Хірургія динамічної стабілізації та зрощення пиломатеріалів

Динамічна стабілізація - це хірургічна техніка, розроблена для забезпечення певного руху хребта при збереженні достатньої стійкості для запобігання занадто великим рухам. Цей тип операції в деяких ситуаціях вважається альтернативою хірургічному втручанню поперекового відділу. Хоча операція динамічної стабілізації стала більш поширеною, вона все ще є суперечливою, оскільки дослідження не змогли продемонструвати послідовні результати за допомогою цих методів.

Стабілізація хребта

Стабілізація хребта може розглядатися, коли:

• Вроджений або набутий дефект викликає нестабільність хребта (спондилолістез)
• Хірургічне втручання вимагає видалення нормальних стабілізуючих структур хребта

Якщо хребет нестійкий, надмірний рух може призвести до защемлення нервів, що прилягають до хребта. Це може призвести до болю в ногах, оніміння та слабкості. Хірургічна стабілізація хребетного стовпа призначена для обмеження ненормального руху сегментів хребта та запобігання удару нерва.

Динамічна стабілізація проти поперекового злиття

Злитна хірургія хребта - це процедура, яка розміщує спинномозкові структури в одному напрямку, щоб післяопераційний ріст кісток між двома або більше сусідніми сегментами хребта запобігав руху в майбутньому. Часто металеві прилади використовують для стабілізації сегментів хребта, поки кістка з часом формується між хребцями.

Навіть коли зі спинним зрощенням все добре, проблеми можуть виникнути в майбутньому. Коли два сегменти хребта зливаються, додаткове фізичне навантаження передається на диски над і під зрощенням. Ці сусідні сегменти, як правило, швидше зношуються, що може вимагати додаткових хірургічних процедур по дорозі. Це особливо проблематично, якщо ви молоді і очікуєте залишатися активними.

Динамічна стабілізація може бути альтернативою синтезу в деяких ситуаціях. Прилади, що використовуються при динамічній стабілізації, призначені дляконтрольвеличина руху між сусідніми хребцями, але вона не позиціонується для сприяння повному усуненню рухів.

Динамічна стабілізаційна хірургія

Доступ до хребта та видалення дегенерованого матеріалу диска здійснюється аналогічно під час операції динамічної стабілізації та під час операції злиття хребта. Після попередніх кроків процедури відрізняються.

Під час операції динамічної стабілізації ваш хірург встановив пристрій динамічної стабілізації, щоб обмежити рух на рівні ураженого диска. Один із часто імплантованих пристроїв називається Dynesys.

• За допомогою Dynesys ваш хірург за допомогою гвинтів закріпить хребці на двох сусідніх рівнях хребта.
• Гвинти з'єднані хірургічним канатом для запобігання надмірного натягу та пластиковими трубками для запобігання надмірного стиснення.

Ви мали б нагляд за реабілітацією під час періоду загоєння та відновлення після операції динамічної стабілізації.

Результати хірургічного втручання

Ця процедура використовується як спосіб запобігти деяким проблемам, що спостерігаються при зрощенні хребта, хоча результати чітко продемонстровані. Важливо зазначити, що довгострокові дослідження з оцінки ефектів динамічної стабілізації не проводились, і тому динамічна стабілізація є суперечливою і досі вважається експериментальною.

Крім того, існують занепокоєння щодо пристроїв динамічної стабілізації, включаючи більш високі показники відмови та розхитування імплантату.

Потрібно провести більше роботи, щоб краще визначити роль динамічної стабілізації в хірургії поперекового відділу хребта. Подальше дослідження динамічної стабілізації може допомогти відповісти на деякі з цих запитань без відповіді.

Слово з дуже добре

Проблеми з болями в попереку зазвичай лікуються нехірургічними втручаннями. Однак за деяких обставин неінвазивне лікування може не забезпечити належного полегшення. Якщо вам потрібно пройти операцію з приводу проблем із хребетним диском, вам також може знадобитися додаткова стабілізація хребта для запобігання додатковим проблемам.