Почувши слово «деформація», ви можете подумати про приховані персонажі у фільмах - звичайно, це не те, що може вплинути на вашу здорову дитину. Але будь-яка крива в боці хребта - відома як сколіоз - вважається деформацією. Хребет при сколіозі приймає криву, що нагадує літери C або S; зазвичай хребет схожий на букву I.
luckyracoon / Getty ImagesРанній вилов та управління ним, як правило, заважають йому прогресувати до крайньої міри. Ось тут і відбувається обговорення шкільних програм скринінгу на сколіоз.
Поточний стан
Багато штатів США мають в школах обов’язковий скринінг на сколіоз. Докази та думки експертів в значній мірі розділені посередині щодо того, наскільки корисними є ці програми.
У 1996 році Американська робоча група з питань превентивних послуг переглянула всі дослідження, проведені на тему програм скринінгу на сколіоз, і дійшла висновку, що недостатньо доказів для того, щоб рекомендувати або не проводити скринінг для безсимптомних підлітків. Але в 2008 році цільова група складається з чотирьох медичних асоціацій - Американської академії ортопедів-хірургів, Товариства досліджень сколіозу, Педіатричного ортопедичного товариства Північної Америки та Американської академії педіатрії - опублікували заяву про позицію, в якій зазначили, що вони не підтримають жодної рекомендації проти шкільних оглядів.
Їх твердження представляє точку зору лікаря. Вони вважають, що скринінгові програми на сколіоз допомагають виявити цю деформацію на ранніх термінах, що, в свою чергу, може допомогти запобігти непотрібним операціям на спині. Крім того, в бідних або недостатньо забезпечених кварталах скринінговий скринінг може бути єдиним шансом дитини отримати своєчасну допомогу.
Передумови
Сколіоз - це ненормальна викривлення хребта, що стоїть поруч. Існує безліч причин сколіозу, включаючи неврологічні захворювання, проблеми з опорно-руховим апаратом або спадкові порушення сполучної тканини, але більшість випадків причина невідома.
Сколіоз з невідомою причиною називається ідіопатичним. Ідіопатичний сколіоз класифікується відповідно до віку дитини, коли деформація вперше починається:
- Дитячий сколіоз починається у віці до трьох років.
- Ювенільний сколіоз починається від трьох до десяти років.
- Підлітковий сколіоз починається у віці від десяти років до дозрівання скелета.
Можливо, ви зможете виявити сколіоз у своєї дитини, якщо знаєте, на що слід звернути увагу, але багато батьків пропускають ознаки. Програми скринінгу призначені для подолання сколіозу, поки дитина ще досить молода, щоб значно виграти від лікування.
Визнайте необхідність екранізації
Визначення ознак сколіозу є першим активним кроком до зупинки прогресування кривої.
Ви повинні скористатися кожною доступною для вас можливістю виявити цей стан. Це може включати показ у вашій школі, а може і ні.Інші шляхи включають прохання до сімейного лікаря пройти обстеження вашої дитини та навчитися самостійно шукати сколіоз. Якщо ви скористаєтесь цими варіантами, ви можете зменшити ризик відсутності сколіозу.
Часто ознаки сколіозу не очевидні, поки не відбудеться стрибок росту дитини. Експерти досі обговорюють найкращий вік для скринінгу на сколіоз. Товариство дослідників сколіозу рекомендує щорічні обстеження для всіх дітей віком від 10 до 14 років. Американська академія педіатрії також рекомендує проводити щорічний скринінг при регулярних відвідуваннях здоров'я. Американська академія ортопедичних хірургів рекомендує проводити скринінг для дівчаток у 11 та 13 років та для хлопчиків у 13 чи 14 років.
Варто постійно бути уважними до змін у поставі вашого підлітка загалом. Якщо ви помітите ознаки або щось "вимкнене" щодо їх постави, якщо одна лопатка виглядає вище, ніж інша, якщо ребра стирчать далі з одного боку, якщо у них є зморшки шкіри на одній стороні тіла, але не на інше, вам слід звернутися до лікаря для проведення скринінгу.
Що відбувається після скринінгу?
Якщо шкільний скринінг не виявляє сколіоз, єдиним подальшим спостереженням є продовження зусиль щодо виявлення. Продовжуйте стежити за поставою дитини. І якщо ваш педіатр не проводить скринінг під час планового огляду, розпочніть процес, запитуючи її про це.
Якщо шкільний скринінг показує можливість сколіозу, вас направлять до лікаря для постановки діагнозу. На підставі огляду лікаря вони можуть або не можуть зробити рентген. Якщо проводиться рентген, вони обчислюють кут Кобба - вимірювання, щоб побачити розмір спинномозкової кривої.
Рішення щодо того, який курс лікування приймати, в основному ґрунтується на Куті Кобба. Якщо там 15 градусів і менше, цілком імовірно, що необхідні регулярні огляди. Ці огляди повинні контролювати криву (и) на шляху прогресування. Якщо кут Кобба становить від 25 до 50 градусів, може знадобитися задня дужка, щоб зупинити просування кривої. Якщо вище 50 градусів, лікар може порекомендувати операцію з випрямлення хребта.
Де це стоїть
Коли мова заходить про лікування сколіозу, час має важливе значення. Незалежно від того, чи вас попереджають про можливість сколіозу результати шкільної скринінгової програми, плановий огляд у лікаря або ваші власні проникливі спостереження, чим раніше вам поставлять діагноз, тим швидше ви зможете вирішити це за допомогою лікування. Для деяких людей раннє лікування є визначальним фактором уникнення серйозних операцій на хребті. У більшості випадків це може допомогти зупинити погіршення кривої та допомогти вашій дитині уникнути очевидної деформації.