Зв’язок між сінної лихоманкою та астмою

Ви коли-небудь замислювались, чи нежить, чхання та сльозотеча в очах були пов’язані з вашою астмою? Виявляється, ваша сінна лихоманка, яку лікар називає сезонним алергічним ринітом, є значним фактором ризику розвитку астми.

Астма та сінна лихоманка часто існують разом. У 80% астматиків є якась форма полінозу.

FatCamera / Getty Images

Чи є у вас симптоми сінної лихоманки?

Як і симптоми астми, симптоми сінної лихоманки різняться залежно від людини. Багато пацієнтів повідомляють про симптоми, пов’язані з очима, горлом, вухами та сном на додаток до нежиті.

Щоб офіційно поставити вам діагноз, ваш лікар захоче знати:

• Сезонні та багаторічні: симптоми виникають у певний сезон чи цілий рік?
• Частота симптомів: періодична (менше 4 днів на тиждень і менше 4 тижнів на рік) проти постійної (більше 4 днів на тиждень або більше 4 тижнів на рік).

Деякі з симптомів, які ви та ваш лікар, можливо, обговорюєте, включають:

• Ніс: закупорений або свербіж у носі, чхання, біль або тиск на обличчі та постназальне капання, що може спричинити кашель або часто прокашлювання.
• Очі: червоні і сверблячі очі, відчуття чужорідного тіла або піщинки в очах, темрява і набряк під очима (алергічні блискітки).
• Горло та вуха: зміни голосу та охриплість, біль у горлі або подряпина, закладеність і лопання вух.
• Сон: часті нічні пробудження, потреба в диханні ротом, денна втома і труднощі з виконанням завдань або роботи.

Точне діагностування сінної лихоманки є важливим

Для того, щоб поставити діагноз сінної лихоманки, ваш лікар візьме анамнез, проведе фізичний огляд і, можливо, призначить деякі обстеження.

Медична історія

Дискусія між вами та вашим лікарем щодо раніше згаданих симптомів та вашого досвіду з ними є наріжним каменем діагностики полінозу.

Ваш лікар також, швидше за все, запитає вас про:

• Будь-які шкірні алергії та захворювання, такі як висип, кропив'янка та свербіж шкіри або екзема,
• Алергічні симптоми, що виникають у будь-який конкретний час або місце,
• Сімейна історія алергії
• Хрипи
• Задишка
• Ущільнення в грудях
• Хронічний кашель

Ваш лікар може також задати питання, щоб переконатися, що ваш риніт не має іншої причини, наприклад:

• Гайморит
• Астма
• Застуда
• Неалергічний риніт
• Атрофічний риніт
• Медикаментозний риніт
• Використання ліків (у цьому можуть бути винні деякі протизаплідні таблетки, ліки від артеріального тиску та психіатричні препарати)
• Гормональні зміни внаслідок вагітності або гіпотиреозу
• Поліп носа

Фізичний іспит

Ваш лікар огляне кілька різних частин вашого тіла, щоб допомогти підтвердити діагноз полінозу та переконатися, що щось інше не викликає ваших симптомів.

Іспит може включати:

• Ніс: шукаємо набряклі носові тканини, які можуть виглядати блідими або синіми, або анатомічні дефекти, такі як відхилена носова перегородка
• Очі: Шукаємо алергічні блискітки та перевіряємо, опухлі, сльозяться чи червоніють очі.
• Синус: біль або болючість над пазухами можуть свідчити про інфекцію пазух замість полінозу.
• Рот: Огляд рота може виключити такі захворювання, як тонзиліт, та виявити ознаки хронічного дихання ротом.
• Грудна клітка та легені: шукаємо ознаки інфекції або астми.
• Шкіра: Шукаєте інших ознак алергії, таких як кропив'янка або екзема.

Діагностичне тестування

Якщо ваш лікар підозрює діагноз сінної лихоманки на підставі вашого анамнезу та фізичного огляду, він може або рекомендувати лікування, або провести додаткове діагностичне обстеження для підтвердження діагнозу.

Подальше діагностичне тестування на сінну лихоманку загалом корисно, якщо:

• Діагноз незрозумілий після історії хвороби та фізичного обстеження.
• Симптоми залишаються, незважаючи на адекватне лікування, або ви не реагуєте на лікування, як вважає ваш лікар.
• Ви та ваш лікар не можете виявити потенційні алергени у вашому домі, офісі та школі.
• Поліноз, схоже, пов’язаний із роботою.

Якщо ваш лікар вважає, що ви можете отримати користь від тестування на сінну лихоманку, він може замовити:

• Рівень IgE: Цей аналіз крові не може поставити діагноз сінної лихоманки, але підвищений рівень IgE, пов’язаний з конкретними алергенами, може допомогти поставити діагноз.
• Шкірне тестування: Цей метод алергічного тестування є одним із найпоширеніших діагностичних тестів, що використовується для виявлення алергії на певну речовину.

Лікування

Існує безліч варіантів лікування пацієнтів із полінозом.

Показано, що лікування сінної лихоманки:

• Поліпшити контроль астми
• Зменшення гіперчутливості дихальних шляхів
• Зменшує кількість відвідувань ER
• Можливо запобігти розвитку астми