна, який штовхає коліно назовні. Симптоми можуть включати біль, що знаходиться на зовнішній стороні коліна, разом з набряком та нестійкістю коліна (відчуття, що коліно «віддає»).

Медіальна застава (MCL)

Медіальна колатеральна зв’язка розташована на внутрішній стороні колінного суглоба і з’єднує стегнову кістку з гомілкою. Ця зв’язка запобігає надмірному вальгусному углу колінного суглоба (тобто положення в колінах)

Травма MCL часто трапляється, коли коліно зазнає удару або удару назовні, штовхаючи його всередину. Симптоми подібні до травм LCL, але біль і набряк розташовуються на внутрішній стороні коліна, а не на зовнішній.

Передня хрестоподібна зв'язка (ACL)

Передня хрестоподібна зв’язка проходить по діагоналі вниз по середині коліна і з’єднує стегнову кістку з гомілкою. Ця зв’язка запобігає надмірному ковзанню гомілки під час бігу, стрибків та занять, що передбачають швидку зміну напрямку руху (різання).

Розтягування ACL та розриви (часткові або повні) є одними з найпоширеніших травм коліна. Пошкодження ACL зазвичай трапляються під час фізичної активності, яка передбачає або раптову зупинку, або зміну напрямку, наприклад, футбол. Хоча більшість травм ACL - це безконтактні травми, які виникають внаслідок смішного приземлення на ногу або ненормального повороту, але прямий удар у коліно може призвести до травми ACL.

Пошкодивши ACL, людина може почути раптовий "поп" і відчути, як коліно вигинається або поступається.

Інші симптоми пошкодження ACL можуть включати:

• Набряк і біль у коліні
• Зменшення або втрата обсягу рухів
• Ніжність по лінії стику
• Біль при ходьбі
• Випіт колінного суглоба (рідина всередині суглобової щілини) через одну-дві години після травми

Цікаво, що жінки частіше страждають від травми ACL, ніж чоловіки. Дослідження показують, що це може бути пов’язано з низкою факторів - різницею в силі та жорсткості м’язів коліна, нервово-м’язовим контролем та концентрацією колагену (через естроген), щоб назвати декілька.

Задня хрестоподібна зв'язка (PCL)

Задня хрестоподібна зв’язка - найміцніша і найбільша зв’язка в коліні. Він проходить по діагоналі по задній частині коліна, з’єднуючи стегнову кістку з гомілкою.

Пошкодження PCL спричинені якоюсь зовнішньою травмою, наприклад, "травмою приладової панелі", коли людина вдаряється зігнутим коліном об приладову панель під час ДТП.

Прямий удар у передню частину гомілки або падіння на коліно стопою, спрямованою вниз, також може спричинити травму PCL. Симптоми пошкодження ПХЛ часто включають скутість, набряклість і біль, що знаходиться в задній частині коліна та / або біль при переході на коліна.

Взагалі, травми PCL трапляються набагато рідше, ніж травми ACL. Найчастіше пов’язані з травмами PCL види спорту - це футбол, футбол, регбі та лижі.

Лікування травм зв’язок колінного суглоба

Лікування пошкодження зв’язок коліна залежить від ступеня пошкодження та від того, яка конкретно зв’язка пошкоджена. Наприклад, розірвані МКЛ часто не потребують хірургічного втручання. Багато сліз ACL також не вимагають хірургічного втручання. Повсякденні заходи, такі як прогулянки та біг підтюпцем, не вимагають неушкодженого ACL.Ремонт ACL рекомендується проводити, якщо людина відчуває, що його коліно нестійке, або якщо він прагне повернутися до спортивної активності, що включає рух з боку в бік.

Подібним чином більшість пошкоджень PCL та LCL можна лікувати нехірургічно, але якщо є комбіновані пошкодження (тобто пошкоджено більше однієї зв’язки), може бути призначена операція.

Нехірургічні стратегії пошкодження зв’язок колінного суглоба часто включають одне або кілька з наступного:

• R.I.C.E. (відпочинок, ожеледиця, стиснення та піднесення)
• Іммобілізація коліна та захист пошкодженої зв’язки брекетом
• Прийом безрецептурних знеболюючих препаратів, таких як Тайленол (ацетамінофен) або нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ), таких як Мотрін (ібупрофен)

У багатьох випадках фізична терапія (незалежно від того, перенесли ви операцію на коліні чи ні) відіграє важливу роль у загоєнні та одужанні коліна.

Фізіотерапевт може навчити вас розтягуванню колін та зміцнювальним вправам, щоб допомогти відновити нормальну силу та діапазон рухів (ПЗУ) вашого коліна.

Слово з дуже добре

Ваше коліно є основним важким суглобом тіла, і його складна анатомія дозволяє вам ходити, бігати і підніматися з сидячого положення. Якщо ви вважаєте, що могли травмувати одну або кілька зв’язок колінного суглоба, негайно зверніться до лікаря. Маючи належний план лікування, ви сподіваєтесь повернутися до свого розпорядку дня максимально безпечно і якомога швидше.