Що таке плата за спільну відповідальність?

Визначення

Сплата спільної відповідальності - це податковий штраф, який створюється Законом про доступну медичну допомогу (а в деяких випадках і законодавством штату). Існує два типи виплат за спільною відповідальністю:роботодавецьвиплата спільної відповідальності таіндивідуальнаоплата спільної відповідальності.

Роботодавець розділив відповідальність

роботодавецьСплата спільної відповідальності - це податкове покарання, яке накладається на підприємства, що мають 50 або більше штатних співробітників, якщо підприємства не пропонують доступні медичні страхові виплати або якщо пропоновані пільги не забезпечують мінімальної вартості. Якщо хтось із працівників отримує субсидії (податкові пільги), щоб допомогти їм придбати медичне страхування на біржі медичного страхування, їх роботодавець отримує податкову пеню, яку оцінює IRS.

ХочаіндивідуальнаМандат покарання більше не застосовується на федеральному рівні, нічого не змінилосяроботодавецьмандат та пов'язані з ним покарання. Великі роботодавці, які не пропонують своїм працівникам доступне мінімальне покриття вартості, все ще підлягають покаранню.

Індивідуальна спільна відповідальність

індивідуальнаСплата спільної відповідальності, створена індивідуальним мандатом ACA, була податковим покаранням, накладеним на окремих громадян США та законних резидентів, які не мали медичного страхування з 1 січня 2014 року по 31 грудня 2018 року. Виплата була оцінена IRS коли люди подавали свої податкові декларації за податкові роки з 2014 по 2018 рік (виплати за державною спільною відповідальністю оцінюються Державним казначейством, коли резиденти подають свої державні податкові декларації).

Індивідуальне покарання щодо розподіленої відповідальності ACA було скасовано після закінчення 2018 року відповідно до Закону про податкові скорочення та робочі місця, який був введений в дію наприкінці 2017 року. Але люди, які не були застраховані в 2018 році, все ще мали заборгованість, коли подавали свої податкові декларації у 2019 році, і кілька держав запровадили власні індивідуальні мандати та відповідні покарання на 2019 рік та пізніше.

За незастраховану особу вже не застосовується штраф, якщо ви не живете в Нью-Джерсі, штаті Массачусетс, окрузі Колумбія, Род-Айленді чи Каліфорнії.

Ці штати вимагають від мешканців підтримувати охорону здоров’ям (якщо вони не мають права на звільнення), але всі вони вжили різних заходів, щоб зробити покриття доступнішим та / або доступнішим для різних груп населення, полегшуючи людям дотримання страховки вимога:

• Програма ConnectorCare у штаті Массачусетс передбачає додаткові субсидії, що фінансуються державою (на додаток до субсидій ACA) для людей з доходами до 300% рівня бідності.
• DC надає Medicaid дорослим з доходом до 210% рівня бідності, що є найвищим порогом доходу в країні.
• Обидва штати Нью-Джерсі та Род-Айленд створили програми перестрахування.
• Каліфорнія створила нові преміальні субсидії, що фінансуються державою, які доступні на додаток до преміальних субсидій ACA.

Ці держави також мають досить низькі незастраховані ставки. Станом на 2019 рік, штат Массачусетс, округ Колумбія, і Род-Айленд були трьома найвищими штатами з точки зору відсотка їх населення з охопленням здоров'я. І хоча Каліфорнія та Нью-Джерсі були більш середніми, вони обидва мали нижчі ставки незастрахованих, ніж у середньому по країні.

Массачусетс має індивідуальний мандат і покарання з 2006 року, але відклав покарання на користь федерального штрафу з 2014 по 2018 рік. Нью-Джерсі, округ Колумбія, Род-Айленд і Каліфорнія запровадили індивідуальні мандати та штрафи через скасування федерального штрафу після кінець 2018 року. Вермонт також виконав мандат у 2020 році, але не передбачив покарання за невиконання.

Звільнення

Існують різноманітні звільнення від покарання за спільну відповідальність. У 2017 році IRS повідомила, що за 2015 податковий рік 12,7 мільйона незастрахованих подавачів податків вимагали звільнення від штрафу, тоді як 6,5 мільйона підлягали штрафу.

За 2015 податковий рік середній штраф, який сплатили ці 6,5 мільйона файлів, становив 470 доларів. Але штраф збільшився в 2016 році, і IRS опублікувала попередні дані в 2017 році, що свідчить про середню суму штрафу в розмірі 667 доларів для людей, які не були застраховані в 2016 році.

Розрахунки пені залишались незмінними протягом 2017 та 2018 років, хоча максимальні суми штрафу (які базуються на середній вартості бронзового плану) зростали з кожним роком із збільшенням премій за медичне страхування.

Хоча більше не існує федерального покарання за мандатом для осіб, які не застраховані, але якщо ви перебуваєте в окрузі Колумбія, штат Массачусетс, штат Нью-Джерсі, Род-Айленд чи Каліфорнія, вам доведеться ознайомитися з місцевими правилами щодо покарання за індивідуальним мандатом. і як отримати звільнення, якщо ви вважаєте, що можете мати право на таке. Загалом, в окремих державних мандатах застосовуються правила звільнення, подібні до тих, які застосовував федеральний уряд з 2014 по 2018 рік, хоча існують деякі місцеві відмінності.

Загальна ідея полягає в тому, що звільнення доступні для людей, які не можуть отримати або не можуть дозволити собі медичне страхування з різних причин. Але, як зазначено вище, держави, які все ще мають індивідуальні санкції, вжили заходів, щоб зробити покриття доступнішим та доступнішим. І їх мешканці, швидше за все, матимуть охоплення здоров’ям, ніж мешканці більшої частини решти країни, тим самим зменшуючи потребу в пільгах.

Передумови та правові проблеми

Погроза сплати спільної відповідальності має на меті спонукати роботодавців пропонувати медичне страхування своїм працівникам та мотивувати незастрахованих осіб на медичне страхування.

Конституційність індивідуального мандату оскаржувались опонентами Obamacare, стверджуючи, що уряд не має права карати своїх громадян за те, що вони щось не купували. Але мандат був підтриманий Верховним судом 28 червня 2012 року. Суд встановив, що сплата спільної відповідальності насправді є видом податку, і визначив, що індивідуальний мандат є конституційним, оскільки уряд має право оподатковувати своїх громадян.

Кілька років потому, наприкінці 2017 року, був прийнятий Закон про податкові скорочення та робочі місця, в якому закликали до остаточного скасування індивідуального штрафу. Це спричинило черговий судовий процес - Техас проти Азара / США, який тепер називають Каліфорнія проти Техасу, в якому 20 штатів стверджували, що без індивідуальних санкцій за повноваженнями слід скасувати всю АСА (яка з того часу впала до 18 штатів; штат Мен і Вісконсін вийшов з позову після вступу на посаду губернаторів Демократичної партії на початку 2019 року).

У середині грудня 2018 року федеральний суддя в Техасі виступив на стороні штатів позивача і вирішив, що вся АСА є неконституційною. У грудні 2019 року колегія апеляційного суду погодилася з судом нижчої інстанції, що окремий мандат є неконституційним, справа повертається до суду нижчої інстанції, щоб визначити, які саме частини АСА слід скасувати в результаті.

Верховний суд вступив і дав згоду на розгляд справи з усними аргументами, запланованими на 10 листопада 2020 року, і рішенням, яке очікується до середини 2021 року.

Наразі нічого не змінилося - ACA залишається законом країни, а скасовано лише покарання за індивідуальним мандатом. Сам індивідуальний мандат залишається на місці - хоча і без федерального штрафу - як і мандат роботодавця, так і всі захисні права споживачів ACA. Якщо врешті-решт ACA буде скасовано внаслідок вирішення справи «Каліфорнія проти Техасу», мандат роботодавця та положення про спільну відповідальність роботодавця більше не застосовуватимуться. Але державні закони про індивідуальні мандати та закони про мандати роботодавців, такі як Гавайські, залишаться в силі.

Малі роботодавці

Хоча для малого бізнесу не передбачено повноважень роботодавців, пропонування пільг для здоров'я є хорошим способом для малих роботодавців залучити та утримати талановиту робочу силу.

Також відомий як: пеня за медичне страхування, пеня за медичне страхування, пенсія за індивідуальний мандат, пеня за мандатом роботодавця, штраф за спільну відповідальність.