Невідомо точно, що викликає шизофренію, але низка факторів пов’язана з ризиком її розвитку. У цього захворювання є сильний генетичний компонент, але гени - не єдина причина, чому людина може його розвинути. Неврологічні відмінності та фактори навколишнього середовища також можуть зіграти свою роль.
Ендрю Брукс / Getty Images
Люди, які страждають на шизофренію, можуть відчувати ряд симптомів, і не всі будуть відчувати однакові симптоми. Симптоми, як правило, починають розвиватися в молодому зрілому віці, в період з кінця підліткового віку, приблизно від 16 років до початку 30-х років.
Шизофренія, як правило, проявляється дещо раніше у чоловіків, ніж у жінок, але у обох шизофренія розвивається приблизно з однаковими показниками.
Поширені причини
Вивчається безліч факторів, які сприяють ризику розвитку шизофренії, включаючи генетику, фактори ризику мозку та тіла, а також фактори навколишнього середовища та суспільства.
Генетика
Гени вважаються сильним фактором ризику розвитку шизофренії. Наявність певних генетичних варіацій - або змін у ваших генах - схиляє до розвитку захворювання.
Шизофренія пов'язана не просто з однією генетичною варіацією, а скоріше з поєднанням варіацій у декількох генах. Якщо у вас є ці варіації, вони роблять вас вразливими до шизофренії, якщо ви зіткнетеся з правильним набором факторів, що сприяють.
Поки не ясно, як саме генетичні варіації пов’язані з розвитком шизофренії або як вони взаємодіють з іншими факторами.
Фактори ризику мозку та тіла
Хворі на шизофренію відчувають різницю в структурі мозку та його функціонуванні. Теорії розвитку шизофренії свідчать про те, що ці відмінності виникають на початку розвитку мозку, у тому числі в перші кілька місяців вагітності та підлітковий вік.
Дисбаланс деяких хімічних речовин у мозку також пов’язаний із шизофренією. Регулювання рівня цих хімічних речовин є основним способом медикаментозного лікування шизофренії.
Фактори навколишнього середовища
Вчені вважають, що взаємодія між факторами навколишнього середовища та генетичними варіаціями відіграє певну роль у розвитку шизофренії. До факторів навколишнього середовища, які, як вважають, мають зв'язок із шизофренією, належать:
- Вплив вірусів: Віруси можуть атакувати певні ділянки мозку і можуть змінювати певні мозкові процеси. Деякі віруси можуть також змінювати нейромедіатори - хімічні месенджери, які несуть сигнали між нервовими клітинами мозку.
- Пренатальні ускладнення; Шизофренія асоціюється з впливом деяких вірусів до народження, включаючи краснуху матері (німецький кір), грип та вітрянку.
- Вплив токсинів; Вважається, що вплив шкідливих токсинів, таких як алкоголь та свинець, є потенційними факторами ризику при розвитку шизофренії. Сюди входить вплив під час внутрішньоутробного розвитку.
Соціальні фактори
Запропоновано ряд соціальних факторів, які мають зв'язок із ризиком розвитку шизофренії у осіб, схильних до генетичної хвороби. До них належать:
- Проблеми з харчуванням перед народженням: Є дані, що пренатальний вплив голоду пов’язаний із підвищеним ризиком. Доведено, що діти, які були зачаті або на ранніх стадіях розвитку плоду під час голоду, частіше хворіють на шизофренію.
- Проживання у високонаселеному районі: шизофренія, як правило, вища серед тих, хто живе в міських громадах. Однак незрозуміло, чи міські райони самі по собі є фактором ризику, чи люди з підвищеним генетичним ризиком частіше живуть у таких районах.
Генетика
Генетична схильність до шизофренії походить від поєднання безлічі генетичних варіацій.
Деякі з них є загальними, які самі по собі мало впливають на ризик розвитку шизофренії. Деякі з них є рідкісними та дуже проникаючими, що означає, що це риси, які, ймовірно, можуть бути представлені фізично у людини, яка має цей конкретний варіант.
Дослідження виявили понад сотню генетичних варіацій, пов'язаних із шизофренією. Деякі з них не є специфічними лише для шизофренії, а натомість вказують на вразливість до декількох психічних розладів.
Виявлено також видалення або копіювання генетичного матеріалу, що підвищує ризик шизофренії. Наприклад, невелика делеція в частині 22-ї хромосоми пов’язана з шизофренією. Дослідження показали, що у тих, хто страждає цим видаленням, в 10-20 разів частіше спостерігається шизофренія, ніж у загальної популяції.
Спосіб, яким ці зміни в генах пов’язані з шизофренією, є дуже складним і є активною сферою досліджень. Існує думка, що нові галузі, такі як секвенування геномів, швидше за все, приведуть до глибшого розуміння цієї хвороби.
Ви можете мати гени, які, як було доведено, пов’язані з шизофренією, але ніколи не розвивають захворювання. Також поки неможливо використовувати генетичну інформацію, щоб передбачити, у кого розвинеться шизофренія.
Історія сім'ї
Генетичні варіації можуть передаватися від батьків до дитини, і вважається, що шизофренія в основному успадковується. Це означає, що спілкування з кимось із шизофренією збільшує ризик вашого розвитку.
За підрахунками, у дитини, обоє батьків якої є шизофренія, буде 40% ризику розвитку захворювання. Якщо у дитини є один із батьків-хворих на шизофренію, цей ризик, за оцінками, становить від 8% до 15%. Це означає, що те, що хтось у родині має шизофренію, не означає, що будуть і інші.
Фактори ризику мозку та тіла
Зображення мозку хворих на шизофренію показують, що в певних районах існують відмінності в сірій речовині (ділянки, щільні тілами нервових клітин), і білій речовині (ділянки, щільні нервовими волокнами).
Наприклад, дослідження хворих на шизофренію показали втрату сірої речовини в зоні, яка називається префронтальна кора, і ми вважаємо, що саме там ми зберігаємо інформацію та формуємо плани.
Ранні зриви
Теорії розвитку говорять про те, що в розвитку мозку щось відбувається, що спричиняє ці відмінності.Розвиток на ранніх термінах вагітності та зміни мозку, що відбуваються в підлітковому віці, були визначені як випадки, коли різниця може відбутися.
Фактори, які можуть вплинути на розвиток мозку на ранніх термінах вагітності, включають вплив екологічних та соціальних факторів; такі як вплив інфекції та харчові проблеми.
Спосіб розвитку мозку є дуже складним процесом, і ці теорії не розглядають причину самої шизофренії, а саме те, коли відбуваються ці відмінності в структурі та функції мозку.
Нейрохімікати
Хімічні речовини мозку - також відомі як нейрохімікати або нейромедіатори - дозволяють клітинам мозку взаємодіяти між собою. Дисбаланс деяких хімічних речовин, зокрема дофаміну, глутамату та серотоніну, пов’язаний із шизофренією.
Антипсихотичний препарат діє, блокуючи ці хімічні речовини, і, як відомо, він ефективний при таких симптомах, як галюцинації та параноїя. Ці типи ліків не працюють при всіх симптомах шизофренії. Комплексний план лікування, який передбачає інші форми лікування, важливий для успішного одужання.
Фактори ризику способу життя
Вважається, що деякі фактори, пов’язані із способом життя, пов’язані з шизофренією. Однак не думається, що ці фактори самі по собі викликають шизофренію. Натомість ці фактори можуть спровокувати шизофренію та її симптоми у тих, хто вже в групі ризику.
Стрес
Психологічний стрес через важкі переживання вважається пусковим механізмом численних психічних розладів, включаючи шизофренію. Дослідження показали, що переживання дитячої травми, наприклад, жорстоке поводження або знущання, особливо якщо це повторюється, може бути пов'язане з підвищеним ризиком психотичних переживань.
Стрес може також спричинити важкі епізоди у тих, хто вже має симптоми шизофренії. Наприклад, потрапляння в багатолюдні райони, такі як жваві вулиці, може викликати параноїчні думки у тих, хто відчуває параноїчні марення.
Події, що змінюють життя
Важкі зміни в житті людей, такі як втрата життя або закінчення серйозних стосунків, були визначені пусковим механізмом для тих, хто страждає на шизофренію. Інші події, що змінюють життя, такі як втрата роботи, можуть бути пов'язані з ранніми попереджувальними ознаками шизофренії, які включають тривожне падіння показників роботи.
Це саме по собі не стосується, але якщо є інші ознаки, такі як соціальна замкнутість, недовіра до інших людей та нещодавнє зниження рівня самообслуговування, то вам слід поговорити з фахівцем у галузі психічного здоров'я.
Зловживання наркотиками
Серед хворих на шизофренію зловживання наркотиками є високим. Ця супутня патологія - коли у когось одночасно є два або більше станів - пов'язана з поганими результатами з точки зору одужання.
Також відомо, що деякі ліки, хоча вони безпосередньо не викликають шизофренії, можуть збільшити ризик розвитку розладу. Деякі препарати можуть спровокувати симптоми шизофренії, і в більшості випадків постійне вживання збільшує цей ризик. Зокрема, цими препаратами є:
- Каннабіс: Взаємозв’язок між конопель та шизофренією є предметом напружених досліджень та дискусій. Є дані, що вживання конопель збільшує ризик розвитку психозів. Однак є також дані, що наявність шизофренії сама по собі є фактором ризику вживання марихуани.
- Кокаїн: кокаїн впливає на ряд хімічних речовин у мозку. Зокрема, він діє для збільшення та вивільнення дофаміну. Постійне використання препарату може призвести до таких симптомів, як параноя, галюцинації та марення.
- ЛСД: ЛСД - це психоделічний препарат, який змінює мислення та сприйняття. Користувачі відчувають галюцинації, в яких вони переживають речі, яких немає.
- Амфетаміни: інтоксикація амфетамінами викликає такі симптоми, як галюцинації та параноїя, і може посилити агресію при реагуванні на загрозливі ситуації. Вважається, що амфетаміни посилюють симптоми шизофренії.
Також було доведено, що такі наркотики, як кокаїн та амфетаміни, призводять до психозу і можуть викликати рецидив у тих, хто одужує після попереднього епізоду.
Слово з дуже добре
Шизофренія - це складне захворювання. Це може заплутати розуміння того, чому це трапляється, оскільки його точна причина невідома, і це може бути результатом взаємодії між низкою факторів. Незважаючи на те, що він є спадковим, не визначено, що хтось із хворих на шизофренію передасть його своїм дітям.
Якщо ви або кохана людина має шизофренію, знайте, що доступні ефективні методи лікування, і існує безліч різних варіантів. За допомогою комплексного плану лікування симптоми можна впоратись.
