Причини та фактори ризику раку ендометрія

Рак ендометрію вражає слизову оболонку матки, ендометрій і є найпоширенішою формою раку матки. Цей тип раку виникає, коли клітини ендометрію починають мутувати, розмножуватися і накопичуватися занадто швидко, утворюючи масу або пухлину. Рак ендометрія може поширюватися і на інші частини вашого тіла, але зазвичай діагностується на ранніх стадіях. Хоча прямі причини раку ендометрію невідомі, дослідники виявили генетичний зв’язок та низку факторів ризику захворювання, пов’язаних насамперед із надмірним впливом естрогену.

Генетика

Генна мутація або генетичний розлад може збільшити ризик раку ендометрія. З огляду на це, деякі інші види раку можуть бути "червоними прапорами" для ризику раку ендометрія, оскільки вони можуть мати однакові генетичні основи.

Одним із генетичних розладів, що сприяє високому ризику раку ендометрія, є спадковий неполіпозний колоректальний рак (HNPCC), також відомий як синдром Лінча. Цей стан підвищує ризик розвитку деяких видів раку, особливо раку товстої кишки, раку ендометрія (ймовірність його розвитку становить від 40 до 60 відсотків) та раку яєчників. Ви також частіше діагностуєте рак ендометрія у молодшої вік.

Генна мутація, пов'язана з HNPCC, передається від батьків до дітей. Якщо хто-небудь у вашій родині має HNPCC або якщо вам поставили такий діагноз, поговоріть зі своїм лікарем щодо скринінгу на рак, який вам слід провести. Усвідомлення підвищеного ризику та активність щодо тестування може призвести до раннього виявлення та успішного лікування в подія, коли у вас розвивається рак.

Керівництво для обговорення лікарем раку ендометрія

Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.

Надішліть собі або коханій людині.

Цей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.

Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.

Інші генетичні фактори, які можуть збільшити ризик раку ендометрія, включають:

• Мутації BRCA: Ця мутація в генах BRCA 1 або BRCA 2 ставить вас під високий ризик розвитку раку молочної залози та яєчників. Було проведено деякі дослідження, які показують, що жінки з такою мутацією, схоже, також мають більш високий ризик розвитку раку ендометрія.
• Синдром Коудена: Цей генетичний розлад викликає підвищений ризик розвитку певних видів раку, особливо раку ендометрія, раку молочної залози, раку прямої кишки, раку нирок та раку щитовидної залози.
• Невиявлені розлади: рак ендометрія може бути поширеним явищем у деяких сім’ях, тому цілком можливо, що в цих випадках існує генетичний розлад або дефект, який ще не виявлений.

Фактори ризику для здоров’я

Хоча фактори ризику можуть збільшити ваші шанси на розвиток раку ендометрія, вони не означають, що ви його захворієте, або, якщо ви це зробите, що вони обов'язково спричинили рак. Американське онкологічне товариство зазначає, що у багатьох жінок з одним або кількома факторами ризику ніколи не розвивається рак ендометрія, тоді як у деяких жінок, які закінчилися цим раком, відсутні взагалі відомі фактори ризику.

Рак ендометрію частіше зустрічається у жінок після менопаузи, тому ризик зростає із старшим віком (середній вік діагнозу - 62).

Вплив естрогену

Хоча ми ще не можемо точно визначити, що спричиняє рак ендометрія, дослідження показують, що більш високий рівень естрогену та триваліший вплив естрогену протягом багатьох років можуть бути пов'язані з розвитком раку ендометрія.

Естроген - природний гормон, що виробляється в яєчниках, разом з гормоном прогестероном. Ці рівні гормонів коливаються протягом менструального циклу. Під час і після менопаузи організм припиняє виробляти ці гормони, що є причиною таких симптомів, як припливи, нічне потовиділення та сухість піхви.

Надмірна експозиція естрогену може статися в таких ситуаціях:

• Гормональна терапія лише естрогеном: Щоб полегшити набридливі побічні ефекти менопаузи, деяким жінкам призначають замісну гормональну терапію. Це може бути або естроген, або естроген у поєднанні з прогестином (синтетична версія прогестерону). Естроген може спричинити ріст слизової оболонки матки (гіперплазія ендометрія), тому прогестин використовується для протидії цьому ефекту. Прийом естрогену самостійно без допомоги прогестину, коли у вас все ще є матка, може збільшити ризик раку ендометрія.
• Застосування тамоксифену: Тамоксифен - це допоміжний препарат для терапії, який часто призначають жінкам з раком молочної залози. Він зв’язується з рецепторами естрогену в деяких тканинах, блокуючи естроген від стимулювання росту тканин і запобігаючи естрогену підживлювати деякі типи раку молочної залози. На жаль, Тамоксифен також може стимулювати ріст ендометрію, що може призвести до раку ендометрія.
• Синдром полікістозних яєчників або нерегулярна овуляція: Якщо у вас спостерігається нерегулярна овуляція, як синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), ви стикаєтесь із підвищеним ризиком раку ендометрія. У жінок з нерегулярною овуляцією виробляється естроген, що стимулює ріст (потовщення) оболонка ендометрія. Однак, якщо овуляції не відбувається, слизова оболонка ендометрія не линяє, як це відбувається у звичайних жінок, що овулюють, і, таким чином, піддається дії більшої кількості естрогену. Результатом може бути гіперплазія (потовщення) ендометрія, яка може призвести до раку ендометрія.
• Багато років менструації: Початок менструації рано (до 12 років) та / або початок менопаузи пізно (після 50 років) також збільшує ризик раку ендометрія. У менструаційних жінок ендометрій піддається впливу естрогену протягом кожного циклу. Чим більше циклів у вас є, тим більший вплив естрогену зазнає ваш ендометрій.
• Ожиріння: Хоча яєчники вже не виробляють естроген після менопаузи, як це було колись, естроген все ще може знаходитися в організмі в жировій або жировій тканині. Це нормально для всіх жінок. Дослідники вважають, що у повних жінок більше жирової тканини, у них підвищений ризик розвитку раку ендометрія через більш високий рівень естрогену. На жаль, жінки, які страждають ожирінням, а також страждають на рак ендометрія, страждають від підвищеного ризику смерті від цієї хвороби. Майте на увазі, що жінки зі здоровою вагою також вразливі до раку ендометрія.
• Ніколи не бути вагітною: жінки, які ніколи не були вагітними, мають підвищений ризик, особливо ті, у кого є проблеми з фертильністю. Коли ви вагітні, ваші гормони переходять у бік вироблення більше прогестерону, ніж естрогену, тому кожна вагітність дає вам трохи більше захисту від раку ендометрія, просто давши своєму тілу трохи відпочити від гормону.
• Гранульозно-клітинна пухлина: Існує рідкісний тип пухлини яєчників, гранульозно-клітинна пухлина, яка виділяє естроген, викликаючи високий рівень естрогену та підвищуючи ризик розвитку раку ендометрія.

Певні хвороби

Якщо у вас є або було якесь із цих захворювань, ризик розвитку раку ендометрія вищий:

• Діабет
• Гіпертонія
• Гіперплазія ендометрія
• Рак молочної залози
• Рак яєчників
• Сімейна історія раку ендометрія або товстої кишки
• Хвороби жовчного міхура

Променева терапія малого тазу, яка використовується для знищення деяких видів раку, може спричинити пошкодження ДНК інших клітин, що може збільшити ризик розвитку вторинного раку, включаючи рак ендометрія.

Фактори ризику способу життя

Є кілька факторів ризику способу життя, які також можуть сприяти ризику розвитку раку ендометрія, зокрема:

• Малорухливий спосіб життя: Дослідження показують, що фізична активність знижує ризик розвитку раку ендометрія; навпаки, сидячий стан збільшує ваш ризик. Спробуйте робити щонайменше 30 хвилин вправ, щоб зменшити свій ризик, особливо якщо у вас є додаткові фактори ризику.
• Харчування з високим вмістом жиру: дієта з високим вмістом жирів не тільки сама по собі збільшує ризик раку ендометрія та інших видів раку, це може призвести до ожиріння, що є ще одним фактором ризику. Якщо ви споживаєте більше жиру, ніж слід, працюйте над тим, щоб зменшити споживання жиру та харчуватися здоровою, збалансованою їжею. Якщо ви страждаєте ожирінням, це означає, що ви можете боротися з двома факторами ризику одночасно - дієтою з високим вмістом жиру та ожирінням.