Перш ніж робити операцію на передміхуровій залозі, вам доведеться зробити кілька речей, щоб підготуватися. Залежно від типу операції на передміхуровій залозі, яку вам роблять, вам можуть доручити скоригувати деякі ліки та / або їжу та напої, починаючи з ночі перед процедурою. Вам також може знадобитися спеціальна підготовка, включаючи процес спорожнення кишечника за день до операції.
Якщо ви переночуєте в лікарні на ніч після операції, вам слід бути готовими до будь-яких допоміжних пристроїв, якими ви користуєтесь (наприклад, ходунки), і якщо ви їдете додому того самого дня операції, хтось повинен мати можливість відвезти вас додому та допомогти ти вдома.
Яка мета хірургії простати?Томас Барвік / Getty Images
Розташування
Простатектомія - найпоширеніший тип операції на простаті. Здебільшого цю операцію роблять для лікування локалізованого раку передміхурової залози, тобто для видалення ракової пухлини, яка знаходиться в передміхуровій залозі і не поширилася на інші частини тіла.
Радикальна простатектомія - це видалення всієї передміхурової залози, а проста простатектомія - це видалення частини передміхурової залози.
Анатомія простатиПростатектомію зазвичай роблять із загальним наркозом в операційній в лікарні або амбулаторному хірургічному центрі.
Радикальна простатектомія зазвичай вимагає щонайменше ночівлі в лікарні після процедури.
У деяких випадках малоінвазивну часткову резекцію простати роблять під місцевою анестезією в медичному кабінеті. За допомогою малоінвазивної процедури ви зазвичай можете повернутися додому того самого дня операції.
Ваш лікар обговорить з вами різні варіанти хірургічного втручання, коли ви разом вирішите найкращий для вас підхід, виходячи з вашого стану та очікувань.
Види простатектомії
Перед днем операції ваш лікар зробить кілька обстежень, щоб дізнатись, яку частину передміхурової залози потрібно видалити. Ваша підготовка буде багато в чому залежати від того, скільки передміхурової залози потрібно видалити і яку техніку планує використовувати ваш лікар.
Хірургічні методи для простатектомії включають:
- Радикальна простатектомія за допомогою робота: це мінімально інвазивна методика, яка застосовується для видалення всієї передміхурової залози. Ваш хірург буде використовувати робототехнічні інструменти, введені через кілька невеликих надрізів, для операції. Ця методика зазвичай швидше відновлюється і, швидше за все, позбавляє нервових відчуттів та статевих функцій, ніж більш інвазивні методи. За допомогою цього методу слід очікувати перебування в лікарні близько 24 годин після операції.
- Відкрита радикальна простатектомія: При такому підході вся передміхурова залоза видаляється традиційною відкритою технікою. Ваш лікар зробить розріз у нижній частині живота між лобковою кісткою та пупком або в промежині між мошонкою та задним проходом. Ваш лікар відділить передміхурову залозу від навколишніх тканин, судин та нервів. Ваш розріз буде закритий швами, і ви повинні очікувати перебування в лікарні протягом одного-двох днів після операції.
- Проста простатектомія: Під час цієї процедури частина передміхурової залози видаляється цистоскопом, який є довгим, гнучким пристроєм. Цистоскоп вводиться через пеніс і в область простати. Цистоскоп дозволяє хірургу візуалізувати хірургічну область за допомогою невеликої камери і оснащений інструментами для видалення ураженої частини передміхурової залози. Можливо, ви зможете повернутися додому того ж дня після цієї процедури.
Що носити
Коли ви приїдете до лікарні або амбулаторного центру для проведення простатектомії, вам буде запропоновано переодягнутися в лікарняну сукню.
Обов’язково видаліть будь-який пірсинг, ювелірні вироби, окуляри, слухові апарати чи інші металеві предмети вдома, перш ніж приїжджати на операцію. Ви захочете взяти з собою зручний вільний одяг, який носитимете додому після операції.
Продукти харчування та напої
Перед операцією ваш лікар дасть вам конкретні інструкції з підготовки.
Для хірургічного втручання, яке проводитиметься із загальним наркозом, вам буде наказано нічого не їсти та не пити після півночі ввечері перед процедурою.
Якщо ваш лікар хоче, щоб ви приймали будь-які ліки в день операції, вам слід робити це невеликими ковтками води, щоб мінімізувати кількість рідини в організмі.
Ліки
Ваш лікар перегляне всі ваші регулярні ліки та добавки з вами до дня операції. Обов’язково обговоріть будь-які ліки або добавки, які ви приймаєте без рецепта, також із лікарем.Такі ліки, як ібупрофен та деякі рослинні добавки, можуть вплинути на кров'яний тиск або збільшити ризик кровотечі.
Деякі ваші ліки, такі як розріджувачі крові, можуть бути припинені за кілька днів до процедури, щоб запобігти ускладненням. Інші, такі як цукровий діабет або серцеві ліки, важливі для продовження.
У деяких випадках лікар може також призначити проносний розчин для очищення кишечника перед процедурою. Це може включати оральні проносні засоби або клізму. Ваш лікар дасть вам конкретні вказівки, якщо потрібна така підготовка.
Що приносити
Предмети, які потрібно взяти з собою в день процедури, включають:
- Ідентифікатор фотографії
- Картка медичного страхування
- Поточний список ліків
- Список ваших алергій
- Інформація про будь-які попередні ускладнення, які були у вас під час операції або анестезії
- Слухові апарати, якщо вони у вас є
- Окуляри
- Широкий, зручний одяг, який можна носити вдома
Вам потрібно буде домовитись про те, щоб хтось водив вас додому, коли вас випишуть із лікарні в день операції або кілька днів після цього.
Зміни способу життя до операції
Вам буде запропоновано кинути палити та утриматися від вживання алкоголю чи інших наркотиків перед операцією. Ці речовини можуть затримати післяопераційне загоєння.
Те, як ви готуєтесь до операції на простаті, багато в чому залежить від того, скільки передміхурової залози потрібно видалити лікарю. Резекція, при якій видаляється лише частина залози, може бути малоінвазивною, і ви можете повернутися додому того ж дня з невеликою підготовкою. Радикальна простатектомія, при якій видаляється вся передміхурова залоза, вимагає більшого планування і зазвичай передбачає перебування в лікарні. Обов’язково обговоріть техніку, яка буде застосовуватися з лікарем, і з’ясуйте, як найкраще підготуватися до успішного одужання.