Синдром Рейно при фіброміалгії та ME / CFS

Холодні руки і ноги є загальною проблемою при таких станах, як фіброміалгія (FMS), синдром хронічної втоми (ME / CFS) та синдром Рейно.

Що таке синдром Рейно?

При синдромі Рейно судини звужуються більше, ніж слід, що зменшує кровотік, що не тільки застуджує кінцівки, але й ускладнює їх розминку. Найчастіше уражуються частини тіла - пальці рук і ніг, але можуть бути задіяні також губи, ніс, мочки вух, коліна та соски.

Однак у Рейно не все про холод. Зменшений кровотік може спричинити біль у уражених місцях, а також шкіра може виглядати синюшною. Також можуть виникати виразки шкіри (виразки), оскільки низький кровотік може пошкодити ваші тканини та погіршити загоєння.

Епізоди посилення симптомів, що описуються як напади, часто провокуються такими речами, як вплив холоду або високий рівень стресу. Напад може тривати лише кілька хвилин або може тривати годинами.

Для деяких людей синдром Рейно є основною умовою, яка не супроводжує іншу хворобу. І іноді це вторинний стан, який виникає внаслідок іншої хвороби.

Рейно також поширений при вовчаку, ревматоїдному артриті та синдромі Шегрена.

Ми ще не знаємо, що викликає синдром Рейно, і лікування не існує.

Діагностування синдрому Рейно

Діагноз синдрому Рейно, як правило, базується на симптомах та фізичному обстеженні. Однак ваш лікар може також призначити для вас тест на стимуляцію холоду, в якому датчики тепла реєструватимуть температуру ваших пальців до і після того, як ви змочите їх у холодній воді.

Ваш лікар може також розглянути можливість того, що у вас може бути вторинний синдром Рейно.

Оскільки FMS та ME / CFS також можуть спричинити застуду пальців рук і ніг, можливо, у вас є тести, які використовуються як частина діагностики FMS або частина діагностичного процесу ME / CFS, якщо ваша історія та фізичний огляд свідчать про те, що ви могли б пройти одна з цих умов.

Вони включають:

• Тест на антинуклеарні антитіла (ANA)
• Швидкість осідання еритроцитів (швидкість осідання)

Лікування та управління синдромом Рейно

Кілька методів лікування та стратегій лікування можуть допомогти полегшити симптоми Рейно. Перша лінія захисту - це зміна ваших звичок, щоб запобігти симптомам. Ви можете зробити це, виконавши:

• Не піддавайте руки холоду та не захищайте їх, коли ви не можете уникнути впливу
• Не палити
• Не носити нічого, що обмежує кровотік, включаючи кільця або щільні шкарпетки
• Вправи для поліпшення кровообігу
• Управління стресом
• Уникайте можливих тригерів симптомів, які ви помітили

Коли відбувається атака Рейно, ви можете допомогти полегшити її, виконавши:

• Переміщення або масаж уражених частин
• Пошук теплішого місця
• Пропуск теплої (не гарячої!) Води над холодними місцями

Варіанти медичного лікування включають:

• Ліки, що відпускаються за рецептом, такі як альфа-адреноблокатори, блокатори кальцієвих каналів та вазодилататори, які впливають на ваші судини
• Ін’єкції хімічних речовин, які блокують больові відчуття в руках або ногах
• У рідкісних випадках проводиться хірургічне видалення пошкоджених тканин

Для лікування Рейно рекомендуються деякі альтернативні методи лікування, включаючи біологічну зворотну зв'язок та добавки гінко або риб'ячого жиру. Однак огляд доступних досліджень 2009 року показав, що вони не суттєво змінили ситуацію.

Рейно при фіброміалгії / синдромі хронічної втоми

Ми не знаємо точно, чому хвороба Рейно часто зустрічається у людей із FMS та ME / CFS. Зв'язок між ФМС та цифровою мікросудинною дисфункцією (зменшення кровотоку в пальцях рук і ніг) свідчить про те, що симптоми Рейно у ФМС можуть бути спричинені різними механізмами, ніж ті, що спостерігаються у первинних Рейно або вторинних до аутоімунних станів, таких як склеродермія.

Симптоми Рейно можуть посилити певні симптоми FMS та ME / CFS, які часто включають температурну чутливість. Вплив холодної температури може викликати біль у людей із FMS / ME / CFS, а в деяких випадках може спричинити спалах симптомів. Це робить особливо важливим запобігання симптомів Рейно у цих пацієнтів.

Хоча лікування Рейно та FMS / ME / CFS відрізняється, зміни способу життя, такі як некуріння, боротьба зі стресом та м'які фізичні вправи можуть допомогти полегшити симптоми всіх цих станів.

Якщо ви підозрюєте, що маєте синдром Рейно, не забудьте повідомити про це свого лікаря, щоб вам могли правильно поставити діагноз і лікувати.