Історія ВІЛ в Південній Африці

Ніде в світі епідемія СНІДу не була такою руйнівною, як Африканський континент. Що стосується Південної Африки, політичні негаразди та довга історія відмов уряду спричинили епідемію, яка досягла згубних масштабів наприкінці 1990-х - початку 2000-х.

Навіть сьогодні, незважаючи на різкий рівень смертності та лідерство на фронті боротьби зі СНІДом, рівень нових ВІЛ-інфекцій продовжує зростати з кожним роком. Як наслідок, Південна Африка залишається країною з найбільшим у світі ВІЛ-інфікованим населенням.

Південноафриканська демографія

Розташована на самій південній околиці африканського континенту, Південна Африка має населення приблизно 57 мільйонів людей (приблизно одна шоста, ніж США), що займає 1,2 мільйони квадратних миль (приблизно одна четверта за розміром Техасу).

У країні одинадцять офіційних мов, включаючи англійську, з 81% чорного та 7,9% білого населення.

Статистика ВІЛ в Південній Африці

За підрахунками, 7,7 мільйона південноафриканців живуть з ВІЛ, що становить близько 14% населення (або майже кожного сьомого громадянина). Додаткова статистика така.

• Рівень ВІЛ серед дорослих становить понад 20% (або приблизно кожен п'ятий чоловік).
• Вважається, що кожен п'ятий чоловік у віці від 15 до 49 років інфікований ВІЛ.
• 45% усіх смертей в країні можна віднести до ВІЛ.
• 13% південноафриканських чорношкірих інфіковані ВІЛ проти 0,3% південноафриканських білих.
• За підрахунками, внаслідок СНІДу є 600 000 дітей-сиріт.

Історія ВІЛ в Південній Африці

Епідемія ВІЛ-інфекції виникла в Південно-Африканській Республіці приблизно в 1982 році. Однак, оскільки країна переживала розпал апартеїду, проблема ВІЛ-інфекції здебільшого була ігнорована. Мовчки, в той час як політичні заворушення домінували в ЗМІ, ВІЛ почав набирати сили як серед гей-спільноти, так і вразливого чорношкірого населення.

До середини 90-х років, навіть коли рівень ВІЛ збільшився на 60%, уряд залишався повільним у відповіді на те, що набувало наслідків катастрофи в галузі охорони здоров'я. Лише в 1990-х роках президент Нельсон Мандела визнав реакцію свого уряду на кризу, коли Південно-Африканська Республіка вже стала найбільшою у світі ВІЛ-інфікованою людиною.

До 2000 року Міністерство охорони здоров'я Південної Африки намітило п'ятирічний план боротьби з ВІЛ / СНІДом, але отримало незначну підтримку від президента Південно-Африканської Республіки Табо Мбекі. а натомість звинувачуючи у зростанні епідемії СНІДу, бідність, колоніалізм та корпоративна жадібність.

Без урядової підтримки п’ятирічний план не розпочався так швидко, як планувалося, і мало хто з’явився, щоб отримувати безкоштовні антиретровірусні препарати. Тим часом ВІЛ серед вагітних південноафриканських жінок зріс з восьми десятих 1% у 1990 році до понад 30% до 2000 року.

Лише після усунення Мбекі з посади в 2008 році уряд вжив заходів, щоб стримати катастрофу, наростивши зусилля, щоб стати найбільшою на сьогодні програмою боротьби з ВІЛ у світі.

Однак посилення тиску на розширення сфери охоплення було підірвано погіршенням інфраструктури охорони здоров'я та ослабленням південноафриканської валюти за президента Джейкоба Зуми. На сьогоднішній день менше 30 людей з ВІЛ перебувають на терапії, тоді як рівень зараження серед молодих людей продовжує зростати без уваги.

З недавніми виборами Кирила Рамафоси головою Африканського національного конгресу (АНК) багато хто сподівається, що південноафриканська економіка зробить поворот, а разом із нею і зусилля, спрямовані на підтримку значних зусиль щодо ВІЛ-інфекції в країні.

Поширеність ВІЛ та СНІДу в Південній Африці

Протягом десятиліть серед південноафриканців панувала думка, що ВІЛ / СНІД - це хвороба бідних. І це залишається значною мірою правдою, мало чим зупинити розповсюдження інфекції в громадах, що постраждали від бідності.

Серед найбільш постраждалих;

• Молодь у віці від 15 до 24 років становить найбільшу частку ВІЛ-інфікованих в Південній Африці, приблизно 50%.
• Жінки становлять майже 63% усіх нових інфекцій. Серед причин такої кількості є соціальні та економічні диспропорції, втрата можливостей жінок та високі показники зґвалтування в Південній Африці.
• Чоловіки, що мають статеві стосунки з чоловіками (ЧСЧ), мають високий ризик ВІЛ у Південній Африці, за оцінками, поширеність становить 33%. Смерть ВІЛ-служб для геїв та бісексуалів, а також культурне несхвалення в деяких громадах обумовлюють високі показники.
• Робітники-мігранти мають надзвичайно високий ризик зараження ВІЛ, деякі шахтарські громади мають рівень зараження понад 60%. Населення, призначене лише для чоловіків, в поєднанні з високими показниками комерційної сексуальної торгівлі, працюють в тандемі, щоб створити ідеальний шторм для зараження.

Успіхи в битві з ВІЛ у Південній Африці

Було б несправедливо стверджувати, що картина була для Південної Африки приреченою і похмурою. Одним з його головних успіхів стало зменшення передачі ВІЛ від матері до дитини (МТКТ). Завдяки кращому нагляду в дородових клініках та широкому застосуванню профілактичних препаратів від ВІЛ, рівень МТКТ знизився з 8% у 2008 році до 2,7% до 2012 року.

Як результат, рівень смертності від ВІЛ серед дітей також знизився на 20%. Незважаючи на це, впровадження антиретровірусної терапії у дітей значно відстало від такої серед дорослих, і понад 70% усіх смертей матері у Південній Африці пояснюється ВІЛ.