Serratus anterior - це м’яз, який прикріплює лопатку, відому як лопатка, до грудної клітки. М'яз допомагає рухати лопатку в різних напрямках і необхідний для правильної роботи плеча. Травма переднього зубця рідкісна, але якщо це трапиться, вам може знадобитися реабілітація, щоб плече знову рухалося і нормально функціонувало.
BSIP / UIG / Getty ImagesАнатомія
Серратус попереду бере початок через вісім м’язових «ковзань», які кріпляться до боків ребер. Потім вона обертається навколо вашої грудної клітки та під лопаткою. Там він вставляється вздовж медіальної межі вашої лопатки.
Цей м’яз лежить між задньою частиною грудної клітки та лопаткою біля підлопаткових м’язів (одна з чотирьох м’язів обертової манжети). Невеликий мішок, наповнений рідиною, який називається бурсою, лежить між підлопатковою і передньою частиною зубчастого відділу, що дозволяє лопатці нормально ковзати і ковзати під час руху.
Існує три відділи переднього зубчастого відділу. Це:
- Serratus anterior superior
- Serratus anterior проміжний
- Serratus anterior inferior
Кожен з відділів м’яза функціонує разом, щоб рухати лопатку в різних напрямках.
Serratus anterior іннервується довгим грудним нервом. Цей нерв бере свій початок від плечового сплетення, пучка нервів, що виходять із шийного відділу хребта і спускаються по плечах і руках.
У вас два зубчасті передні м’язи; є по одному з кожного боку вашого тіла.
Функція
Серратус переднього м’яза затягує лопатки. Це означає, що вони тягнуть їх вперед навколо вашої грудної клітки. Згадайте, як боксер кидає удар; коли його рука висувається вперед, зубчасте переднє стягується, щоб тягнути лопатку навколо ребер і вперед.
Нижній і вищий аспект зубчастого нерва також допомагає стабілізувати лопатку проти грудної клітки. Коли вони скорочуються разом, вони працюють разом з ромбоподібними м’язами, щоб сильно притиснути лопатку до задньої частини ребер.
Коли ваша рука і плече знаходяться у фіксованому та стабільному положенні, передній зубчастий стіл допомагає підняти ваші ребра. Це відбувається під час нормального дихання. Таким чином, зубчасті передні м’язи вважаються вторинними м’язами дихання.
Супутні умови
Травма серрата може призвести до стану, який називається крилатою лопаткою. Це проявляється як візуальна шишка в спині, де знаходиться ваша лопатка.
Однією з найпоширеніших причин поранення зубчастої порожнини є проблема з довгим грудним нервом, який знаходиться біля вашої пахви і може бути пошкоджений під час хірургічних втручань на плечі.
Під час резекції лімфатичних вузлів у хворих на рак молочної залози під час резекції лімфатичних вузлів може статися травма довгого грудного нерва, який також може бути перенапружений під час занять спортом.
Оскільки передній зубчастий стілець прикріплюється до боку вашої грудної клітки, травма ваших ребер також може спричинити пошкодження м’яза. Перелом ребра може призвести до відриву м’язової тканини зубчастого нерва, що призводить до перелому аувулії. Це може бути хворобливою травмою та обмеженням функції переднього зубчастого ряду.
Іноді слабкість переднього відділу і крилатість лопатки можуть виникати без видимих причин. Стан, відомий як синдром Парсонажа-Тернера, може вплинути на ваше плечове сплетення та довгий грудний нерв. Цей плечовий неврит може спричинити слабкість вашого зубчастого відділу і проявлятися як контрольний крило лопатки.
Травма плеча або обертальної манжети також може спричинити крила лопатки. Такі умови, як розрив манжети або відрив плеча, можуть спричинити біль та гальмування м’язів, що підтримують ваше плече. Якщо передній серпат загальмований, він може недостатньо утримати лопатку до ребер, що призведе до крила лопатки.
Тестування Serratus Anterior
"Тест на стінку зубчастого нерва" часто проводять для оцінки функції переднього зубця. Щоб зробити цей тест:
- Встаньте близько двох футів від стіни, обличчям до неї.
- Покладіть обидві руки на стіну, плечі підняті приблизно до 90 градусів.
- Виконайте віджимання.
Нехай хтось стежить за положенням ваших лопаток. Якщо одна лопатка крила висунута, з цього боку може бути слабкість у вашій передній частині зубчастого відділу.
Якщо ви підозрюєте, що у вас поранена серпатус, або ви виявили, що ваша лопатка крилата, вам слід відвідати лікаря для повної оцінки. Ваш лікар може визначити причину вашої проблеми та направити вас до потрібного фахівця, який допоможе відновити функцію вашого зубчастого м’яза.
Реабілітація
Травма переднього зубчастого відділу може спричинити крила лопатки, обмеження руху плеча та утруднення нормальної роботи верхніх кінцівок. Співпраця з фізіотерапевтом може допомогти вам відновитись після травми вашого серпатуса.
Лікування, з яким ви можете зіткнутися під час реабілітації переднього зубчастого відділу, може включати:
- Вправа
- Ручні прийоми для поліпшення обсягу рухів плеча та лопатки
- Електростимуляція
Ці процедури призначені для поліпшення руху та функціонування плеча.
Вправи, які можна робити для поліпшення сили та функції переднього зубчастого ряду, можуть включати:
- Лежачі на спині: ляжте на спину, піднявши руку до стелі. Зробіть кулак, а потім повільно нанесіть удар до стелі. Затримайтеся в положенні протягом трьох секунд, а потім повільно опустіть руку назад. Під час цієї вправи ваш лікоть повинен залишатися рівним. Обов’язково рухайтесь повільними і рівномірними рухами і відчувайте, як лопатка обертається вперед навколо грудної клітки під час руху. Щоб зробити вправу більш складною, ви можете потримати невелику гантель. Виконайте від 10 до 15 повторень.
- Віджимання з плюсом: ляжте на живіт, лежачи руками на підлозі під плечима, ніби ви збираєтеся розпочати віджимання. Виконайте віджимання, а потім натисніть далі, дозволяючи лопаткам обернутися вперед навколо грудної клітки. Ви повинні відчути, як ваш середній відділ хребта рухається вгору до стелі, коли ваші лопатки затягуються. Затримайтеся в цьому положенні протягом трьох секунд, а потім поверніться у вихідне положення. Повторіть десять повторень. (Якщо виконувати віджимання з плюсом занадто складно, ви можете спробувати його об стіну.)
- Гірка стінки Serratus: Встаньте обличчям до стіни, а лікті та передпліччя поставте до стіни. Ваші руки повинні бути перед вами, трохи у формі "V". Повільно просуньте передпліччя вгору по стіні, дозволяючи лопаткам затягуватися вперед, коли ви ковзаєте вгору. Затримайтеся в цьому положенні протягом трьох секунд, а потім повільно поверніться у вихідне положення. Повторити 10-15 разів.
Обов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем перед початком цієї або будь-якої іншої програми вправ для плечей або переднього відділу. Якщо будь-яка вправа викликає біль, зупиніться і відвідайте свого лікаря.
Слово з дуже добре
Ваш зубчастий передній відділ є основним стабілізатором лопатки, який по суті тримає ваші лопатки до грудної клітки. Травма тут може спричинити біль, обмежені рухи, крило лопатки та утруднення нормального використання вашої руки. Розуміння анатомії та функцій переднього зубчастого відділу може допомогти вам правильно відновити його після травми.
