Нерідкі випадки, коли люди скаржаться на те, що лікарі вимагають від них призначення на прийом, щоб отримати результати планових медичних обстежень. Хоча це може здатися непотрібним як за часом, так і за витратами, часто існують причини, чому віч-на-віч може бути доцільним - і навіть важливим.
Зображення героїв / Зображення героїв / Getty ImagesКоли необхідне призначення
Є чотири основні причини, через які лікар призначить лабораторний тест:
- Діагностувати стан
- Щоб виміряти, наскільки ефективним є лікування
- Для відстеження прогресування хронічної хвороби
- Перевірити повторність лікування стану
Результати тесту можуть бути простими і зрозумілими - скажімо, позитивними чи негативними - або бути більш точними або відкритими для інтерпретації. Навіть якщо новини "хороші", для лікаря може бути важливо пояснити, що означають результати, а що - не. Це особливо актуально, якщо ви проходите діагностику щодо підозри на стан або спостереження за лікуванням.
Отримання результатів тесту може також викликати нові запитання, які ви можете використати за цим призначенням.
Початкова діагностика
Мало випадків, коли діагноз підозри на захворювання не заслуговував на очну зустріч. Зрештою, якщо є підозра на хворобу, це свідчить про те, що ваше здоров’я якимось чином загрожує, будь то інфекція, рак, генетичний розлад або хронічний стан здоров’я, такий як хвороби серця або діабет 2 типу.
Почувши особисто про діагноз, ви отримаєте можливість поговорити зі своїм лікарем про те, що це означає для вашого життя. Це також може допомогти вам уникнути плутанини у розумінні позитивних та негативних результатів тестів самостійно, особливо коли існує безліч факторів, які можуть сприяти ризику захворювання.
Тест на ВІЛ є одним із таких прикладів. Хоча ви можете припустити, що негативний результат означає, що у вас немає ВІЛ, все це насправді означає, що тест не зміг виявити жодних доказів вірусу.
Якщо ви пройшли тестування занадто рано протягом так званого віконного періоду, тобто часу між тим, коли хтось заражається ВІЛ, і тестом можна точно його виявити, ви можете заразитися без достатньої кількості антитіл у крові, щоб викликати позитивний результат.
Якщо підозрюються такі результати, медичний працівник може пояснити варіанти та запропонувати тестування пізніше. Те саме стосується будь-якої кількості інших інфекційних захворювань.
Більше того, якщо хвороба заразна, ваш лікар захоче поговорити з вами особисто про те, як допомогти вам уникнути ризику в майбутньому, або за допомогою вакцини, або консультації щодо зменшення ризику.
Моніторинг хронічних захворювань
Після діагностування медичного стану часто доводиться планувати подальші спостереження, щоб побачити, чи діє лікування, або контролювати стан, якщо лікування ще не потрібно.
Наприклад, якщо у вас переддіабет або високий кров'яний тиск, існують межі, при яких медикаментозне лікування не потрібне. Протягом цього часу дієта та фізичні вправи можуть бути використані для зупинки або навіть зменшення хвороби. Частковою причиною подальшого спостереження є не лише перегляд результатів лабораторії, але і визначення того, чому певні втручання можуть не працювати.
Зустрічаючись особисто, ваш лікар може краще визначити фактори, які можуть сприяти небажаним результатам, включаючи спосіб життя, інфекцію або взаємодію з наркотиками. У деяких випадках лікування наркотиками можна відкласти або навіть уникнути.
Якщо ви приймаєте ліки від хронічних захворювань, регулярні очні зустрічі можуть допомогти зменшити проміжок лікування та підвищити загальну якість медичної допомоги.
Оскільки хронічні хвороби, такі як діабет та ВІЛ, вимагають високого рівня самоконтролю, регулярні зустрічі є хорошою можливістю для активного обговорення побічних ефектів наркотиків або проблем, які виникають при прийомі ліків, як це призначено, перш ніж вони стануть серйозними проблемами.
Подібним чином, якщо у вас є захворювання, яке може рецидивувати, наприклад рак та деякі аутоімунні захворювання, регулярне відвідування лікаря може мати важливе значення для раннього виявлення рецидиву.
Коли призначення не потрібне
У деяких випадках ви можете виявити, що відвідування - це не все необхідне. Звичайні аналізи крові або візуалізації, що використовуються в рамках профілактичної допомоги, можуть вимагати лише телефонного дзвінка, листа чи захищеного повідомлення, якщо результати негативні. Сюди входить щорічна мамографія або мазок Папаніколау.
Навіть при потенційно серйозних хронічних станах, таких як ВІЛ або діабет, вам може знадобитися відвідувати лікаря лише раз на рік, якщо ваш стан повністю контролюється. Зазвичай це визначається, виходячи з чинних рекомендацій щодо лікування, а також правил вашого медичного страхування, передбачених законодавством.
Навіть при деяких видах раку, включаючи колоректальний рак та рак передміхурової залози, є мало доказів того, що щоквартальні візити зменшують ризик рецидиву або покращують рівень виживання. У деяких випадках тестування один-два рази на рік може бути достатньо, залежно від вашого віку, стану здоров’я, типу та стадії раку.
Завжди можна запитати у свого лікаря, якщо ви не впевнені в рекомендаціях щодо лікування чи чому рекомендується обстеження або призначення.
Встановлення очікувань
Під час першої зустрічі з новим лікарем запитайте, яка їх політика щодо результатів тестування. У деяких випадках лікар попросить вас піти в незалежну лабораторію за тиждень-два до прийому. В інших вас можуть пройти тестування під час призначення, а результати будуть надані пізніше.
Якщо ви проходите тест під час призначення, задайте ці запитання, щоб зрозуміти, як ви отримаєте свої результати:
- Чи всі результати тестів вимагають подальшого призначення?
- Скільки часу потрібно для отримання результатів тесту?
- Чи звертається ваш персонал до пацієнтів незалежно від результатів?
- Якщо результати передаються по телефону, електронною поштою або в Інтернеті, як офіс гарантує, що вони будуть передаватися лише мені чи моїм призначеним?
Потім ви можете продовжити, зв’язавшись зі своїм страховим постачальником, щоб отримати більш чітке розуміння їх політики. Більшість страховиків не хочуть платити за непотрібні зустрічі і втручаються, якщо подальші запити здаються надмірними або недоречними.
Будьте обережні в будь-якому офісі, який стверджує, що вони зв’язуватимуться з вами лише «у разі виникнення проблеми». Окрім того, що ви маєте право бачити результати кожного тесту, який ви проходите, ви не можете знати, чи було тестування проведено або зникло, якщо результати не передаються.
Якщо офіс повідомляє вам, що вони не можуть доставити результати по телефону, оскільки це порушує законодавство про конфіденційність HIPAA, вони неправильні. Вони можуть це робити, доки вони впевнені, що ти такий, яким ти кажешся. Вони також можуть залишити повідомлення голосової пошти з проханням повернути дзвінок.
Хоча це правда, що надсилання результатів електронною поштою може порушувати закони HIPAA, практики можуть надсилати електронні повідомлення (або публікувати результати на порталі пацієнтів), якщо вони мають безпечні засоби для цього.
Якщо ви вирішите скористатися лікарем, обов’язково перегляньте Умови угоди, включені до будь-яких підписуваних документів про прийом, і попросіть копію, яка зберігатиметься у ваших файлах.
Слово з дуже добре
Якщо лікар просить вас призначити другий прийом для ваших результатів, але це не здається необхідним, запитайте чому. Намагайтеся бути відкритими і пам’ятати, що ваш лікар призначений бути партнером у вашій допомозі. Те, що результат є нормальним, не означає, що візит є необґрунтованим.
З іншого боку, якщо результати вимагають лише хвилини-дві часу лікаря, справедливо попросити результати телефоном, поштою або захищеним повідомленням. У таких випадках лікар не має права їх утримати у вас або вимагати від вас оплати візиту, щоб отримати їх.
