Саркома Юінга, рідкісний та агресивний рак кісток, який вражає підлітків, часто починається з неясних та неспецифічних симптомів, таких як лихоманка, втрата ваги та втома, і прогресує до інтенсивного болю та набряку в місці пухлини.
Лоуренс Мутон / Getty ImagesПухлини від саркоми Юінга можуть проростати в будь-якій кістці або м’яких тканинах тіла, але зазвичай вони вражають довгі кістки, такі як стегнова кістка, або плоскі кістки, такі як таз або грудна стінка. У рідкісних випадках це може впливати на хребет, у цьому випадку симптоми можуть включати нетримання і параліч.
Зазвичай він діагностується у віці від 10 до 20 років. Ранні симптоми саркоми Юінга можна легко пропустити, оскільки вони можуть бути пов’язані з наростаючими болями, спортивними травмами або вірусом, який вирує.
Часті симптоми
Симптомами саркоми Юінга є біль у кістках, слабкість, лихоманка, а іноді і видимий ущільнення на кістці. Спочатку важко визначити причину симптомів, оскільки симптоми легко віднести до інших станів.
Біль
Основним симптомом саркоми Юінга є біль і болючість біля пухлини. Коли уражена кістка на руці або нозі, може також спостерігатися набряк, а іноді і почервоніння в цій кінцівці, яка зосереджена в області навколо пухлини.
Спочатку біль може бути періодичною і з’являтися і зникати. У деяких випадках біль вперше помічається після незначної травми області, яка замість загоєння стає все більш болючою. У міру прогресування хвороби біль стає більш постійним.
У дітей біль у кістках спочатку можна прийняти за біль, що наростає, або травму дитячого майданчика. Деякі діти можуть взагалі не скаржитися на біль, але батьки можуть помітити, що щось не вдається у їхній ході чи позі. Наприклад, пухлина на нозі може спричинити кульгання дитини.
Біль може посилюватися при фізичних навантаженнях і часто посилюється вночі. Локалізований біль, набряк або почервоніння може тривати тижні або навіть місяці до встановлення точного діагнозу.
Слабкість
Слабкість може також виникати при саркомі Юінга, особливо в області пухлини або в кінцівках, якщо пухлина знаходиться в хребті. У дітей слабкість може проявлятися як регресія в етапах розвитку та здібностях. У підлітка, який раніше досягав успіхів у спорті, можуть виникнути труднощі в грі.
У дітей молодшого віку слабкість може виглядати як зниження здатності виконувати рутинні завдання і може бути прийнята за самовільність чи лінощі. Вони можуть легше втомлюватися і просити, щоб їх носили, або скаржитися, що їх рюкзак занадто важкий, коли раніше у них не було проблем з перенесенням ваги.
Оніміння
Пухлини саркоми Юінга можуть також впливати на нервові шляхи, викликаючи відчуття оніміння і поколювання. Дитина може описати це як область горіння або відчуття шпильок.
Лихоманка
Саркома Юінга також може мати системні симптоми, такі як лихоманка, відсутність енергії та низький апетит. Спочатку ці симптоми можуть з’являтися через грип або який-небудь інший вірус, який відбувається навколо школи. Лихоманка може виникати і зникати протягом дня або з дня на день, але вона постійно повертається і триває довше, ніж лихоманка від минущої хвороби.
Багато разів гарячка від саркоми Юінга спочатку неправильно діагностується як інфекція та лікується антибіотиками. Тільки після того, як симптоми не вщухнуть, лікар може провести подальше тестування.
Грудка
У міру зростання пухлини для очей може бути помітна шишка або набряк в цій області. Це частіше зустрічається при пухлинах довгих кісток, таких як рука або нога. Пухлини в плоских кістках, такі як таз або стінка грудної клітки, можуть не бути видимими, поки вони не збільшаться.
Шишка, як правило, відчувається як окрема маса м’яких тканин, яка зазвичай міцно прикріплена до кістки. Він також може бути ніжним або теплим.
Зламані кістки
Коли рак розвивається в кістці, кістка може стати слабкою і переломитися без відомих причин. Також називається патологічним переломом, це перерва, яка зазвичай не виникає у здоровій кістці.
Коли виникає патологічний перелом, він, як правило, проявляється раптовим сильним болем у кістці, яка раніше боліла тижнями чи місяцями. Іноді саркома Юінга діагностується в результаті цього типу переломів.
Рідкісні симптоми
Додаткові симптоми саркоми Юінга залежать від локалізації пухлини та того, наскільки розвинений рак. Деякі менш поширені симптоми включають:
Нестриманість
Втрата контролю сечового міхура або кишечника може статися, коли пухлина вражає хребет. У дітей це можна помилково прийняти за туалетну регресію, нічне мочіння в ліжку після попереднього висихання вночі або витікання стільця через запор та енкопрез.
Параліч
Коли пухлина вражає хребет, може виникнути параліч. У дитини це може особливо лякати. Хоча параліч може бути викликаний різними недугами, це один із симптомів, який вимагає негайної медичної допомоги.
Ускладнення
Саркома Юінга - агресивна форма раку, яка може метастазувати або поширюватися на інші ділянки тіла. Найчастіше саркома Юінга поширюється на інші кістки тіла або на легені.
Саркома Юінга може призвести до летального результату, однак новіші методи лікування покращили показники виживання за останні 30 років. П'ятирічна виживаність становить 78% для дітей молодше 15 років та 60% для підлітків у віці від 15 до 19 років.
Інші ускладнення, пов’язані з лікуванням саркоми Юінга, можуть бути поширеними інфекціями. Побічні ефекти хіміотерапії та опромінення можуть включати випадання волосся, нудоту, синці, кровотечі, втома, поганий ріст кісток, пошкодження органів та нові види раку. Поговоріть зі своєю медичною командою про способи, як допомогти впоратися з побічними ефектами.
Коли звертатися до лікаря
Хоча початковий біль і набряк часто вважають пов’язаними з травмою, постійність симптомів піднімає червоні прапори для лікарів. У дітей та підлітків переломи та інші травми заживають швидше, ніж у дорослих. Час відновлення, як правило, вимірюється тижнями для дітей, порівняно з місяцями у дорослих.
Зверніться до лікаря вашої дитини, якщо ваша дитина:
- Має постійний біль від травми.
- Має лихоманку, яка не вщухає за розумний проміжок часу.
- Регреси у фізичних здібностях.
- Переживає оніміння або поколювання.
- Легко втомлюється, слабкий або втрачає вагу без причини.
Коли телефонувати 911
Негайно зверніться до лікаря, якщо ваша дитина:
- Відчуває сильний біль
- Здається, зламав кістку
- Переживає параліч