Верхня тиреоїдна артерія є головною кровоносною судиною вашої системи кровообігу, яка постачає кисневу кров до щитовидної залози та гортані (голосова скринька). Щитовидна залоза знаходиться в передній частині вашої шиї і виробляє безліч гормонів, життєво важливих для багатьох функцій організму. Гортань розташована над щитовидною залозою і має вирішальне значення для мови.
У вас є дві вищі щитовидної артерії - одна з обох боків із загальносиметричними ходами. Якщо одну сторону не потрібно відрізняти від іншої, пара артерій зазвичай позначається в однині.
Верхня тиреоїдна артерія - це гілка зовнішньої сонної артерії.
Stocktrek Images / Getty Images
Анатомія
Артерії - це великі судини, які несуть кров до серця і від нього. Коли вони віддаляються від серця та у всі ділянки вашого тіла, вони розгалужуються, утворюючи інші артерії, а потім вени та менші кровоносні судини.
Загальна сонна артерія проносить кров через голову і шию. Він розпадається на дві частини:
- Внутрішня сонна артерія
- Зовнішня сонна артерія
Потім зовнішня сонна артерія ділиться на численні гілки:
- Висхідна глоткова артерія
- Язикова артерія
- Лицьова артерія
- Потилична артерія
- Задня вушна артерія
- Верхня щитовидна артерія
Структура
Верхня тиреоїдна артерія тісно пов’язана із зовнішньою гілкою верхнього гортанного нерва і продовжується через фасцію щитовидної залози. Після цієї точки вона ділиться на задню і передню гілки. Передня гілка забезпечує передню (до передньої) поверхні щитовидної залози, а задня - бічну та середню поверхні залози.
Артерія видає кілька гілок, які з'єднуються з залозами, м'язами та іншими структурами всередині шиї та щелепи:
- Під'язикова артерія
- Верхня гортанна артерія
- Грудинно-ключично-соскоподібна артерія
- Крикотиреоїдна артерія
Розташування
Верхня тиреоїдна артерія розгалужується від зовнішньої сонної артерії трохи нижче підборіддя. Звідти він проходить вгору всередині структури, яка називається сонним трикутником.
Потім він повертається вниз і проходить під м’язами уздовж передньої частини шиї. Там він тісно контактує з нижчим звужувальним м’язом глотки та гілкою верхнього гортанного нерва.
Анатомічні варіації
Верхня тиреоїдна артерія має кілька відомих варіацій, які особливо важливі для запобігання пошкодженню нервів та втрати крові під час операцій на щитовидній залозі та інших структурах шиї.
У деяких людей верхня тиреоїдна артерія виникає із загальної сонної артерії замість зовнішньої сонної артерії. Це змінює його відношення до верхнього гортанного нерва, що важливо для мови. В одному дослідженні лише близько 44% людей мали «стандартну» конфігурацію, при цьому артерії 28% людей виходили з одного місця на загальній каротиді та майже 27% артерій - з іншого місця на загальній каротиді. U
В іншому дослідженні було запропоновано набагато різні показники, причому понад 88% мали "стандартний" характер розгалуження. У цьому дослідженні також було виявлено один випадок, коли зовнішній гортанний нерв проходить паралельно артерії, замість того, щоб перетинати її стовбур. .
Інші відомі варіації включають:
- Верхня щитоподібна, мовна та лицьова артерії виникають разом як тиролінгвальний стовбур, а не відгалужуються від зовнішньої сонної артерії по черзі.
- Грудинно-ключично-соскоподібні гілки іноді виникають безпосередньо із зовнішньої сонної, а не з верхньої щитовидної артерії.
- Аномальний малюнок розгалуження верхньої щитовидної артерії у її початку, а також її п’яти гілок лише з правого боку, тоді як ліва слідує за найпоширенішим малюнком.
Лікарі часто проводять комп’ютерну томографію (КТ) перед операцією на шиї, щоб виявити будь-які анатомічні варіації, подібні цим.
Функція
Кілька гілок верхньої щитовидної артерії допомагають у функціонуванні численних структур і м’язів:
- Під'язикова артерія (ін. Інфрагеоїдна гілка): проходить по нижній частині під'язикової кістки (за щелепою) і під тиреоїдальним м'язом, щоб з'єднатися з тією ж гілкою з іншого боку; поставляє омохіоїдні, стерногіоїдні, стернотиреоїдні та щитоподібні м’язи, які використовуються для розмови та ковтання
- Грудинно-ключично-соскоподібна артерія: працює вниз, щоб частково забезпечити грудино-ключично-соскоподібну (СКМ) (у щелепі), а також м’язи та шкіру навколо неї; СКМ допомагає при рухах головою
- Верхня гортанна артерія: постачає кров до м’язів, слизової оболонки та залоз верхньої частини гортані, допомагаючи таким чином у мовленні; також з'єднується з тією ж гілкою з іншого боку
- Крикотиреоїдна артерія: Іноді сприяє кровопостачанню гортані; він також може з'єднуватися з тією ж артерією на протилежному боці або з гортанними артеріями; постачає кров до крикотиреоїдного м’яза, який розтягує і напружує зв’язки, що використовуються для силового мовлення та співу
Травма та хвороби
Верхня тиреоїдна артерія вразлива до травм, спричинених травмами шиї або голови, або захворюваннями судинної системи, включаючи атеросклероз (затвердіння артерій) та васкуліт (запалення судин). Деякі типи пошкоджень можна лікувати ліками, а інші можуть вимагати хірургічного втручання.
Клінічне значення
Лікарі можуть контактувати з верхньою щитовидною артерією під час декількох процедур, що стосуються голови та шиї.
Під час тиреоїдектомії (хірургічного видалення щитовидної залози) цю артерію потрібно перев’язати (перев’язати), якщо вона випадково розірвана, оскільки це може спричинити сильну кровотечу, яку важко контролювати.
Артерію також потрібно перев'язувати під час операції на гортані. Під час цієї операції можливе пошкодження гілки зовнішнього гортанного нерва.
Якщо верхній гортанний нерв перерваний під час роботи на артерії або в безпосередній близькості від неї, здатність говорити може бути порушена, особливо коли мова йде про крик або створення високих звуків.
