Є багато різних речей, які можуть спричинити двосторонній біль у коліні, коли одночасно болять обидва коліна. Хоча деякі з цих захворювань є досить поширеними і ними легко впоратись, інші - рідше і можуть вимагати значного медичного втручання. Детальніше вивчивши ваші симптоми, ви зможете допомогти вам виявити та лікувати біль.
Фото Бранко, Getty Images
Поширені причини
Артроз
Остеоартроз колінного суглоба є найпоширенішою формою остеоартриту. На кінці кісток вашого тіла є гладке покриття, яке називається хрящем, яке допомагає кісткам легко рухатися одна від одної, коли вони стикаються в суглобі. У хворих на артроз ця хрящова тканина стає тоншою та грубішою, що впливає на здатність коліна рухатися належним чином.
Остеоартроз колінного суглоба, який зазвичай називають "зносом", може викликати біль, який посилюється із збільшенням активності та покращується, коли ви сидите або лежите. Скутість у колінах також часто зустрічається, особливо коли ви прокидаєтесь. Ви також можете помітити набряки в суглобах і «скрипіння і тріщини» при русі колін.
Лікування артрозу колінного суглоба не існує, однак ліки, немедикаментозні методи та допоміжні засоби можуть полегшити біль. В крайньому випадку, пошкоджений суглоб можна хірургічно замінити на металевий, пластиковий або керамічний.
Ожиріння та артроз
Ожиріння є основним фактором ризику розвитку артрозу. Хоча зайва вага, безумовно, може сприяти розвитку артрозу, останні дослідження показали, що лептин є можливим зв'язком між ожирінням та артрозом. Лептин виробляється жировими (жировими) клітинами. Таким чином, рівень його вироблення пропорційний жиру в організмі. Коли рівень жиру в організмі зростає, зростає і рівень лептину, що може підвищити ризик розвитку артрозу.
Травма
Однією з найбільш серйозних причин болю в обох колінах є травма ніг.Коли це відбувається, одна або декілька кісток, що складають ваш колінний суглоб (великогомілкова кістка, малогомілкова кістка та надколінка), піддаються дії високої енергетичної сили, що спричинює перелом. Якщо одночасно уражені обидва коліна, це, як правило, результат аварії автотранспорту або падіння з високої поверхні.
Травматичні пошкодження коліна виникають різко і зазвичай супроводжуються значним болем, а пізніше великою кількістю синців. Часто ці травми можуть ускладнити згинання або випрямлення колін. Ви також можете не мати можливості переносити вагу через ноги через біль або нестабільність. Цей тип захворювання вимагає негайної медичної допомоги і може потребувати хірургічного втручання.
Пателлофеморальний синдром болю
Іншою часто зустрічається причиною двостороннього болю в коліні є пателлофеморальний больовий синдром (ПФПС). Цей стан, який насправді є загальнішим терміном, стосується болю в передній частині коліна, який зазвичай посилюється при присіданні або згинанні колін стоячи. Інші заходи, такі як спуск вниз або сидіння, також можуть посилити вашу хворобливість.
Хоча симптоми ПФПС можуть бути подібними до симптомів артрозу, цей стан зазвичай спостерігається у підлітків та людей у віці до 60 років. Крім того, синдром не виявляється на рентгенівських променях, що допомагає диференціювати його від артриту. Як правило, біль, пов’язаний з ПФПС, добре управляється за допомогою відпочинку, безрецептурних знеболюючих препаратів та фізичної терапії, яка фокусується на збільшенні сили м’язів ноги та серцевини.
Рваний меніск
Меніск - це хрящова стрічка, прикріплена до гомілки (гомілки), яка допомагає поширювати та поглинати сили, що діють на колінний суглоб. У той час як багато розривів меніска виникають травматично, коли скручується коліно на посадженій нозі, інші типи виникають більш поступово. Цей повільний темп частіше зустрічається, якщо ваші меніски винні у вашому двобічному болі в коліні.
У міру старіння меніск втрачає свою податливість і може почати зношуватися і рватися. Це дегенеративне розривання може призвести до болю всередині або поза суглобової лінії коліна. Хворобливість, як правило, поширена при виконанні повторюваних завдань, таких як присідання, підйом по сходах або ходьба.
Крім того, двосторонні розриви меніска можуть ускладнити повне розгинання або випрямлення колін, а також можуть спричинити набряк. У той час як багато нетравматичних розривів меніска успішно лікуються за допомогою фізичної терапії та зміцнення, більш значні можуть вимагати хірургічного втручання для видалення пошкодженого відділу.
Синдром ІТ-діапазону
Синдром ілліотибіальної (ІТ) смуги може бути причиною болю в суглобах, якщо ваша болючість ізольована зовні обох колін. ІТ-стрічка - це товста смужка тканини, яка проходить від стегна до коліна вздовж зовнішньої частини ноги. Вважається, що при синдромі ІТ-смуги ця смужка викликає біль, неодноразово натираючи або стискаючи кістку або м’які тканини із зовнішньої сторони коліна.
Цей синдром є надмірним станом і в першу чергу спостерігається у бігунів на витривалість або велосипедистів, які неодноразово згинають та зміцнюють коліна під час занять спортом. Зазвичай це лікується тимчасовим відпочинком від обтяжуючої діяльності та зміною взуття або положення на велосипеді. У більш важких випадках може знадобитися офіційна фізична терапія, щоб змінити техніку бігу або їзди на велосипеді або ін’єкцію кортизону.
Pes Anserine Bursitis
Іншим поширеним синдромом надмірного використання, який може призвести до двостороннього болю в коліні, є бурсит ансерину. Цей стан виникає, коли бурса (мішок, наповнений рідиною, який зменшує тертя між м’язом і кісткою) на внутрішній стороні коліна, запалюється від повторюваного тертя в цій області.
Бурсит перистого ансерину також зазвичай спостерігається у байкерів або бігунів і викликає болючість приблизно на два-три дюйми нижче внутрішньої частини колінних суглобів. Це також може спричинити досить болюче підйом по сходах та фізичні вправи. Лікування, як правило, включає відпочинок, лід, протизапальні знеболюючі препарати, а іноді і фізіотерапію, або знеболюючу ін’єкцію в бурсу.
Хвороба Осгуда-Шлаттера
Хвороба Осгуда-Шлаттера - поширена проблема, яка може призвести до болю в обох колінних суглобах. Зазвичай це спостерігається у дітей, які вступають у статеве дозрівання, і спричинене багаторазовим витягуванням сухожилля надколінка на кістковому виступі під колінною шапкою, що називається великогомілковий горбок. Як правило, хвороба Осгуда-Шлаттера викликає точну хворобливість в області цієї кісткової шишки нижче коліна і може зробити такі речі, як біг, стрибки та присідання, досить болючими для дітей. Зазвичай симптоми лікуються за допомогою фізичної терапії та знеболюючих препаратів, однак синдром, як правило, зникає сам по собі, коли дитина залишає статеве дозрівання та вступає в зрілість скелета.
Рідкісні причини
Вивих коліна
У рідкісних випадках одна з трьох кісток коліна може вивихнути або зрушити з місця. Хоча деякі люди з надзвичайно в'ялими сухожиллями або зв'язками можуть зіткнутися з цією проблемою, якщо одночасно уражені обидва коліна, це найчастіше викликано травматичним падінням, автомобільною катастрофою або спортивною травмою.
Вивих коліна зазвичай викликає значний біль і набряк. Особи, які зазнають такого виду травм, як правило, не можуть переносити вагу або нормально рухати ногами. Оскільки вивих також може спричинити пошкодження нервів або розрив судин ноги, це вважається невідкладною медичною допомогою і слід негайно звернутися за медичною допомогою.
Подагра
Нерідко подагра також може викликати двосторонні болі в коліні. Цей запальний стан виникає, коли високий вміст речовини, яка називається сечовою кислотою, призводить до розвитку кристалів у суглобах і тканинах організму. Це скупчення кристалів викликає інтенсивний біль, тепло, почервоніння та набряк. Подагра, як правило, вражає суглоб великого пальця ноги, але також може рідко вражати коліна.
Спалахи подагри можуть тривати кілька днів або навіть тижнів. Біль, як правило, управляється за допомогою безрецептурного або рецептурного знеболюючого препарату. У довгостроковій перспективі зміни у вашому раціоні або ліки, що контролюють сечову кислоту, також можуть запобігти майбутнім нападам подагри.
Впоратися
Хоча багатьма із перелічених вище станів можна добре управляти, деякі болі в коліні можуть залишатися, незважаючи на запропоновані методи лікування. Одним з найкращих способів впоратися з рештою симптомів є підтримка активності. Тримаючи ноги в русі, а м’язи міцними, це допоможе зменшити сили, що діють на коліна. Крім того, підтримка здорової ваги тіла може значно зменшити стрес, якому піддаються суглоби. Це ще один важливий фактор, який допомагає впоратися з болем.
Слово з дуже добре
Якщо двосторонні болі в коліні, які ви відчуваєте, виникають після травматичної події або якщо ваші симптоми погіршуються, важливо звернутися за допомогою до лікаря. Лікар не тільки допоможе діагностувати причину болю, але й зможе визначити, яке саме лікування вам підходить.
