Хірургічний втручання - один із варіантів, який іноді розглядають для лікування розриву меніска. Сльоза меніска - це пошкодження меніска - міцна, підтримуюча та гнучка тканина в коліні, і її часто можна лікувати без операції.
Нехірургічне лікування розриву меніска може включати:
- Фізіотерапія
- Зміцнювальні вправи
- Протизапальні ліки
- Ін’єкції кортизону
Чому потрібна операція з відновлення меніска
Хірургічне лікування включає меніскектомію (часткове або повне видалення меніска) або відновлення сльози.
Сльози меніска, що викликають механічні симптоми, як правило, добре реагують на хірургічне лікування. Механічний симптом обумовлений розірваним меніском, який фізично перешкоджає нормальному руху коліна.
Загальні механічні симптоми включають:
- Фіксація коліна (нездатність згинатися)
- Неможливість повністю випрямити коліно
- Вискакуючий або клацаючий звук чи відчуття
Ці пошкодження хірургічно лікують за допомогою часткової меніскектомії або ремонту меніска, щоб розмістити краї разом із швами або накладками.
Менісцектомія
Коли хірургічним шляхом видаляється весь меніск, результати зазвичай дуже хороші. Але з часом хрящ на кінцях кістки може стиратися. Вважається, що це пов’язано з втратою амортизації та зниженням стійкості колінного суглоба, що виникає після видалення меніска.
Часткова меніскектомія, яка є частковим видаленням меніска, зазвичай проводиться за допомогою малоінвазивної артроскопічної операції. Часткова меніскектомія - це видалення лише розірваного сегмента меніска. Це дуже добре працює протягом короткого та довгострокового періоду, якщо розрив меніска порівняно невеликий. Але для деяких великих розривів меніска достатня частина меніска видаляється, і проблеми знову можуть повзти по дорозі.
Чи краще відновлювати меніск?
Ваш хірург може запропонувати відновлення меніска як можливий варіант лікування. Дослідження показують, що якщо можливе відновлення меніска, віддалений результат буде кращим через зниження ризику артриту в подальшому житті, але не кожна сльоза меніска піддається хірургічному відновленню.
Поживні речовини, що забезпечуються кровотоком, необхідні для оздоровлення. Меніск є круглим шматочком хряща, кровопостачання якого виходить із зовнішнього краю. Цей край є червоно-білою ділянкою меніска, оскільки він має судинну та несудинну частини.
Загоєння відрізняється місцем розташування сльози:
- Щоб відновлення меніска зажило, сльоза повинна знаходитися біля зовнішнього краю в області хорошого кровопостачання.
- Сльози в центральній частині меніска не заживуть після відновлення меніска, оскільки ця частина меніска не має хорошого кровопостачання.
Сльози в біло-білій несудинній зоні меніска зазвичай не відновлюються, оскільки відсутність кровопостачання не сприяє загоєнню. Коли роблять операцію на центральній сльозі, розірвану тканину доводиться видаляти.
Під час хірургічного втручання
Ремонт включає повторне наближення розірваних країв меніска, щоб дозволити їм загоїтися у правильному положенні, щоб вони не потрапили в коліно або не спричинили механічних симптомів.
Методи відновлення меніска включають:
- Артроскопічне розміщення гвоздиків
- Зашивання рваних країв
Післяопераційна реабілітація є важливою частиною загоєння після відновлення меніска.
Якщо відновлення меніска не заживає, що трапляється від 20 до 40% випадків, може знадобитися повторна операція для видалення повторно розірваного меніска.
Реабілітація після ремонту
Реабілітація після операції з відновлення меніска є більш обширною, ніж реабілітація після часткової меніскектомії. Оскільки ви повинні дозволити своєму розірваному меніску зцілитися, певні дії потрібно обмежити, щоб уникнути надмірного тиску на ваш цілющий меніск.
Зокрема, слід уникати глибокого згинання (згинання) коліна, оскільки рух чинить тиск на відремонтований меніск. Скоба може бути розміщена на кілька місяців після вашої процедури, щоб запобігти цьому типу руху.
.jpg)
