Активатор тканинного плазміногену, або tPA, - єдине схвалене FDA лікування ішемічного або тромботичного інсульту, який є інсультом, спричиненим згустком крові, що перериває приплив крові до області мозку.
Кріс Райан / Getty ImagesВін також застосовувався для лікування легеневої емболії та інфаркту міокарда. TPA розріджує кров, і тому його не використовують при геморагічних інсультах або травмах голови.
Як це працює
TPA - це природний білок, що міститься в ендотеліальних клітинах, клітинах, що вистилають кровоносні судини. Він активує перетворення плазміногену в плазмін, фермент, відповідальний за розщеплення згустків, допомагаючи відновити приплив крові до мозку. Це потужний препарат, який повинен вводити досвідчена медична команда.
Перед лікуванням tPA
Перш ніж отримувати лікування tPA, слід розраховувати на комп’ютерну томографію головного мозку (КТ). Це пов’язано з тим, що існує кілька захворювань, які роблять занадто небезпечним для вас отримання tPA. Якщо у вас є якісь із цих станів, не тільки tPA не допоможе вам, але може завдати значної шкоди вашому здоров’ю.
Умови, через які ви не зможете отримувати лікування tPA, включають:
- Геморагічний інсульт (кровотеча в мозок)
- Аневризма мозку або АВМ
- Недавня хірургічна процедура
- Травми голови
- Кровотечі або порушення згортання крові
- Кровотеча виразки
- Вагітність
- Ліки, що розріджують кров
- Травма
- Неконтрольований високий кров'яний тиск
Адміністрування tPA
Лікування tPA було ефективним для людей з ішемічним інсультом до тих пір, поки його отримують внутрішньовенно протягом 3 годин з моменту появи симптомів. Враховується ендоваскулярне лікування для доставки tPA на місці згустку або отримання згустку протягом 24 годин після інсульту.
Рекомендації з лікування гострого інсульту, опубліковані Американською асоціацією серця в 2018 році, настійно рекомендують IV альтефазу (tPA) протягом 3 годин після появи симптомів інсульту для пацієнтів, які мають право на лікування.Показано, що такий підхід до лікування дає найкращі загальні результати.
Протоколи були створені для швидкого визначення того, чи може бути у вас інсульт, так що тестування та лікування можуть бути швидкими та ефективними, що дозволяє своєчасно отримувати рятувальні процедури. Насправді, деякі центри роблять успіхи в діагностиці інсульту раніше, ніж будь-коли раніше, за допомогою мобільних блоків інсульту.
Побічні ефекти
Хоча виявлено, що tPA є корисним при лікуванні інсульту, існує ризик, пов’язаний з лікуванням tPA, навіть для людей, які пройшли медичне очищення від tPA. Це потужний розріджувач крові, і можуть виникнути серйозні побічні ефекти, включаючи наступне:
- Крововилив (кровотеча), що впливає на мозок: викликає головний біль, слабкість, сплутаність свідомості, втрату свідомості, судоми
- Крововилив у травну систему: викликає кров у калі або біль у шлунку
- Важка крововтрата: спричиняє запаморочення, низький кров’яний тиск, втрату свідомості
- Незначні кровотечі в яснах або носі
- Кров у сечі
Якщо у вас виникли будь-які з цих побічних ефектів, слід негайно повідомити свою медичну команду.
Розпізнавання симптомів інсульту
Найкращий спосіб максимізувати свої шанси на отримання найефективнішого лікування інсульту - це якнайшвидше потрапити до лікарні швидкої допомоги. Людина, яка переносить інсульт, може не помітити, коли вони відчувають симптоми. Ви можете навчитися розпізнавати інсульт, щоб негайно отримати допомогу.
Не чекайте, поки симптоми зникнуть. Чим раніше лікується інсульт, тим менше довгострокових наслідків.
Симптоми інсульту включають:
- Проблеми з розумінням слів або розмовою
- Оніміння руки, обличчя або ноги
- Нечітке або почорніле зір на одному або обох очах
- Подвійне бачення
- Раптовий сильний головний біль
- Блювота
- Запаморочення
- Труднощі при ходьбі
- Втрата рівноваги або координації
- Слабкість обличчя, руки або ноги
- Поникле обличчя або повіка
- Спантеличеність
Слово з дуже добре
Профілактика інсульту є життєво важливою частиною здорового способу життя. Хоча лікування стає все більш ефективним для зменшення серйозних наслідків інсульту, профілактика є найефективнішим способом уникнути наслідків інсульту.
Способи контролю факторів ризику інсульту включають:
- Кинути палити
- Втрачати вагу
- Збільшення фізичної активності
- Зменшення споживання алкоголю
- Виключення незаконного вживання наркотиків
- Зниження рівня холестерину та жиру
- Лікування діабету, якщо він у вас є
- Підтримуйте здоровий артеріальний тиск
Якщо ви або кохана людина переніс інсульт або отримав tPA для лікування інсульту, очікуйте одужання, яке може зайняти час.