skynesher / Getty Images
Ключові винос
- Нове дослідження показало, що жінки, які приймали метформін до госпіталізації через COVID-19, мали менший ризик смерті від хвороби.
- Метформін є загальним пероральним препаратом для людей з діабетом 2 типу.
- COVID-19, як правило, є важчим у людей з діабетом 2 типу.
Метформін, загальноприйнята терапія діабету 2 типу, яка застосовується в США з 1998 року, може допомогти врятувати життя жінкам, які страждають на ГРВІ-CoV-2 - вірусом, що викликає COVID-19. нове грудневе дослідження, опубліковане в журналіLancet Health Довголіття.
Дослідники озирнулись у минуле та проаналізували дані заяв людей у базі даних United Health Group, які протягом останнього року складали рецепти на метформін і були госпіталізовані через підтверджений випадок захворювання на COVID-19. Із 6256 людей, які відповідали цим критеріям, 3230 (53%) були жінками. Коли дослідники глибше вивчили дані, вони виявили, що жінки з діабетом 2 типу або ожирінням, які виконували 90-денний рецепт метформіну до госпіталізації, мали на 21% - 24% знижену ймовірність смертності порівняно з аналогічними жінками, які не приймали ліки . Сприятливого ефекту не було виявлено у чоловіків.
«Ми знали, що метформін має протизапальну дію на організм; це було добре задокументовано до COVID-19, "Каролін Браманте, доктор медичних наук, провідний автор дослідження та асистент кафедри медицини в Університеті Міннесоти в Міннеаполісі, розповідає Verywell." Ми також знали, що метформін зменшує запальні білки більше у жінок, ніж у чоловіків. ; що було задокументовано як в дослідженнях на людях, так і на тваринах. Але [на початку цього року], коли комп’ютерне моделювання показало, що метформін може бути ефективним проти вірусу безпосередньо, у нас виникла нова гіпотеза ».
Дослідження підтвердило гіпотезу: існує зв'язок між метформіном та зниженим ризиком смерті від COVID-19.
Що це означає для вас
Потрібно провести додаткові дослідження, щоб повністю зрозуміти зв’язок між метформіном та COVID-19. Але якщо ви жінка, яка вже приймає ліки, ви можете бути більш захищеними від деяких важчих симптомів COVID-19. Важливо продовжувати дотримуватися заходів безпеки, таких як носіння масок та соціальне дистанціювання.
Метформін знижує рівень цукру в крові та запалення
Метформін - це пероральний препарат, який зменшує кількість цукру, який також називають глюкозою, у вашій крові. Це працює, зменшуючи кількість глюкози, яку ваша печінка виділяє в кров, і посилюючи реакцію вашого організму на інсулін, який секретує ваша підшлункова залоза. Він часто використовується для лікування діабету 2 типу, стану, спричиненого високим вмістом цукру в крові. Коли рівень цукру в крові занадто високий (понад 180 мг / дл), може бути спровоковано запалення.
Цей тип запалення - це не обов’язково набряк, який ви можете побачити, наприклад, у пошкодженому коліні. Натомість це відбувається внутрішньо, наприклад, у стінках, що вистилають судини. Таке запалення небезпечно. Якщо стінки судин запалюються, площа, через яку протікає кров, стає меншою. Звужені кровоносні судини означають підвищений артеріальний тиск, який з часом може пошкодити внутрішню частину кровоносної судини і, можливо, призвести до згустку крові, який відламується, надходить до мозку та викликає інсульт.
Якщо запалення відбувається в легенях, дихальні шляхи звужуються. Ось чому люди, які страждають на цукровий діабет 2 типу, мають високий ризик захворювання серця або легенів. І це також тип запалення, який викликає важкі ускладнення у людей, які страждають на COVID-19.
Дослідження, нещодавно опубліковане вЛітопис медицинивиявив, що високий рівень цукру в крові може збільшити ризики, пов’язані з COVID-19 - наприклад, надягання на штучний апарат штучного дихання або смерть - незалежно від того, чи є у вас діабет чи ні. Метформін не тільки знижує рівень цукру в крові, але й запалення, пов’язане з хронічні стани.
Ожиріння є важливим фактором ризику розвитку COVID-19, і чоловіки мають більший ризик розвитку важких випадків. Чоловіки, як правило, мають більше жиру навколо своїх органів, і ці жирові клітини виділяють багато молекул, пов'язаних із запаленням та важкими випадками COVID-19: фактор некрозу пухлини-a (TNF-a), інтерлейкін-6 (IL-6) та D-димер. TNF-a сприяє підвищенню резистентності до інсуліну і є вищим у людей з діабетом 2 типу та ожирінням. Однак метформін знижує рівень TNF-a, і було показано, що це робиться дещо більше у жінок, ніж у чоловіків.
"Користь може бути не такою великою у чоловіків, але це не означає, що чоловіки не побачать жодного ефекту, - каже Браманте. - Жінки можуть просто мати кращий протизапальний ефект".
Що далі?
Тепер дослідникам потрібно зробити крок далі. Коли людей, які отримують метформін, госпіталізують, їхні ліки припиняють, тому результати дослідження були отримані від людей, які не приймали метформін під час лікування в лікарні від COVID-19. "Будь-які ліки від діабету тривалої дії зупиняються в лікарні, оскільки [медичні працівники] хочуть контролювати рівень цукру в крові для пацієнтів", - говорить Браманте.
У майбутніх дослідженнях можна було б оцінити використання метформіну для людей із COVID-19, яких госпіталізують, але перші дослідники проведуть амбулаторне дослідження, щоб оцінити використання метформіну у людей із COVID-19, які не госпіталізовані, або його потенційне використання в якості профілактичної терапії . "Нам потрібно провести офіційні дослідження, включаючи амбулаторне дослідження, щоб перевірити, чи дає метформін клінічно значущі результати", - говорить Браманте.
Якщо метформін стане способом профілактики або лікування COVID-19, донести його до громадськості буде легко, говорить Браманте. "Це цілком безпечно і широко доступно, це планшет, його не потрібно зберігати в холодильнику, і він недорогий, - каже вона. - Як загальна упаковка, метформін дуже привабливий".
Отже, якщо ви жінка, яка приймає метформін, ви можете втішитись, знаючи, що ваші ліки можуть допомогти захистити вас, якщо ви хочете заразитися COVID-19. Але незалежно від того, приймаєте ви метформін чи ні, вам слід зробити все можливе, щоб уникнути зараження вірусом, включаючи:
- Часто мийте руки
- Використовуйте дезінфікуючий засіб для рук, коли мило та вода відсутні
- Носіть маску, коли знаходитесь поза власним домом
- Тримайтеся на відстані від інших людей, коли ви публічно
- Вибирайте здорову їжу та напої замість перероблених, солодких страв
- Переміщуйте своє тіло протягом 30 хвилин більшість днів тижня
- Зробіть сон пріоритетним
"Фактом залишається той факт, що нам потрібен багатосторонній підхід проти COVID-19, щоб негайно врятувати життя, наприклад, дотримуватися дистанції та носити маски, а потім довгострокові підходи, такі як вакцина", - говорить Браманте. "У будь-якому випадку нам знадобляться варіанти амбулаторного лікування, такі як метформін для людей, які справді заражаються вірусом".
